Skip to content
RuPills
Ceftazidime 1 g powder for solution for intravenous and intramuscular injection vial 1 pc. powder for preparing solution for intravenous and intramuscular administration

Ceftazidime

Ceftazidime 1 g powder for solution for intravenous and intramuscular injection vial 1 pc.

1000 mg · powder for preparing solution for intravenous and intramuscular administration

SKU 107874

$5.14
In stock
Tracked shipping to  United States — 1–3 weeks↗

Same active ingredient

Other products with Ceftazidime

2

Manufacturer leaflet

What's on the package insert

Facts from the printed manufacturer leaflet. Sections vary by drug — we only show what's actually in the box.

Indications

Mono-infections or mixed infections caused by microorganisms sensitive to ceftazidime:

• severe infections such as septicemia, bacteremia, infections in immunocompromised patients;

• bacterial meningitis;

• febrile neutropenia due to bacterial infection;

• nosocomial pneumonia;

• bronchopulmonary bacterial infection in cystic fibrosis;

• ENT infections, including chronic purulent otitis media, malignant external otitis;

• complicated urinary tract infections;

• complicated skin and soft tissue infections;

• gastrointestinal tract infections, biliary tract infections;

• complicated intra-abdominal infections;

• bone and joint infections;

• peritonitis associated with hemo- and peritoneal dialysis and with continuous ambulatory peritoneal dialysis;

• prevention of infectious complications during prostate surgery (transurethral resection).
Ceftazidime may be prescribed as a drug of choice until the results of bacteriological sensitivity are obtained. The drug can be used in combination with most other beta-lactam antibiotics, as well as with aminoglycosides.
The sensitivity of bacteria to ceftazidime varies by region and over time. Where possible, local sensitivity data should be taken into account (see the section "Pharmacological Properties").

Show original (Russian)

Моноинфекции или смешанные инфекции, вызванные чувствительными к цефтазидиму микроорганизмами:

• тяжелые инфекции, такие как септицемия, бактериемия, инфекции у пациентов с иммунодефицитом;

• бактериальный менингит;

• фебрильная нейтропения вследствие бактериальной инфекции;

• нозокомиальная пневмония;

• бронхолегочная бактериальная инфекция при муковисцидозое;

• инфекции ЛОР органов, в том числе хронический гнойный средний отит, злокачественный наружный отит;

• осложненные инфекции мочевыводящих путей;

• осложненные инфекции кожи и мягких тканей;

• инфекции желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей;

• осложненные интраабдоминальные инфекции;

• инфекции костей и суставов;

• перитониты, связанные с проведением гемо- и перитонеального диализа и с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом;

• профилактика инфекционных осложнений при операциях на предстательной железе (трансуретральная резекция).
Цефтазидим может назначаться как препарат выбора до получения результатов на бактериологическую чувствительность. Препарат может быть использован в комбинации с большинством других бета-лактамных антибиотиков, а также с аминогликозидами.
Чувствительность бактерий к цефтазидиму варьирует в зависимости от региона и с течением времени. Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности (см. раздел «Фармакологические свойства»).

How to use

The dosage of the drug is determined individually based on the localization of the infection and the severity of the disease, the type of pathogen and its sensitivity to ceftazidime, the patient's age, and kidney function. The drug is administered intravenously or intramuscularly deep into the upper outer quadrant of the gluteus maximus muscle or the lateral surface of the thigh. The ceftazidime solution can be administered directly into the vein or through an infusion system if the patient is receiving infusion therapy.
Adults and children weighing 40 kg and more
1-6 g/day in two or three intravenous or intramuscular doses;

• for bronchopulmonary bacterial infection in cystic fibrosis patients - 100-150 mg/kg/day in three doses (maximum daily dose is 9 g);

• for febrile neutropenia due to bacterial infection, nosocomial pneumonia, bacterial meningitis, bacteremia - 2 g every 8 hours;

• for bone and joint infections, complicated skin and soft tissue infections, ENT infections, complicated intra-abdominal infections, peritonitis related to hemo- and peritoneal dialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis - 1-2 g every 8 hours;

• for gastrointestinal tract and biliary tract infections - 1 g every 8 hours or 2 g every 12 hours;

• for severe infections, especially in immunocompromised patients (including patients with neutropenia) - 2 g every 8 or 12 hours or 3 g every 12 hours;

• for complicated urinary tract infections, it is recommended to administer 1-2 g every 8 or 12 hours;

• for prophylaxis during prostate surgery (transurethral resection), ceftazidime is administered at a dose of 1 g during induction anesthesia; a second dose is given upon catheter removal.
Extended infusion regimen
For febrile neutropenia due to bacterial infection, bronchopulmonary bacterial infection in cystic fibrosis, nosocomial pneumonia, bacterial meningitis, bacteremia, bone and joint infections, complicated skin and soft tissue infections, complicated intra-abdominal infections, peritonitis related to hemo- and peritoneal dialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis, ceftazidime is administered as a loading dose of 2 g followed by administration in an extended infusion regimen at doses of 4 to 6 g every 24 hours.
1 - in adult patients with normal kidney function, no side effects were observed with a daily dose of 9 g.
Special patient groups
Children over 2 months of age weighing less than 40 kg

• for gastrointestinal tract and biliary tract infections, administer 30-100 mg/kg/day in two or three doses;

• for ENT infections: chronic purulent otitis media, malignant external otitis, complicated bone and joint infections, complicated skin and soft tissue infections, complicated intra-abdominal infections, peritonitis related to hemo- and peritoneal dialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis - 100-150 mg/kg/day in three doses. Maximum dose - 6 g/day.

