film-coated tablets

Ticagrelor

2 options

Ticagrelor 90 mg 60 coated tablets

Name: Ticagrelor 90 mg 60 coated tablets - RuPills
SKU: 94046
Price: 68.06 USD
Availability: InStock

film-coated tablets

SKU 94046

$68.06

In stock

Tracked shipping to United States — 1–3 weeks↗

Same active ingredient

Other products with Ticagrelor

All packagings

Ticagrelor 60 mg 60 tablets, film-coated

2 options · from $42.85

Cheapest option
Ticagrelor 60 mg 60 tablets, film-coated
Price
$42.85
Selected · use button above
Ticagrelor 90 mg 60 coated tablets
Price
$68.06

Manufacturer leaflet

What's on the package insert

Facts from the printed manufacturer leaflet. Sections vary by drug — we only show what's actually in the box.

Indications

The drug Ticagrelor, used in conjunction with acetylsalicylic acid, is indicated for:
• the prevention of atherothrombotic events in patients aged 18 years and older with acute coronary syndrome (unstable angina, non-ST elevation myocardial infarction, or ST elevation myocardial infarction), including patients receiving medical therapy and patients undergoing percutaneous coronary intervention or coronary artery bypass grafting;
• the prevention of stroke in patients aged 18 years and older with acute ischemic stroke or transient ischemic attack.

Show original (Russian)

Препарат Тикагрелор, применяемый одновременно с ацетилсалициловой кислотой, показан:
• для профилактики атеротромботических событий у пациентов в возрасте 18 лет и старше с острым коронарным синдромом (нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда без подъема сегмента ST или инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST), включая пациентов, получавших лекарственную терапию, и пациентов, подвергнутых чрескожному коронарному вмешательству или аортокоронарному шунтированию;
• для профилактики инсульта у пациентов в возрасте 18 лет и старше с острым ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой.

How to use

Always take the medication exactly as your doctor has instructed. If you have any doubts, consult your doctor.

Recommended dosage
• The initial dose is two 90 mg tablets taken simultaneously (loading dose of 180 mg). This dose is usually administered in a medical facility.
• After taking the initial dose, the usual dose is one 90 mg tablet twice a day.
• Take Ticagrelor daily at approximately the same time (for example, one tablet in the morning and one tablet in the evening).
• Your doctor will likely also prescribe low-dose acetylsalicylic acid. Your doctor will inform you of the specific dose to take.

Route and/or method of administration
You can take the tablet regardless of food intake.

If you have difficulty swallowing the tablet
If you have difficulty swallowing the tablet(s), they can be crushed and mixed with drinking water as follows:
• crush the tablet(s) into a fine powder,
• pour the powder into half a glass of drinking water,
• stir and drink immediately,
• to ensure that no medication remains in the glass, rinse it with an additional half glass of drinking water and drink.

In some cases, your doctor may prescribe administration of the medication through a tube placed in the stomach.

Duration of use
After an acute coronary syndrome, treatment is recommended for 12 months; after an acute ischemic stroke or transient ischemic attack – for 30 days, unless your doctor prescribes otherwise.
One year after an acute coronary syndrome, your doctor may continue your treatment with a lower dose (60 mg tablets) twice a day.

If you forget to take Ticagrelor
If you forget to take a dose of the medication, simply take the next dose as usual. Do not take a double dose of the medication (two doses at once) to make up for a missed dose.

If you stop taking Ticagrelor
Do not stop taking Ticagrelor without consulting your doctor.
Continue taking the medication as long as your doctor prescribes it. If you wish to stop taking the medication, consult your doctor first. This is necessary because the assessment of the risks and benefits of Ticagrelor is based on regular intake of the medication.
If you have any questions regarding the use of the medication, consult your doctor.

Show original (Russian)

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза
• Начальная доза составляет две таблетки 90 мг одновременно (нагрузочная доза 180 мг). Эту дозу обычно дают в медицинском учреждении.
• После приема начальной дозы обычная доза составляет одну таблетку 90 мг два раза в сутки.
• Принимайте препарат Тикагрелор ежедневно примерно в одно и то же время (например, одну таблетку утром и одну таблетку вечером).
• Скорее всего, лечащий врач также назначит Вам ацетилсалициловую кислоту в низкой дозе. Лечащий врач скажет Вам, в какой именно дозе ее принимать.
Путь и (или) способ введения
Вы можете принимать таблетку независимо от приема пищи.

