effervescent tablets

Ascorbic acid

AnviMax 10 effervescent tablets cranberry flavor

Name: AnviMax 10 effervescent tablets cranberry flavor - RuPills
SKU: 104971
Price: 13.00 USD
Availability: InStock

SKU 104971

$13.00

In stock

Tracked shipping to United States — 1–3 weeks↗

Same active ingredient

Other products with Ascorbic acid

All packagings

AnviMax

6 options · from $10.52

Selected · this page

10 effervescent tablets cranberry flavor

$13.00

Choose another

6 options

Tap any option to switch the active packaging — adding to cart applies to whatever is currently selected above.

Manufacturer leaflet

What's on the package insert

Facts from the printed manufacturer leaflet. Sections vary by drug — we only show what's actually in the box.

Indications

Etiotropic treatment of influenza type A; symptomatic treatment of "cold" diseases, influenza, and ARVI, accompanied by fever, muscle pain, headache, and chills in adults.

Show original (Russian)

Этиотропное лечение гриппа типа А, симптоматическое лечение "простудных" заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.

How to use

Orally.
Dissolve one tablet in half a glass of warm boiled water. Consume immediately after dissolution. Stir the solution before use.
Adults: take 1 tablet 2-3 times a day after meals for 3-5 days (no more than 5 days) until symptoms resolve.
If there is no improvement in well-being, discontinue use of the medication and consult a doctor.

Show original (Russian)

Внутрь.
Растворить таблетку в половине стакана кипяченой теплой воды. Употребить сразу после растворения. Перед употреблением раствор размешать.
Взрослым: принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни.
При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Composition

Composition per tablet:
Active ingredients: paracetamol - 360 mg, ascorbic acid - 300 mg, calcium gluconate monohydrate - 100 mg, rimantadine hydrochloride - 50 mg, rutin trihydrate (calculated as rutin) - 20 mg, loratadine - 3 mg;
Excipients: citric acid - 716 mg, sodium bicarbonate - 584 mg, sorbitol - 97.85 mg, macrogol (polyethylene glycol 6000) - 75 mg, isoleucine - 75 mg, cranberry or raspberry flavoring (food flavoring powder "Cranberry 924") - 75 mg, acesulfame potassium - 20 mg, aspartame - 20 mg, povidone (povidone K-30) - 3.75 mg, red beetroot dye (E 162) - 0.4 mg.

Round flat-cylindrical tablets with a rough surface, ranging in color from light pink to dark pink with lighter and darker speckles, featuring a bevel and a characteristic odor. Greenish-yellow speckles are permissible. Hygroscopic.

Show original (Russian)

Состав на одну таблетку:
Действующие вещества: парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг;
вспомогательные вещества: лимонная кислота - 716 мг, натрия гидрокарбонат - 584 мг, сорбитол - 97,85 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 6000) - 75 мг, изолейцин - 75 мг, ароматизатор клюквенный или малиновый (ароматизатор пищевой порошкообразный "Клюква 924") - 75 мг, ацесульфам калия - 20 мг, аспартам - 20 мг, повидон (повидон К-30) - 3,75 мг, краситель красный свекольный (Е 162) - 0,4 мг.

Круглые плоскоцилиндрические таблетки с шероховатой поверхностью от светло-розового до темно-розового цвета с более светлыми и темными вкраплениями с фаской, с характерным запахом. Допускаются вкрапления зеленовато-желтого цвета. Гигроскопичны.

