intravenous solution

Piracetam

PIRACETAM 0.2/ML 5ML N10 AMP SOLUTION FOR IV /ORGANICA/

Name: PIRACETAM 0.2/ML 5ML N10 AMP SOLUTION FOR IV /ORGANICA/ - RuPills
SKU: 103729
Price: 5.37 USD
Availability: InStock

200 mg/mL · intravenous solution

SKU 103729

$5.37

In stock

Tracked shipping to United States — 1–3 weeks↗

Same active ingredient

Other products with Piracetam

Manufacturer leaflet

What's on the package insert

Facts from the printed manufacturer leaflet. Sections vary by drug — we only show what's actually in the box.

Indications

- Symptomatic treatment of intellectual-memory disorders in the absence of a diagnosed dementia
- Reduction of manifestations of cortical myoclonus in patients sensitive to piracetam, both as monotherapy and as part of combination therapy (a trial course of treatment may be conducted to determine sensitivity to piracetam in a specific case).

Show original (Russian)

- Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений, при отсутствии установленного диагноза деменции
- Уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии (в целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).

How to use

Parenteral administration of the drug is indicated when oral forms of the drug cannot be used (for example, when the patient is unconscious or has swallowing difficulties). Intravenous administration is preferred. Intravenous administration is performed over several minutes; in the case of intravenous infusion, the daily dose is administered through a catheter at a constant rate over 24 hours (for example, in the initial stage of treatment for severe myoclonus). The drug is diluted in one of the compatible infusion solutions:

• 5%, 10%, or 20% dextrose;

• 5%, 10%, or 20% fructose;

• 0.9% sodium chloride;

• 10% dextran 40 (in 0.9% sodium chloride solution);

• Ringer's solution;

• 20% mannitol solution.
The total volume of the solution intended for administration is determined based on the clinical situation.
Bolus intravenous administration is performed over at least 2 minutes, with the daily dose divided into several administrations (2 - 4) at even intervals, ensuring that the dose for a single administration does not exceed 15 ml.
In patients receiving prolonged therapy and experiencing difficulties with intravenous administration, it is recommended to switch to oral administration of the drug when possible (see the instructions for medical use of the corresponding forms of the drug). The duration of treatment is determined by the physician based on the disease and considering the dynamics of symptoms.
For intellectual-memory disorders:
12 - 24 ml/day (2.4 - 4.8 g/day) in 2 - 4 doses, as prescribed by the physician individually for the patient.
Treatment of cortical myoclonus:
Treatment begins with a dose of 36 ml/day (7.2 g/day), increasing the dose by 24 ml/day (4.8 g/day) every 3 - 4 days (when using the 1 g/5 ml form) to a maximum dose of 120 ml/day (24 g/day) in 2 - 3 doses.
The use of other drugs for the treatment of myoclonus should continue at the same dosage. Depending on the effect obtained, the dose of these drugs should be reduced if possible.
After starting treatment with piracetam, therapy continues as long as the symptoms of the disease persist. In patients with an acute episode, the course of the disease may change over time, so attempts to reduce the dose or discontinue the drug should be made every 6 months. To avoid sudden relapse, the dose should be reduced by 6 ml (1.2 g) every 2 days (to prevent the possibility of sudden seizure relapse in Lance-Adams syndrome, every 3 - 4 days).
Dosing for patients with renal impairment:
Piracetam is excreted almost exclusively by the kidneys; caution should be exercised when treating patients with renal insufficiency or those requiring monitoring of kidney function. The half-life increases directly proportionally to the worsening of kidney function and creatinine clearance; this is also true for elderly patients, whose creatinine excretion depends on age.
The dose should be adjusted based on the level of creatinine clearance (CC).
Creatinine clearance (CC) for men can be calculated based on serum creatinine concentration (Cserum) using the following formula:
Creatinine clearance for women can be calculated by multiplying the obtained value by a factor of 0.85.
Table 1
Renal insufficiency Creatinine clearance (ml/min) Dosing regimen
Normal > 80 Standard dose in 2 - 4 doses
Mild 50 - 79 2/3 of the standard dose in 2 - 3 doses
Moderate 30 - 49 1/3 of the standard dose in 2 doses
Severe < 30 1/6 of the standard dose as a single dose Terminal stage - Contraindicated Dosing for elderly patients In elderly patients, the dose is adjusted in the presence of renal insufficiency; during prolonged therapy, monitoring of kidney function is necessary. Dosing for patients with liver impairment Patients with liver impairment do not require dose adjustment. For patients with both kidney and liver impairment, dosing is carried out according to the scheme (see the section "Dosing for patients with renal impairment").