• for febrile neutropenia, bronchopulmonary bacterial infection in cystic fibrosis, bacterial meningitis, severe infections such as septicemia, bacteremia, infections in immunocompromised patients - 150 mg/kg/day in three doses. Maximum dose - 6 g/day.
Extended infusion regimen
For febrile neutropenia due to bacterial infection, bronchopulmonary bacterial infection in cystic fibrosis, nosocomial pneumonia, bacterial meningitis, bacteremia, bone and joint infections, complicated skin and soft tissue infections, complicated intra-abdominal infections, peritonitis related to hemo- and peritoneal dialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis, ceftazidime is administered as a loading dose of 60-100 mg/kg followed by administration in an extended infusion regimen at a dose of 100-200 mg/kg/day. Maximum dose - 6 g/day.
Newborns aged 0 to 28 days and children aged 28 days to 2 months
Ceftazidime is administered at a dose of 25-60 mg/kg/day in two doses.
Extended infusion regimen
The safety and efficacy of ceftazidime in an extended infusion regimen in newborns aged 0 to 28 days and children aged 28 days to 2 months have not been studied.
Elderly patients
Considering the reduced clearance of ceftazidime in elderly patients, the recommended dose of ceftazidime should not exceed 3 g/day, especially in patients over 80 years old.
Patients with impaired kidney function
Ceftazidime is excreted by the kidneys in unchanged form. Therefore, patients with impaired kidney function are recommended to reduce the dose of ceftazidime.
The initial dose is 1 g. Maintenance doses are determined based on creatinine clearance values.
Adults and children weighing 40 kg and more
Maintenance doses of ceftazidime for patients with impaired kidney function
Creatinine clearance (ml/min) Plasma creatinine concentration, μmol/l (mg/dl) Recommended single doses (g) Frequency of administration

50 < 150 (< 1.7) standard doses 50 - 31 150-200 (1.7 - 2.3) 1 every 12 hours 30 - 16 200-350 (2.3 - 4.0) 1 every 24 hours 15 - 6 350-500 (4.0 - 5.6) 0.5 every 24 hours 500 (> 5.6) 0.5 every 48 hours
For patients with severe infections, the recommended single dose should be increased by 50% or the frequency of administration should be increased. In such patients, the concentration of ceftazidime in plasma should be monitored; the concentration of ceftazidime should not exceed 40 mg/l.
For children, creatinine clearance is calculated based on lean body mass or body surface area.
Extended infusion regimen
Doses of ceftazidime for patients with impaired kidney function using the extended infusion regimen
Creatinine clearance (ml/min) Plasma creatinine concentration, μmol/l (mg/dl) Frequency of administration
50 - 31 150-200 (1.7 - 2.3) Loading dose 2 g followed by 1-3 g over 24 hours in an extended infusion regimen
30 - 16 200-350 (2.3 - 4.0) Loading dose 2 g followed by 1 g over 24 hours in an extended infusion regimen
≤ 15 > 350 (> 4.0) Not evaluated
Caution should be exercised when selecting the dose. Close clinical monitoring of the safety and efficacy of the therapy is recommended.
Children weighing less than 40 kg
Maintenance doses of ceftazidime for patients with impaired kidney function
Creatinine clearance (ml/min)** Plasma creatinine concentration*, μmol/l (mg/dl) Recommended single doses (mg/kg body weight) Frequency of administration
50 - 31 150-200 (1.7 - 2.3) 25 every 12 hours
30 - 16 200-350 (2.3 - 4.0) 25 every 24 hours
15 - 6 350-500 (4.0 - 5.6) 12.5 every 24 hours
500 (> 5.6) 12.5 every 48 hours