Contraindications & warnings

Hypersensitivity to one or more components of the preparation; erosive-ulcerative lesions of the gastrointestinal tract in the acute phase; gastrointestinal bleeding; hemophilia; hemorrhagic diathesis; hypoprothrombinemia; portal hypertension; vitamin K deficiency; renal failure; pregnancy, breastfeeding; thyroid diseases, acute kidney and liver diseases (acute glomerulonephritis, acute pyelonephritis, acute hepatitis, or exacerbation of chronic diseases of these organs); chronic alcoholism; hypercalcemia, pronounced hypercalciuria, nephrourolithiasis, sarcoidosis, simultaneous use of cardiac glycosides (risk of arrhythmias); fructose intolerance; phenylketonuria.
Children under 18 years of age.
With caution:
Limitations in use for epilepsy, cerebral atherosclerosis, diabetes mellitus, glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, hemochromatosis, sideroblastic anemia, thalassemia, hyperoxaluria, kidney stones, dehydration, electrolyte disturbances (risk of hypercalcemia), diarrhea, malabsorption syndrome, calcium nephrourolithiasis (in history), hypercalciuria; simultaneous or within the previous 2 weeks use of monoamine oxidase inhibitors, tricyclic antidepressants; with simultaneous use of drugs that may negatively affect the liver (e.g., inducers of microsomal liver enzymes). Caution should be exercised when treating patients with recurrent uric acid stone formation in the kidneys; progressive malignant diseases; bronchial asthma.
Elderly patients with arterial hypertension (increased risk of hemorrhagic stroke due to the presence of rimantadine in the preparation).
Use during pregnancy and breastfeeding
Use during pregnancy and breastfeeding is contraindicated.

Duration of use - no more than 5 days.
Do not use in the presence of metastatic tumors.
Individuals prone to ethanol consumption should consult a doctor before starting treatment with this medication, as paracetamol may have a damaging effect on the liver.
Effect of the medication on the ability to drive vehicles and operate machinery:
During treatment, caution should be exercised when driving motor vehicles and engaging in other potentially dangerous activities that require increased attention and quick psychomotor responses.

Show original (Russian)

Гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения: гемофилия; геморрагический диатез; гипопротромбинемия: портальная гипертензия; авитаминоз К; почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания; заболевания щитовидной железы, острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит, либо обострение хронических заболеваний данных органов); хронический алкоголизм; гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий); непереносимость фруктозы: фенилкетонурия.
Детский возраст до 18 лет.
С осторожностью:
Ограничение применения при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, почечнокаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии; одновременный или в течение предшествующих 2-х недель прием ингибиторов моноаминооксидазы, трициклических антидепрессантов; при одновременном приеме препаратов, способных отрицательно влиять на печень (например, индукторов микросомальных ферментов печени). Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с рецидивным образованием уратных камней в почках; прогрессирующие злокачественные заболевания; бронхиальная астма.
Пожилые пациенты с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина).
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Длительность применения - не более 5 дней.
Не применять при наличии метастазирующих опухолей.
Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказывать повреждающее действие на печень.
Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами:
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Side effects, overdose & interactions

According to the components included in the composition.
From the central nervous system: increased excitability, drowsiness, tremor, hyperkinesia, dizziness, headache, flushing of the face.
From the digestive system: damage to the mucous membrane of the stomach and duodenum, dyspepsia, dry mucous membranes in the mouth, loss of appetite, abdominal bloating (flatulence), diarrhea.
From the urinary system: moderate pollakiuria.
From the blood-forming organs: changes in blood parameters. Monitoring is necessary.
Allergic reactions: angioedema, anaphylactic shock, skin rash, itching, urticaria.
From the skin: Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis (Lyell's syndrome), and acute generalized exanthematous pustulosis.
Other: suppression of the pancreatic islet function (hyperglycemia, glucosuria).
If any of the side effects listed in the instructions worsen, or if you notice any other side effects not listed in the instructions, immediately inform your doctor.

Symptoms: within the first 24 hours after ingestion - pallor of the skin, nausea, diarrhea, vomiting, pain in the epigastric region; glucose metabolism disturbance, metabolic acidosis (including lactic acidosis), hypokalemia, tachycardia, arrhythmia, headache, exacerbation of concomitant chronic diseases. Symptoms of liver dysfunction may appear 12-48 hours after overdose. In severe overdose - liver failure with progressive encephalopathy, coma; acute renal failure with tubular necrosis (including in the absence of severe liver damage).
The overdose threshold may be lowered in elderly patients, patients taking certain medications (e.g., inducers of hepatic microsomal enzymes), alcohol, or those suffering from exhaustion.
Treatment: administration of SH-group donors and precursors of glutathione synthesis - methionine within 8-9 hours after overdose and acetylcysteine - within 8 hours. Gastric lavage, symptomatic therapy. The need for additional therapeutic measures (further administration of methionine, acetylcysteine) is determined based on the concentration of paracetamol in the blood, as well as the time elapsed since ingestion.