Если у Вас возникли затруднения с проглатыванием таблетки
Если у Вас возникли затруднения с проглатыванием таблетки (таблеток), ее (их) можно измельчить и размешать в питьевой воде следующим образом:
• измельчите таблетку (таблетки) до состояния мелкого порошка,
• всыпьте порошок в половину стакана питьевой воды,
• размешайте и сразу же выпейте,
• чтобы убедиться, что препарат не остался в стакане, ополосните его дополнительной половиной стакана питьевой воды и выпейте.
В некоторых случаях врач может назначить Вам введение препарата через зонд, установленный в желудке.

Продолжительность применения
После острого коронарного синдрома лечение рекомендуется проводить в течение 12 месяцев, после острого ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки – в течение 30 дней, если только лечащий врач не назначит иначе.
Через один год после острого коронарного синдрома лечащий врач может продолжить Ваше лечение препаратом в более низкой дозе (таблетки 60 мг) два раза в сутки.

Если Вы забыли принять препарат Тикагрелор
Если Вы забыли принять дозу препарата, просто примите следующую дозу как обычно. Не принимайте двойную дозу препарата (две дозы одновременно), чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если Вы прекратили прием препарата Тикагрелор
Не прекращайте прием препарата Тикагрелор не проконсультировавшись с лечащим врачом.
Принимайте препарат до тех пор, пока лечащий врач назначает Вам его. Если Вы хотите прекратить прием препарата, сначала проконсультируйтесь с лечащим врачом. Это необходимо потому, что оценка риска и пользы препарата Тикагрелор основана на регулярном приеме препарата.
При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу.

Composition

The drug Ticagrelor contains
The active substance is ticagrelor.
Each film-coated tablet contains 90 mg of ticagrelor.
Other ingredients (excipients) include:
Tablet core: mannitol, sodium starch glycolate (type A), povidone, microcrystalline cellulose (type 102), magnesium stearate;
Film coating: hypromellose, macrogol 400 (polyethylene glycol 400), macrogol 6000 (polyethylene glycol 6000), talc, titanium dioxide (E171).

Biconvex round tablets coated with a film, from white to almost white in color, with the engraving "70" on one side and "V1" on the other. The core of the tablet is white to almost white in color when cut in cross-section.

Show original (Russian)

Препарат Тикагрелор содержит
Действующим веществом является тикагрелор.
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 90 мг тикагрелора.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются:
Ядро таблетки: маннитол, натрия крахмалгликолят (тип А), повидон, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), магния стеарат;
Пленочная оболочка: гипромеллоза, макрогол 400 (полиэтиленгликоль 400), макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000), тальк, титана диоксид (Е171).

Двояковыпуклые таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, с гравировкой «70» на одной стороне и «V1» на другой. На поперечном разрезе ядро таблетки от белого до почти белого цвета.

Contraindications & warnings

Do not take Ticagrelor if you:

• are allergic to ticagrelor or any other components of the medication (listed in section 6 of the leaflet);

• have bleeding, such as bleeding from a stomach or intestinal ulcer (active pathological bleeding);

• have had a brain hemorrhage (intracranial hemorrhage);

• have severe liver disease (severe hepatic insufficiency);

• are simultaneously taking strong CYP3A4 inhibitors, such as any of the following medications:

• ketoconazole

• clarithromycin

• nefazodone

• ritonavir

• atazanavir;

• are pregnant or breastfeeding.