Show original (Russian)

Парентеральное введение препарата назначается при невозможности применения пероральных форм препарата (например, когда пациент находится в бессознательном состоянии или нарушено глотание)
Предпочтительным является внутривенное введение.
Внутривенное введение осуществляют в течение нескольких минут; при внутривенном инфузионном введении суточную дозу вводят через катетер с постоянной скоростью на протяжении 24 часов в сутки (например, в начальной стадии лечения тяжелой миоклонии).
Препарат разводят в одном из совместимых инфузионных растворов:

• декстрозы 5 %, 10 % или 20 %;

• фруктозы 5 %, 10 % или 20 %;

• натрия хлорида 0,9 %;

• декстрана 40 10 % (в растворе натрия хлорида 0,9 %);

• растворе Рингера;

• растворе маннитола 20 %.
Общий объем раствора, предназначенный для введения, определяется с учетом клинической ситуации.
Болюсное внутривенное введение выполняется в течение не менее 2 минут, суточная доза при этом распределяется на несколько введений (2 - 4) с равномерными интервалами так, чтобы доза на одно введение не превышала 15 мл.
У пациентов, получающих пролонгированную терапию и имеющих трудности при внутривенном введении, при появлении возможности рекомендуется перейти на пероральный прием препарата (см. инструкции по медицинскому применению соответствующих форм препарата). Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от заболевания и с учетом динамики симптомов.
При интеллектуально-мнестических нарушениях:
12 - 24 мл/сутки (2,4 - 4,8 г/сутки) в 2 - 4 приема, как назначено врачом индивидуально пациенту.
Лечение кортикальной миоклонии:
Лечение начинают с дозы 36 мл/сутки (7,2 г/сутки), каждые 3 - 4 дня дозу увеличивают на 24 мл/сутки (4,8 г/сутки) (при использовании формы 1 г/5 мл) до максимальной дозы 120 мл/сутки (24 г/сутки) в 2 - 3 приема.
Применение других препаратов для лечения миоклонии следует продолжить в той же дозировке. В зависимости от полученного эффекта следует по возможности уменьшать дозу этих препаратов.
После начала лечения пирацетамом терапию продолжают, пока сохраняются симптомы заболевания. У пациентов с острым эпизодом течение заболевания со временем может измениться, поэтому каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки по снижению дозы или отмене препарата. Во избежание внезапного рецидива дозу снижают на 6 мл (1,2 г) каждые 2 дня (в целях предотвращения возможности внезапного рецидива судорог при синдроме Ланса-Адамса каждые 3 - 4 дня).
Дозирование пациентам с нарушением функции почек:
Пирацетам выводится почти исключительно почками, при лечении пациентов с почечной недостаточностью или требующих контроля функции почек следует соблюдать осторожность. Период полувыведения увеличивается прямо пропорционально ухудшению функции почек и клиренса креатинина; это также справедливо в отношении пожилых пациентов, у которых экскреция креатинина зависит от возраста.
Дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК).
Клиренс креатинина (КК) для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина (Ксыворот), по следующей формуле:
Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.
Таблица 1
Почечная недостаточность Клиренс креатинина (мл/мин) Режим дозирования
Норма > 80 Обычная доза в 2 - 4 приема
Легкая 50 - 79 2/3 обычной дозы в 2 - 3 приема
Средняя 30 - 49 1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая < 30 1/6 обычной дозы однократно Терминальная стадия - Противопоказано Дозирование пожилым пациентам Пожилым пациентам дозу корректируют при наличии почечной недостаточности, при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек. Дозирование пациентам с нарушением функции печени Пациенты с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Пациентам с нарушением функции и почек, и печени дозирование осуществляется по схеме (см. раздел «Дозирование пациентам с нарушением функции почек»)