Paracetamol reduces the effectiveness of uricosuric medications. Concurrent use of paracetamol in high doses enhances the effect of anticoagulant medications. Inducers of microsomal oxidation in the liver (phenytoin, barbiturates, rifampicin, phenylbutazone, tricyclic antidepressants), ethanol, and hepatotoxic medications increase the production of hydroxylated active metabolites, which may lead to severe intoxications even with slight overdose. When used simultaneously with metoclopramide, an increase in the absorption rate of paracetamol is possible. Prolonged use of barbiturates reduces the effectiveness of paracetamol. Inhibitors of microsomal oxidation reduce the risk of hepatotoxic effects.

Rimantadine enhances the stimulating effect of caffeine. Cimetidine reduces the clearance of rimantadine by 18%.

Ascorbic acid increases the concentration of benzylpenicillin in the blood. It improves the intestinal absorption of iron preparations (converts trivalent iron to divalent); it may increase the excretion of iron when used concurrently with deferoxamine. It increases the risk of crystalluria when treating with salicylates and short-acting sulfonamides, slows the renal excretion of acids, and increases the excretion of medications with an alkaline reaction (including alkaloids). It reduces the concentration of oral contraceptives in the blood. It increases the overall clearance of ethanol, which in turn reduces the concentration of ascorbic acid in the body. When used simultaneously, it decreases the chronotropic effect of isoprenaline. Barbiturates and primidone increase the urinary excretion of ascorbic acid. It reduces the therapeutic effect of antipsychotic medications (neuroleptics) - phenothiazine derivatives, tubular reabsorption of amphetamine, and tricyclic antidepressants.

Loratadine. Inhibitors of CYP3A4 and CYP2D6 increase the concentration of loratadine in the blood.

Show original (Russian)

В соответствии с входящими в состав компонентами.
Со стороны центральной нервной системы: повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, "приливы" крови к лицу.
Со стороны пищеварительной системы: поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, вздутие живота (метеоризм), понос (диарея).
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия.
Со стороны органов кроветворения: изменения показателей крови. Необходим контроль.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактический шок, кожная сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны кожи: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Прочие: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, немедленно сообщите об этом врачу.

Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз (в т. ч. лактоацидоз), гипокалиемия, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени).
Порог передозировки может быть снижен у пожилых пациентов, у пациентов, принимающих определенные препараты (например, индукторы микросомальных ферментов печени), алкоголь или страдающих истощением.
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Промывание желудка, симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.
Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов). Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Лоратадин. Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.

Pharmacology

Combined preparation with antiviral, interferonogenic, antipyretic, analgesic, antihistaminic, and angioprotective effects. Paracetamol has analgesic and antipyretic properties.
Ascorbic acid participates in the regulation of redox processes, contributes to normal capillary permeability, blood coagulation, tissue regeneration, plays a positive role in the development of the body's immune responses, and replenishes vitamin C deficiency.
Calcium gluconate, as a source of calcium ions, prevents increased permeability and fragility of blood vessels, which lead to hemorrhagic processes in influenza and acute respiratory viral infections (ARVI), and has an antihistaminic effect (mechanism unclear).
Rimantadine exhibits antiviral activity against influenza virus A. By blocking the M2 channels of the influenza A virus, it disrupts its ability to penetrate cells and release ribonucleoprotein, thereby inhibiting a crucial stage of viral replication. It induces the production of interferons alpha and gamma. In influenza caused by virus B, rimantadine has an antitoxic effect.
Rutoside is an angioprotector. It reduces capillary permeability, edema, and inflammation, and strengthens the vascular wall. It inhibits aggregation and increases the deformability of erythrocytes.
Loratadine is an H1-histamine receptor blocker that prevents the development of tissue edema associated with histamine release.

Paracetamol. Absorption is high. Plasma protein binding is 15%. It crosses the blood-brain barrier. It is metabolized in the liver via three main pathways: conjugation with glucuronides, conjugation with sulfates, and oxidation by liver microsomal enzymes. In the latter case, toxic intermediate metabolites are formed, which subsequently conjugate with glutathione, and then with cysteine and mercapturic acid. The main cytochrome P450 isoenzymes for this metabolic pathway are isoenzyme CYP2E1 (predominantly), CYP1A2, and CYP3A4 (secondary role). In cases of glutathione deficiency, these metabolites can cause damage and necrosis of hepatocytes. Additional metabolic pathways include hydroxylation to 3-hydroxyparacetamol and methoxylation to 3-methoxyparacetamol, which subsequently conjugate with glucuronides or sulfates. In adults, glucuronidation predominates. Conjugated metabolites of paracetamol (glucuronides, sulfates, and conjugates with glutathione) have low pharmacological (including toxic) activity. It is excreted by the kidneys in the form of metabolites, predominantly conjugates, with only 3% excreted unchanged. In elderly patients, the clearance of the drug decreases and the half-life increases.