Before taking Ticagrelor, consult your healthcare provider if:
• You have an increased risk of bleeding due to:
 recent serious injury;
 recent surgery (including dental surgery);
 a condition that affects blood clotting;
 recent gastrointestinal bleeding (e.g., from a stomach ulcer or colon polyps);
 moderate liver function impairment.
• You are scheduled for surgery (including dental surgery) while taking Ticagrelor. This is due to an increased risk of bleeding. Your healthcare provider may recommend stopping Ticagrelor 5 days before the surgery.
• You have a very slow heart rate and have not yet had a device implanted to regulate your heart rhythm (pacemaker).
• You have bronchial asthma, chronic obstructive pulmonary disease, or another lung condition, or difficulty breathing.
• You experience irregular breathing.
• You have had liver function impairment, or a previous condition that may have affected the liver.
• You have had a blood test showing higher than normal levels of uric acid.
• You are 75 years of age or older.
• You are taking Ticagrelor and using heparin simultaneously. Your healthcare provider may need a sample of your blood for diagnostic testing if they suspect a rare platelet function disorder caused by heparin. It is important to inform your healthcare provider that you are taking Ticagrelor and using heparin, as Ticagrelor may affect the results of this diagnostic test.
• You are taking any other medications (see the section "Other medications and Ticagrelor" in section 2 of the leaflet).

If any of the above applies to you (or if you are unsure), consult your healthcare provider and/or dentist before taking Ticagrelor.

Inform your healthcare provider if you notice the following during treatment with Ticagrelor (also see section 4 of the leaflet):
• Shortness of breath. This may be related to your heart condition or another cause, or may be an adverse reaction to Ticagrelor. Shortness of breath caused by Ticagrelor is usually mild and characterized by a sudden, unexpected feeling of breathlessness, typically occurring at rest; it may appear in the first weeks of therapy and may resolve in many individuals. If the feeling of breathlessness worsens or lasts for a long time, inform your doctor. Your healthcare provider will determine if you need treatment or further examination.
• Signs of irregular breathing (central sleep apnea and Cheyne-Stokes respiration). Central sleep apnea is associated with irregular breathing and may occur in patients with heart disease, stroke, or other reasons. Inform your healthcare provider if you experience episodes of irregular breathing, such as increased breathing rate, slowed breathing, or short pauses in breathing. Your healthcare provider will determine if you need further examination.

Children and adolescents
Do not give this medication to children aged 0 to 18 years, as the efficacy and safety of Ticagrelor in this age group have not been established.

Show original (Russian)

Не принимайте препарат Тикагрелор:
• если у Вас аллергия на тикагрелор или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если у Вас кровотечение, такое как кровотечение из язвы желудка или кишечника (активное патологическое кровотечение);
• если у Вас было кровоизлияние в мозг (внутричерепное кровоизлияние);
• если у Вас тяжелое заболевание печени (печеночная недостаточность тяжелой степени);
• если Вы одновременно принимаете мощные ингибиторы CYP3A4, например, какие-либо из следующих препаратов:

• кетоконазол

• кларитромицин

• нефазодон

• ритонавир

• атазанавир;
• если Вы беременны или кормите грудью.

Перед приемом препарата Тикагрелор проконсультируйтесь с лечащим врачом, если:
• У Вас повышенный риск развития кровотечения из-за:
 недавней серьезной травмы;
 недавней операции (в том числе стоматологической);
 заболевания, которое влияет на свертываемость крови;
 недавнего желудочного или кишечного кровотечения (например, из язвы желудка или полипов толстой кишки);
 умеренных нарушений функции печени.
• Вам предстоит операция (в том числе стоматологическая) в то время, когда Вы принимаете препарат Тикагрелор. Это связано с повышенным риском кровотечения. Лечащий врач может порекомендовать Вам приостановить прием препарата Тикагрелор за 5 дней до операции.
• У Вас очень медленный сердечный ритм, и Вам еще не установлено устройство, регулирующее ритм Вашего сердца (электрокардиостимулятор).
• У Вас бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких или другое заболевание легких, или затрудненное дыхание
• У Вас возникает нерегулярное дыхание.
• У Вас были нарушения функции печени, или ранее было какое-нибудь заболевание, которое могло повлиять на печень.
• Вы сдавали анализ крови, который показал большее, чем обычно, содержание мочевой кислоты.
• Ваш возраст 75 лет и более.
• Вы одновременно принимаете препарат Тикгрелор и применяете гепарин. Лечащему врачу может потребоваться образец Вашей крови для проведения диагностического теста, если он подозревает редкое нарушение функции тромбоцитов, вызываемое гепарином. Важно сообщить лечащему врачу о том, что Вы одновременно принимаете препарат Тикагрелор и применяете гепарин, поскольку препарат Тикагрелор может оказать влияние на результат этого диагностического теста.
• Вы одновременно принимаете какие-либо другие препараты (см. подраздел «Другие препараты и препарат Тикагрелор» раздела 2 листка-вкладыша).