Composition

1 ml of solution contains:
active ingredient: piracetam – 200 mg;
excipients: sodium acetate trihydrate – 1 mg;
diluted acetic acid 30% – to pH 5.8;
water for injections – to 1 ml.

A clear colorless or slightly yellowish liquid.

Show original (Russian)

1 мл раствора содержит:
действующее вещество: пирацетам – 200 мг, вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат – 1 мг; уксусная кислота разведенная 30 % – до pH 5,8; вода для инъекций – до 1 мл.

прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Contraindications & warnings

• Hypersensitivity to piracetam or other pyrrolidone derivatives, as well as other components of the medication.

• Huntington's chorea.

• Acute cerebrovascular accident (hemorrhagic stroke).

• Terminal stage of chronic renal failure.

• Children under 18 years of age.

With caution
Patients with severe hemorrhagic disorders, risk of bleeding (e.g., in case of gastric ulcer), hemostatic disorders, a history of hemorrhagic cerebrovascular disorders, patients undergoing surgical interventions, including dental procedures, patients taking anticoagulants and antiplatelet agents, including low doses of acetylsalicylic acid. Caution should be exercised when prescribing to patients with renal insufficiency.

Effects on Platelet Aggregation
Due to the anti-aggregant effect (see "Pharmacodynamics" section), piracetam should be prescribed with caution to patients with severe hemorrhagic disorders, risk of bleeding (e.g., in cases of gastric ulcer), hemostatic disorders, a history of hemorrhagic cerebrovascular disorders, patients undergoing surgical interventions, including dental procedures, and patients taking anticoagulants and anti-aggregants, including low doses of acetylsalicylic acid.

Renal Insufficiency
Since piracetam is excreted by the kidneys, caution should be exercised when prescribing the drug to patients with renal insufficiency (see "Dosage and Administration" section).

Elderly Patients
In the case of prolonged treatment in elderly patients, regular monitoring of creatinine clearance is necessary, as dose adjustment may be required.

Discontinuation of Therapy
In the treatment of patients with cortical myoclonus, abrupt discontinuation of therapy should be avoided, as this may lead to the recurrence of seizures.

Sodium
In the treatment of patients on a hyponatremic diet, it is recommended to consider that the solution of Piracetam contains less than 1 mmol (or approximately 23 mg) of sodium per 24 g of piracetam.
Piracetam passes through the filtering membranes of hemodialysis machines.

Show original (Russian)

• Гиперчувствительность к пирацетаму или другим производным пирролидона, а также другим компонентам препарата.

• Хорея Гентингтона.

• Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт).

• Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.

• Детский возраст до 18 лет

С осторожностью
Пациентам с тяжелыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например, при язве желудка), нарушениями гемостаза, геморрагическими цереброваскулярными нарушениями в анамнезе, у пациентов с хирургическими вмешательствами, включая стоматологические вмешательства, у пациентов, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в т. ч. низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с почечной недостаточностью.

Влияние на агрегацию тромбоцитов
Вследствие антиагрегантного эффекта (см. раздел «Фармакодинамика») пирацетам следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например, при язве желудка), нарушениями гемостаза, геморрагическими цереброваскулярными нарушениями в анамнезе, у пациентов с хирургическими вмешательствами, включая стоматологические вмешательства, у пациентов, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в т.ч. низкие дозы ацетилсалициловой кислоты
Почечная недостаточность
Поскольку пирацетам выводится почками, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Пожилые пациенты
При длительном лечении пожилых пациентов необходим регулярный контроль клиренса креатинина, поскольку может потребоваться коррекция дозы.
Отмена терапии
При лечении пациентов с кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.
Натрий
При лечении пациентов, находящихся на гипонатриевой диете, рекомендуется учитывать, что раствор Пирацетама содержит менее 1 ммоль (или приблизительно 23 мг) натрия в 24 г пирацетама.
Пирацетам проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Side effects, overdose & interactions