Ascorbic acid is absorbed in the gastrointestinal tract (primarily in the jejunum). Plasma protein binding is 25%. Gastrointestinal diseases (peptic ulcer disease of the stomach and duodenum, constipation or diarrhea, helminthic invasion, giardiasis), consumption of fresh fruit and vegetable juices, and alkaline drinks reduce the absorption of ascorbic acid in the intestine. The normal concentration of ascorbic acid in plasma is approximately 10-20 µg/ml. The time to reach maximum plasma concentration after oral administration is 4 hours. It easily penetrates leukocytes, platelets, and then all tissues; the highest concentration is achieved in glandular organs, leukocytes, liver, and lens of the eye; it crosses the placenta. The concentration of ascorbic acid in leukocytes and platelets is higher than in erythrocytes and plasma. In deficiency states, the concentration in leukocytes decreases later and more slowly and is considered a better criterion for assessing deficiency than the concentration in plasma. It is predominantly metabolized in the liver to dehydroascorbic acid and further to oxalic acid and ascorbate-2-sulfate. It is excreted by the kidneys, through the intestine, and in sweat in unchanged form and as metabolites. Smoking and ethanol consumption accelerate the degradation of ascorbic acid (conversion to inactive metabolites), sharply reducing stores in the body. It is removed during hemodialysis.

Calcium gluconate. Approximately 1/5-1/3 of orally administered calcium gluconate is absorbed in the small intestine; this process depends on the presence of ergocalciferol, pH, dietary factors, and the presence of factors that can bind calcium ions. Calcium ion absorption increases in cases of deficiency and with a diet low in calcium ions. About 20% is excreted by the kidneys, the remaining amount (80%) is excreted by the intestine.

Rimantadine. After oral administration, it is almost completely absorbed in the intestine. Absorption is slow. Plasma protein binding is about 40%. Volume of distribution is 17-25 l/kg. Concentration in nasal secretions is 50% higher than in plasma. It is metabolized in the liver. More than 90% is excreted by the kidneys within 72 hours, mainly as metabolites, with 15% excreted unchanged. In chronic renal failure, the half-life is doubled. In individuals with renal insufficiency and elderly individuals, it may accumulate to toxic concentrations if the dose is not adjusted proportionally to the decrease in creatinine clearance. Hemodialysis has a negligible effect on the clearance of rimantadine.

Rutoside. The time to reach maximum plasma concentration after oral administration is 1-9 hours. It is predominantly excreted in bile and to a lesser extent by the kidneys. The half-life is 10-25 hours.

Loratadine. It is rapidly and completely absorbed in the gastrointestinal tract. Maximum concentration in elderly individuals increases by 50%. Plasma protein binding is 97%. It is metabolized in the liver to form the active metabolite descarboethoxyloratadine with the involvement of cytochrome isoenzymes CYP3A4 and to a lesser extent CYP2D6. It does not cross the blood-brain barrier. It is excreted by the kidneys and in bile. In patients with chronic renal insufficiency and during hemodialysis, pharmacokinetics remain virtually unchanged.

Show original (Russian)

Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием. Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.
Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.
Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен).
Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.
Лоратадин - блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Парацетамол. Абсорбция высокая. Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метокси-парацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе токсической) активностью. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения.
Аскорбиновая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы - 25 %. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь - 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.
Кальция глюконат. Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) - кишечником.
Римантадин. После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения - 17-25 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Метаболизируется в печени. Более 90 % выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15 % - в неизмененном виде. При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина. Рутозид. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь - 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. Период полувыведения - 10-25 ч.
Лоратадин. Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация у пожилых людей возрастает па 50 %. Связь с белками плазмы - 97 %. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится почками и с желчью. У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

Properties