Если что-либо из перечисленного выше относится к Вам (или Вы не уверены), перед приемом препарата Тикагрелор проконсультируйтесь с лечащим врачом и/или стоматологом.

Сообщите лечащему врачу, если во время лечения препаратом Тикагрелор Вы отметили (также см. раздел 4 листка-вкладыша):
• Ощущение нехватки воздуха (одышка). Это может быть связано с Вашим заболеванием сердца или какой-либо другой причиной, или являться нежелательной реакцией на препарат Тикагрелор. Одышка, обусловленная приемом тикагрелора, как правило, легкая и характеризуется внезапным, неожиданным ощущением нехватки воздуха, обычно возникающим в состоянии покоя; она может появиться в первые недели терапии и у многих может исчезнуть. Если ощущение нехватки воздуха усиливается или длится долгое время, сообщите об этом врачу. Лечащий врач решит, необходимо ли Вам лечение или дальнейшее обследование.
• Признаки нерегулярного дыхания (центральное апноэ сна и дыхание Чейна-Стокса). Центральное апноэ сна связано с нерегулярным дыханием и может возникать у пациентов с заболеванием сердца, инсультом или по другим причинам. Сообщите лечащему врачу, если у Вас появились эпизоды нерегулярного дыхания, такие как учащение дыхания, замедление дыхания или короткие паузы в дыхании. Лечащий врач решит, нужно ли Вам дальнейшее обследование.

Дети и подростки
Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность препарата Тикагрелор у них не установлены.

Side effects, overdose & interactions

Like all medications, this product may cause undesirable reactions, but they do not occur in everyone.

Seek medical attention immediately if you experience any of the following signs of serious undesirable reactions – you may need urgent medical assistance:

• Signs of bleeding, such as:

• severe bleeding or bleeding that cannot be stopped, or prolonged bleeding;

• pink, red, or brown urine (hematuria) (may occur frequently – in no more than 1 in 10 people);

• vomiting blood or vomiting that looks like "coffee grounds," red or black stools (tar-like) (signs of gastrointestinal bleeding) (may occur frequently – in no more than 1 in 10 people);

• coughing up blood or blood clots (hemoptysis) (may occur frequently – in no more than 1 in 10 people);

• internal bleeding (e.g., retroperitoneal bleeding), which may present with dizziness and a feeling of faintness (may occur infrequently – in no more than 1 in 100 people).

• Signs of a certain type of stroke caused by bleeding in the brain (intracranial hemorrhage), such as:

• sudden numbness or weakness of the arm, leg, or face, especially if it occurs only on one side of the body;

• sudden confusion, difficulty speaking, or trouble understanding others;

• sudden difficulty walking or loss of balance or coordination;

• sudden dizziness or sudden severe headache with no apparent cause. Intracranial hemorrhage may occur infrequently – in no more than 1 in 100 people.

• Fainting (syncope) (may occur frequently – in no more than 1 in 10 people):

• temporary loss of consciousness due to a sudden decrease in blood flow to the brain.
• Signs of a blood clotting disorder called thrombotic thrombocytopenic purpura, such as:

• fever and purple spots (called purpura) on the skin or in the mouth, with or without jaundice (yellowing of the skin or eyes), unexplained severe fatigue, or confusion. Cases of thrombotic thrombocytopenic purpura have been reported in a small number of patients receiving ticagrelor (frequency unknown – based on available data, the frequency cannot be determined).
• Signs of a severe allergic reaction, including angioedema (may occur infrequently – in no more than 1 in 100 people):

• swelling of the face, lips, throat, or tongue, which may cause difficulty breathing or swallowing.

Consult your doctor if you notice any of the following (see also the section "Inform your doctor if during treatment with Ticagrelor you notice" in section 2 of the leaflet):

• Shortness of breath (dyspnea) - may occur very frequently (in more than 1 in 10 people).
• Signs of irregular breathing (central sleep apnea and Cheyne-Stokes respiration) - may occur in a small number of patients taking ticagrelor (frequency unknown – based on available data, the frequency cannot be determined).