The following undesirable reactions have been identified in clinical studies and post-marketing surveillance and are grouped by system-organ classes. Frequency is defined as follows: very common: ≥ 1/10; common: ≥ 1/100, < 1/10; uncommon: ≥ 1/1000, < 1/100; rare: ≥ 1/10,000, < 1/1000; very rare: < 1/10,000; frequency unknown (cannot be assessed based on available clinical study data). Data from post-marketing surveillance are insufficient to determine the frequency of undesirable reactions.Hematologic and lymphatic system Frequency unknown: bleeding.Immune system Frequency unknown: anaphylactoid reactions, hypersensitivity.Psychiatric disorders Common: nervousness Uncommon: depression Frequency unknown: agitation, anxiety, hallucinations, confusion.Nervous system Common: hyperactivity. Uncommon: drowsiness. Frequency unknown: ataxia, balance disorders, exacerbation of epilepsy, headache, insomnia, tremor.Gastrointestinal system Frequency unknown: abdominal pain (including upper abdominal pain), nausea, vomiting, diarrhea.Ear disorders Frequency unknown: vertigo.Vascular disorders Rare: thrombophlebitis, arterial hypotension (only with parenteral administration).Skin and subcutaneous tissue disorders Frequency unknown: dermatitis, itching, urticaria, angioedema.Reproductive system Frequency unknown: increased sexual desire.General disorders and administration site conditions Uncommon: asthenia. Rare: injection site pain, fever (only with parenteral administration).Laboratory and instrumental data Common: weight gain.Symptoms A single case of dyspeptic symptoms was reported, including diarrhea with blood and abdominal pain, after oral administration of the drug at a daily dose of 75 g, presumably due to the high total dose of sorbitol, which was previously included in the oral solution. Sorbitol is absent in the current formulation; however, caution should be exercised. No other overdose symptoms have been reported.Treatment In the case of significant overdose, gastric lavage or induction of vomiting should be performed. Symptomatic therapy is recommended, which may include hemodialysis. There is no specific antidote. The effectiveness of hemodialysis for piracetam is 50 - 60 %.Thyroid Hormones Concurrent use of piracetam and thyroid extract (triiodothyronine + thyroxine) has been reported to cause confusion, irritability, and sleep disturbances.Acenocoumarol According to a published clinical study, in patients with recurrent venous thrombosis, piracetam at a dose of 9.6 g/day does not affect the dose of acenocoumarol required to achieve an international normalized ratio of 2.5 - 3.5. However, compared to the effects of acenocoumarol alone, the addition of piracetam at a dose of 9.6 g/day significantly reduces platelet aggregation, beta-thromboglobulin release, fibrinogen concentration, and von Willebrand factor (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: vW: RCo), as well as blood and plasma viscosity.Pharmacokinetic Interactions The likelihood of changes in the pharmacokinetics of piracetam due to other medications is low, as 90% of piracetam is excreted unchanged in the urine. At concentrations of 142, 426, and 1422 µg/ml, piracetam does not inhibit cytochrome P450 isoenzymes (CYP 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, and 4A9/11) in vitro. At a concentration of 1422 µg/ml, minimal inhibition of the CYP 2A6 isoenzyme (21%) and 3A4/5 (11%) was observed. However, normal values of the inhibition constant (Ki) likely extend well beyond the concentration of 1422 µg/ml. Thus, metabolic interactions of piracetam with other drugs are unlikely.Antiepileptic Drugs Administration of piracetam at a dose of 20 g/day for 4 weeks in patients with epilepsy receiving stable doses of antiepileptic medications (carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, and valproic acid) did not alter their maximum and minimum concentrations.Alcohol Concurrent use with alcohol did not affect the concentration of piracetam in plasma; at a dose of 1.6 g of piracetam, the ethanol concentration in plasma remained unchanged.Pharmaceutical Incompatibility Piracetam is compatible (physicochemical compatibility) with infusion solutions: 5%, 10%, 20% glucose, 5%, 10%, 20% fructose, 0.9% sodium chloride, Dextran 40 (10% in 0.9% sodium chloride solution), Ringer's solution, 20% mannitol, HES (hydroxyethyl starch) 6% and 10%. Stability of these solutions has been demonstrated for a minimum period of 24 hours.

Show original (Russian)

Перечисленные ниже нежелательные реакции выявлены в клинических исследованиях и по результатам пострегистрационного наблюдения и сгруппированы по системно-органным классам. Частота определяется следующим образом: очень часто: ≥ 1/10; часто: ≥ 1/100, < 1/10; нечасто: ≥ 1/1000, < 1/100; редко: ≥ 1/10 000, < 1/1000; очень редко: < 1/10 000; частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных клинических исследований). Данные пострегистрационных наблюдений недостаточны для определения частоты нежелательных реакций Со стороны крови и лимфатической системы Частота неизвестна: кровоточивость. Со стороны иммунной системы Частота неизвестна: анафилактоидные реакции, гиперчувствительность. Со стороны психики Часто: нервозность Нечасто: депрессия Частота неизвестна: ажитация, тревога, галлюцинации, спутанность сознания. Со стороны нервной системы Часто: гиперактивность. Нечасто: сонливость. Частота неизвестна: атаксия, нарушения равновесия, обострение течения эпилепсии, головная боль, бессонница, тремор. Со стороны пищеварительной системы Частота неизвестна: абдоминальная боль (в т.ч. в верхних отделах), тошнота, рвота, диарея. Со стороны органов слуха Частота неизвестна: вертиго. Со стороны сосудов Редко: тромбофлебит, артериальная гипотензия (только при парентеральном введении). Со стороны кожи и подкожных тканей Частота неизвестна: дерматит, зуд, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны репродуктивной системы Частота неизвестна: усиление сексуального влечения. Общие нарушения и расстройства в месте введения Нечасто: астения. Редко: боль в месте инъекции, лихорадка (только при парентеральном введении). Лабораторно-инструментальные данные Часто: увеличение массы тела.Симптомы Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и абдоминальной болью при приеме препарата внутрь в суточной дозе 75 г, предположительно из-за большой суммарной дозы сорбитола, который ранее входил в состав раствора для приема внутрь. В настоящем препарате сорбитол отсутствует, однако следует соблюдать осторожность. Прочие симптомы передозировки не зарегистрированы Лечение В случае значительной передозировки следует промыть желудок или вызвать рвоту. Рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50 - 60 %.Гормоны щитовидной железы При одновременном применении пирацетама и экстракта щитовидной железы (трийодтиронин + тироксин) отмечены сообщения о спутанности сознания, раздражительности и нарушении сна. Аценокумарол Согласно опубликованному клиническому исследованию у пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом пирацетам в дозе 9,6 г/сутки не влияет на дозу аценокумарола, необходимую для достижения международного нормализованного отношения, равного 2,5 - 3,5, но по сравнению с эффектами одного лишь аценокумарола, добавление пирацетама в дозе 9,6 г/сутки значительно снижает агрегацию тромбоцитов, высвобождение бета-тромбоглобина, концентрацию фибриногена и фактора Виллебранда (VIII: С; VIII: vW: Ag; VIII: vW: RCo), а также вязкость крови и плазмы. Фармакокинетические взаимодействия Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под влиянием других лекарственных препаратов низкая, поскольку 90 % пирацетама выводится в неизмененном виде с мочой. В концентрациях 142, 426 и 1422 мкг/мл пирацетам не ингибирует изоферменты цитохрома Р450 (CYP 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4A9/11) in vitro Для концентрации 1422 мкг/мл наблюдалось минимальное ингибирование изофермента CYP 2А6 (21 %) и 3А4/5 (11 %). Однако, нормальные значения константы ингибирования (Ki), вероятно, выходят далеко за пределы концентрации 1422 мкг/мл. Таким образом, метаболические воздействия пирацетама с другими препаратами, маловероятны. Противосудорожные средства Прием пирацетама в дозе 20 г/сут на протяжении 4 недель у пациентов с эпилепсией, получавших стабильные дозы противоэпилептических препаратов (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал и вальпроевая кислота), не изменял их максимальную и минимальную концентрацию. Алкоголь Одновременный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в плазме; при приеме 1,6 г пирацетама концентрация этанола в плазме не изменялась. Фармацевтическая несовместимость Пирацетам совместим (физико-химическая совместимость) с перфузиями растворов: глюкозы 5 %, 10 %, 20 %, фруктозы 5 %, 10 %, 20 %, натрия хлорида 0,9 %, Декстран 40 (10 % в 0,9 % растворе натрия хлорида), Рингера, Маннитола 20 %, HES (гидроксиэтилкрахмал) 6 % и 10 %. Была продемонстрирована стабильность данных растворов в течение минимального периода в 24 часа.