Other undesirable reactions
Very frequently (may occur in more than 1 in 10 people):
• increased uric acid levels in the blood (detected by blood tests)
• tendency to bruise, unexplained bruises (spontaneous hematomas), increased bleeding (hemorrhagic diathesis) – signs of bleeding caused by blood disorders

Frequently (may occur in no more than 1 in 10 people):
• bruising (ecchymosis), skin hemorrhages, small red or purple pinpoint spots on the skin caused by bleeding from capillaries (petechiae) – signs of subcutaneous or skin bleeding
• nosebleeds
• dizziness
• a sensation of the room spinning (vertigo)
• headache
• diarrhea
• nausea
• dyspepsia
• constipation
• skin itching
• skin rash
• severe joint pain and swelling – possible signs of gout and gouty arthritis associated with increased uric acid levels in the blood
• dizziness, feeling faint, or blurred vision – signs of low blood pressure
• more severe bleeding than usual after surgery or medical procedures, after cuts (e.g., during shaving), after injuries (e.g., bruise, hematoma, traumatic bleeding)
• bleeding from the gums
• bleeding from a stomach ulcer
• increased creatinine levels in the blood (detected by blood tests)

Infrequently (may occur in no more than 1 in 100 people):
• confusion;
• bleeding in the eye (e.g., in the conjunctiva, in the retina, intraocular bleeding)
• vaginal bleeding that is heavier or occurs at a different time compared to normal menstrual bleeding, blood in semen, vaginal bleeding in postmenopausal women – signs of bleeding from the genital tract
• bleeding from a tumor (e.g., bleeding from a bladder tumor (cancer), from a stomach tumor (cancer), from a colon tumor (cancer))
• bleeding in the ear
• painful swelling of joints or muscles – signs of bleeding in joints or muscles

Unknown (based on available data, the frequency cannot be determined):
• slow heart rate (bradyarrhythmia)
• disturbance in the heart's electrical system detected by electrocardiography (atrioventricular block).

Reporting undesirable reactions
If you experience any undesirable reactions, consult your doctor. This recommendation applies to any possible undesirable reactions, including those not listed in the leaflet. You can also report undesirable reactions directly (see below). By reporting undesirable reactions, you help gather more information about the safety of the product.

If you have taken more Ticagrelor than you should have, contact your doctor or seek medical attention immediately. Take the packaging of the medication with you. You may have an increased risk of bleeding.

Inform your healthcare provider if you are taking, have recently taken, or may start taking any other medications. This is necessary because Ticagrelor may affect the action of some medications, and some medications may affect the action of Ticagrelor.

Inform your healthcare provider if you are taking any of the following medications:
• Rifampicin (used to treat bacterial infections, including tuberculosis)
• Phenytoin (used to treat seizures)
• Carbamazepine (used to treat seizures)
• Phenobarbital (used to treat seizures and as a sedative)
• Digoxin (used to treat heart rhythm disorders and heart failure)
• Cyclosporine (used to reduce excessive immune system reactions)
• Statins (namely: simvastatin, lovastatin, atorvastatin, rosuvastatin – used to lower blood cholesterol levels)
• Calcium channel blockers (e.g., diltiazem, verapamil – used to treat heart rhythm disorders, high blood pressure, and ischemic heart disease)
• Quinidine (used to treat heart rhythm disorders)
• Fluconazole (used to treat fungal infections)
• Amprenavir (used to treat HIV infection)
• Erythromycin (used to treat bacterial infections)
• Aprepitant (used to treat nausea and vomiting during cancer treatment)
• Beta-adrenergic blockers (e.g., metoprolol, bisoprolol – used to treat heart rhythm disorders, high blood pressure, ischemic heart disease, and heart failure)
• Morphine (used to relieve severe pain)
• Cisapride (used to treat heartburn)
• Ergot alkaloids (e.g., ergotamine – used to treat certain types of headaches)
• Ethinylestradiol (part of medications used for contraception and treatment of female reproductive system disorders)
• Levonorgestrel (used for contraception and treatment of female reproductive system disorders)
• Desmopressin (used to treat certain urinary disorders and hormonal disorders).

It is especially important to inform your healthcare provider if you are taking any of the following medications that increase the risk of bleeding:
• Oral anticoagulants (e.g., warfarin – used to reduce thrombus formation)
• Heparin group anticoagulants (e.g., heparin, enoxaparin – used to reduce thrombus formation)
• Fibrinolytics (e.g., streptokinase, alteplase – used to dissolve intravascular thrombi)
• Non-steroidal anti-inflammatory drugs (e.g., ibuprofen, naproxen – used to reduce pain and inflammation, lower elevated body temperature)
• Selective serotonin reuptake inhibitors (e.g., paroxetine, sertraline, citalopram – used to treat depression)
• Nefazodone (used to treat depression)
• Ketoconazole (used to treat fungal infections)
• Clarithromycin (used to treat bacterial infections)
• Ritonavir (used to treat HIV infection and hepatitis C)
• Atazanavir (used to treat HIV infection).

Ticagrelor with food and beverages
Inform your healthcare provider if you consume grapefruit juice in large amounts (e.g., 200 ml three times a day).

Show original (Russian)

Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Незамедлительно обратитесь к врачу при развитии следующих признаков серьезных нежелательных реакций – Вам может потребоваться срочная медицинская помощь:
• Признаки кровотечения, такие как:

• тяжелое кровотечение или кровотечение, которое невозможно остановить, или продолжительное кровотечение;

• моча розового, красного или коричневого цвета (гематурия) (может возникать часто – не более чем у 1 человека из 10);

• рвота красной кровью или рвота, которая выглядит как «кофейная гуща», красный или черный стул (похожий на деготь) (признаки желудочно-кишечного кровотечения) (может возникать часто – не более чем у 1 человека из 10);

• кашель с кровью или сгустками крови (кровохарканье) (может возникать часто – не более чем у 1 человека из 10);

• внутреннее кровотечение (например, ретроперитонеальное кровотечение), признаками которого могут быть головокружение и ощущение дурноты (может возникать нечасто – не более чем у 1 человека из 100).

• Признаки определенного типа инсульта, который вызван кровоизлиянием в мозг (внутричерепное кровоизлияние), такие как:

• внезапное онемение или слабость руки, ноги или лица, в особенности, если они проявляются только с одной стороны тела;

• внезапная спутанность сознания, нарушение речи или затруднения с пониманием других;

• внезапное нарушение ходьбы или потеря равновесия или координации;

• внезапное головокружение или внезапная сильная головная боль без видимой причины.
Внутричерепное кровоизлияние может возникать нечасто – не более чем у 1 человека из 100.
• Обморок (синкопе) (может возникать часто – не более чем у 1 человека из 10):

• временная потеря сознания из-за резкого снижения притока крови к мозгу.
• Признаки нарушения свертываемости крови, называемого тромботической тромбоцитопенической пурпурой, такие как:

• лихорадка и пурпурные пятна (называемые пурпурой) на коже или во рту, с пожелтением кожи или глаз (желтуха) или без него, необъяснимая сильная усталость или спутанность сознания. Сообщалось о развитии тромботической тромбоцитопенической пурпуры у небольшого количества пациентов, получавших тикагрелор (частота неизвестна – исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно).
• Признаки тяжелой аллергической реакции, включая ангионевротический отек (может возникать нечасто – не более чем у 1 человека из 100):

• отек лица, губ, ротоглотки или языка, который может затруднять дыхание или глотание.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если Вы заметили что-либо из следующего (также см. подраздел «Сообщите лечащему врачу, если во время лечения препаратом Тикагрелор Вы отметили» раздела 2 листка-вкладыша):
• Ощущение нехватки воздуха (одышка) - может возникать очень часто (у более чем 1 человека из 10).
• Признаки нерегулярного дыхания (центральное апное сна и дыхание Чейна-Стокса) - может возникать у небольшого числа пациентов, принимающих тикагрелор (частота
неизвестна – исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно).