Pharmacology

Piracetam is a nootropic drug that acts on the central nervous system through various mechanisms: it modifies neurotransmission in the brain, improves metabolic conditions that promote neuronal plasticity, and enhances microcirculation by affecting the rheological properties of blood without causing vasodilation.
The use of piracetam in patients with cerebral dysfunction increases attention span and improves cognitive functions, which is reflected in significant changes on the electroencephalogram (increased α and β activity, decreased δ activity).
Piracetam aids in the recovery of cognitive abilities after various cerebral injuries due to hypoxia, intoxication, or electroconvulsive therapy.
Piracetam is indicated for the treatment of cortical myoclonus both as monotherapy and as part of combination therapy.
Piracetam reduces the duration of provoked vestibular neuritis.
Piracetam inhibits increased aggregation of activated platelets and, in cases of pathological rigidity of red blood cells, improves their deformability and filtration capacity.

Distribution
The apparent volume of distribution (Vd) is approximately 0.6 L/kg. It does not bind to plasma proteins. Piracetam crosses the blood-brain barrier, the placental barrier, and hemodialysis membranes. Animal studies have shown that piracetam selectively accumulates in the tissues of the cerebral cortex, primarily in the frontal, parietal, and occipital lobes, as well as in the cerebellum and basal ganglia.
Metabolism
Piracetam is not metabolized.
Excretion
Piracetam is excreted unchanged by the kidneys. Renal excretion is nearly complete (˃ 95%) within 30 hours. The total clearance of piracetam in healthy volunteers is 86 mL/min.
The half-life from plasma is 4 - 5 hours and 8.5 hours from cerebrospinal fluid. The half-life is prolonged in cases of renal insufficiency.

Show original (Russian)

Пирацетам - ноотропный препарат, который оказывает действие на центральную нервную систему различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает метаболические условия, способствующие нейрональной пластичности и улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилятацию.
Применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, что проявляется значительными изменениями на электроэнцефалограмме (повышением α и β активности, снижением δ активности).
Пирацетам способствует восстановлению когнитивных способностей после различных церебральных повреждений вследствие гипоксии, интоксикации или электросудорожной терапии.
Пирацетам показан для лечения кортикальной миоклонии как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии.
Пирацетам уменьшает длительность спровоцированного вестибулярного нейронита.
Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологической ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации

Распределение
Кажущийся объем распределения (Vd) составляет около 0,6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также гемодиализные мембраны. При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.
Метаболизм
Пирацетам не метаболизируется.
Выведение
Пирацетам выводится в неизмененном виде почками. Экскреция почками почти полная (˃ 95 %) в течение 30 ч. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.
Период полувыведения из плазмы крови составляет 4 - 5 ч и 8,5 ч - из спинномозговой жидкости. Период полувыведения удлиняется при почечной недостаточности

Properties