Другие нежелательные реакции
Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):
• повышение концентрации мочевой кислоты в крови (обнаруживают при анализе крови)
• склонность к образованию кровоподтеков, кровоподтеки без видимых причин (спонтанные гематомы), повышенная кровоточивость (геморрагический диатез) – признаки кровотечения, вызванного заболеванием крови

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
• кровоподтеки (экхимоз), кровоизлияния в кожу, маленькие красные или пурпурные точечные пятна на коже, вызванные кровоизлиянием из капилляров (петехии) – признаки подкожного или кожного кровоизлияния
• носовое кровотечение
• головокружение
• ощущение, что комната вращается (вертиго)
• головная боль
• диарея
• тошнота
• расстройство пищеварения (диспепсия)
• запор
• кожный зуд
• кожная сыпь
• сильная боль и припухлость суставов – возможные признаки подагры и подагрического артрита, которые связаны с повышенным содержанием мочевой кислоты в крови
• головокружение, ощущение дурноты или помутнение зрения – признаки низкого артериального давления
• более сильное кровотечение, чем обычно, после операции или медицинской манипуляции, после порезов (например, во время бритья), после травмы (например, ушиб, гематома, травматическое кровотечение)
• кровотечение из десен
• кровотечение из язвы желудка
• повышение содержания креатинина в крови (обнаруживают при анализе крови)
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
• спутанность сознания;
• кровоизлияние в глаз, (например, в конъюнктиву, в сетчатку глаза, внутриглазное кровоизлияние)
• кровотечение из влагалища, которое сильнее или происходит в другое время по сравнению с обычным менструальным кровотечением, кровь в сперме, кровотечение из влагалища у женщин в постменопаузе – признаки кровотечения из половых путей
• кровотечение из опухоли (например, кровотечение из опухоли (рак) мочевого пузыря, из опухоли (рак) желудка, из опухоли (рак) толстой кишки)
• кровоизлияние в ухо
• болезненный отек суставов или мышц – признаки кровоизлияния в суставы или мышцы
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
• медленный сердечный ритм (брадиаритмия)
• нарушение в электрической системе сердца, которое выявляется при электрокардиографии (атриовентрикулярная блокада).

Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Если Вы приняли препарата Тикагрелор больше, чем следовало, свяжитесь с врачом или незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение. Возьмите упаковку с препаратом с собой. У Вас может быть повышен риск развития кровотечения.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Это необходимо потому, что препарат Тикагрелор может повлиять на действие некоторых препаратов, и некоторые препараты могут повлиять на действие препарата Тикагрелор.

Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете какие-либо из следующих препаратов:
• рифампицин (применяют для лечения бактериальных инфекций, в том числе туберкулеза)
• фенитоин (применяют для лечения судорожных припадков)
• карбамазепин (применяют для лечения судорожных припадков)
• фенобарбитал (применяют для лечения судорожных припадков и как успокоительное средство)
• дигоксин (применяют для лечения нарушений сердечного ритма и сердечной недостаточности)
• циклоспорин (применяют для снижения избыточной реакции иммунной системы)
• статины (а именно: симвастатин, ловастатин, аторвастатин, розувастатин – применяют для снижения содержания холестерина в крови)
• блокаторы «медленных» кальциевых каналов (например, дилтиазем, верапамил – применяют для лечения нарушений сердечного ритма, повышенного артериального давления и ишемической болезни сердца)
• хинидин (применяют для лечения нарушений сердечного ритма)
• флуконазол (применяют для лечения грибковых инфекций)
• ампренавир (применяют для лечения ВИЧ инфекции)
• эритромицин (применяют для лечения бактериальных инфекций)
• апрепитант (применяют для лечения тошноты и рвоты во время лечения рака)
• блокаторы бета-адренорецепторов (например, метопролол, бисопролол – применяют для лечения нарушений сердечного ритма, повышенного артериального давления, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности)
• морфин (применяют для уменьшения сильной боли)
• цизаприд (применяют для лечения изжоги)
• алкалоиды спорыньи (например, эрготамин – применяют для лечения некоторых видов головной боли)
• этинилэстрадиол (входит в состав препаратов, которые применяют для контрацепции и лечения заболеваний половой системы у женщин)
• левоноргестрел (применяют для контрацепции и лечения заболеваний половой системы у женщин)
• десмопрессин (применяют для лечения определенных нарушений мочеиспускания и гормональных нарушений).

Особенно важно сообщить лечащему врачу, что Вы принимаете какие-либо из следующих препаратов, которые увеличивают риск кровотечения:
• пероральные антикоагулянты (например, варфарин – применяют для уменьшения образования тромбов)
• антикоагулянты группы гепарина (например, гепарин, эноксапарин – применяют для уменьшения образования тромбов)
• фибринолитики (например, стрептокиназа, алтеплаза – применяют для растворения внутрисосудистых тромбов)
• нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен – применяют для уменьшения боли и воспаления, снижения повышенной температуры тела)
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, пароксетин, сертралин, циталопрам – применяют для лечения депрессии)
• нефазодон (применяют для лечения депрессии)
• кетоконазол (применяют для лечения грибковых инфекций)
• кларитромицин (применяют для лечения бактериальных инфекций)
• ритонавир (применяют для лечения ВИЧ инфекции и гепатита С)
• атазанавир (применяют для лечения ВИЧ инфекции).

Препарат Тикагрелор с пищей и напитками
Сообщите лечащему врачу, если Вы употребляете грейпфрутовый сок в больших объемах (например, по 200 мл 3 раза в сутки).

Pharmacology

What is the drug Ticagrelor and what is it used for

The drug Ticagrelor contains the active substance called ticagrelor. It belongs to a group of medications known as "antithrombotic agents; antiplatelets, excluding heparin."

Mechanism of action of the drug Ticagrelor
The drug Ticagrelor affects cells called "platelets." Platelets are very small blood cells. The role of platelets is to help stop bleeding. When a blood vessel is damaged, they stick together to help form a clot. This stops the bleeding.
However, clots can also form inside a damaged blood vessel. This can be very dangerous because:
• a clot can completely block blood flow through the vessel leading to the heart - this can cause a heart attack (myocardial infarction);
• a clot can partially obstruct the blood vessel leading to the heart, reducing blood flow to the heart. This can cause recurring chest pain (known as "unstable angina");
• a clot can completely block blood flow through the vessel leading to the brain - this can cause a stroke.

The drug Ticagrelor helps prevent the sticking together of platelets, which reduces the likelihood of a clot forming that can close the lumen of a blood vessel. This means that the drug Ticagrelor lowers your risk of a recurrent heart attack (myocardial infarction) or stroke, or death from a heart or blood vessel-related condition.

Your treating physician will likely also advise you to take acetylsalicylic acid. This substance is present in many medications used to prevent clot formation.

If improvement does not occur, or if you feel worse, you should consult a doctor.

Show original (Russian)

Что из себя представляет препарат Тикагрелор и для чего его применяют

Препарат Тикагрелор содержит действующее вещество, называемое тикагрелор. Он относится к группе препаратов, которые называются «антитромботические средства; антиагреганты, кроме гепарина».

Способ действия препарата Тикагрелор
Препарат Тикагрелор влияет на клетки, называемые «тромбоцитами». Тромбоциты - это очень маленькие клетки крови. Задача тромбоцитов - помочь остановить кровотечение. Когда кровеносный сосуд поврежден, они склеиваются между собой, помогая образовать тромб. Это останавливает кровотечение.
Однако тромбы также могут образовываться внутри поврежденного кровеносного сосуда. Это может быть очень опасно, потому что:
• тромб может полностью перекрыть движение крови по сосуду, ведущему к сердцу - это может вызвать сердечный приступ (инфаркт миокарда);
• тромб может частично закупорить кровеносный сосуд, ведущий к сердцу, и уменьшить приток крови к сердцу. Это может вызвать боль в груди, которая повторяется (называемую «нестабильной стенокардией»);
• тромб может полностью перекрыть движение крови по сосуду, ведущему в головной мозг - это может вызвать инсульт.

Препарат Тикагрелор помогает предотвратить склеивание тромбоцитов, что снижает вероятность образования тромба, который может закрыть просвет кровеносного сосуда. Это означает, что препарат Тикагрелор снижает у Вас вероятность повторного сердечного приступа (инфаркта миокарда) или инсульта, или смерти от заболевания, связанного с сердцем или кровеносными сосудами.

Скорее всего, лечащий врач также посоветует Вам принимать ацетилсалициловую кислоту. Это вещество присутствует во многих лекарственных препаратах, применяемых для предотвращения тромбообразования.

Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Properties