• Plasma creatinine concentrations are approximate values that may not indicate the same degree of kidney function impairment for all patients.
** Calculation is based on body surface area or measurements.
In children with impaired kidney function, creatinine clearance is calculated based on lean body mass or body surface area. Close clinical monitoring of the safety and efficacy of the therapy is recommended.
Extended infusion regimen
The efficacy and safety of ceftazidime administered in an extended infusion regimen in children with impaired kidney function and body weight less than 40 kg have not been studied. Close clinical monitoring of the safety and efficacy of the therapy is recommended. If the extended infusion regimen is used in children with impaired kidney function, creatinine clearance should be calculated based on body surface area or lean body mass.
Hemodialysis
During hemodialysis, the half-life of ceftazidime is 3-5 hours. After each hemodialysis session, maintenance doses of the drug are administered according to the tables above.
Peritoneal dialysis
Ceftazidime can be used during peritoneal dialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis. In addition to intravenous administration, ceftazidime can be added to the dialysis solution (125-250 mg per 2 liters of dialysis solution).
For patients with renal failure undergoing continuous hemodialysis using an arteriovenous shunt, or for patients undergoing high-speed hemofiltration in the intensive care unit, the recommended dose is 1 g/day (in one or multiple doses).
For patients undergoing low-speed hemofiltration, the same doses of the drug as for impaired kidney function are recommended.
For patients undergoing hemodialysis or hemofiltration using a venovenous shunt, the doses presented in the tables below are recommended.
Doses of ceftazidime for patients undergoing hemofiltration using a venovenous shunt
Creatinine clearance (ml/min) Maintenance dose (mg) depending on ultrafiltration rate (ml/min)*
5 16.7 33.3 50
0 250 250 500 500
5 250 250 500 500
10 250 500 500 750
15 250 500 500 750
20 500 500 500 750

• Maintenance dose is administered every 12 hours.
Doses of ceftazidime for patients undergoing continuous hemodialysis using a venovenous shunt
Creatinine clearance (ml/min) Maintenance dose (mg) depending on dialysis rate*
1.0 l/hour 2.0 l/hour
Ultrafiltration rate (l/hour) Ultrafiltration rate (l/hour)
0.5 1.0 2.0 0.5 1.0 2.0
0 500 500 500 500 500 750
5 500 500 750 500 500 750
10 500 500 750 500 750 1000
15 500 750 750 750 750 1000
20 750 750 1000 750 750 1000

• Maintenance dose is administered every 12 hours.
Patients with liver dysfunction
According to available data, there is no need to adjust the dosing regimen in patients with mild to moderate liver dysfunction. There are no results from studies involving patients with severe liver dysfunction. Close clinical monitoring of the safety and efficacy of the therapy is recommended.
Preparation of injection solutions
Preparation of solutions for intravenous and intramuscular administration
Amount of ceftazidime in the vial Route of administration Volume of solvent (ml) Approximate concentration (mg/ml)
0.5 g intramuscularly 1.5 260
intravenously bolus 5.0 90
1 g intramuscularly 3.0 260
intravenously bolus 10 90
intravenously infusion 50* 20

• Adding solvent is done in two administrations.
Ceftazidime is compatible with most commonly used intravenous solutions; however, sodium bicarbonate is not recommended as a solvent (see the section "Interaction with other drugs").
The resulting prepared solution may contain small bubbles of carbon dioxide, which do not affect the properties of the drug. Depending on the concentration, type of solvent, and storage conditions, the resulting solution may range in color from light yellow to dark yellow. If the rules for diluting the drug are followed, its effectiveness does not depend on the shade of the solution.
Ceftazidime at concentrations from 1 to 40 mg/ml is compatible with the following solvents: 0.9% sodium chloride solution; Hartmann's solution; 5% dextrose solution; 0.225% sodium chloride solution and 5% dextrose solution; 0.45% sodium chloride solution and 5% dextrose solution; 0.9% sodium chloride solution and 5% dextrose solution; 0.18% sodium chloride solution and 4% dextrose solution; 10% dextrose solution; dextran 40 for injection 10% solution in 0.9% sodium chloride solution; dextran 40 for injection 10% solution in 5% dextrose solution; dextran 70 for injection 6% solution in 0.9% sodium chloride solution; dextran 70 for injection 6% solution in 5% dextrose solution.
Ceftazidime at concentrations from 0.05 mg/ml to 0.25 mg/ml is compatible with peritoneal dialysis solution (lactate).
For intramuscular administration in adults, ceftazidime may be diluted with 0.5% or 1% lidocaine solution.
If ceftazidime at a concentration of 4 mg/ml is mixed with the following solutions, both components retain their activity: hydrocortisone (hydrocortisone sodium phosphate) 1 mg/ml in 0.9% sodium chloride solution or 5% dextrose solution; cefuroxime (cefuroxime sodium) 3 mg/ml in 0.9% sodium chloride solution; cloxacillin (cloxacillin sodium) 4 mg/ml in 0.9% sodium chloride solution; heparin 10 IU/ml or 50 IU/ml in 0.9% sodium chloride solution; potassium chloride 10 mEq/l or 40 mEq/l in 0.9% sodium chloride solution. When mixing the ceftazidime solution in water for injection (500 mg in 1.5 ml of water for injection) and metronidazole (500 mg/100 ml), both components retain their activity.
For intravenous and intramuscular administration: The recommended amount of solvent is added to the vial. The vial is shaken until a clear solution is formed.
For intravenous infusion: 1 g of the drug is dissolved in 10 ml of solvent, shaking the vial until a clear solution is formed. The resulting solution is transferred to the infusion system, and the total volume is brought to at least 50 ml with one of the infusion solutions. The duration of intravenous infusion is 15-30 minutes.
The most commonly used infusion solutions for preparing intravenous infusion include: 0.9% sodium chloride solution, Ringer's solution, 5% dextrose solution, 10% dextrose solution, 0.9% sodium chloride solution and 5% dextrose solution.

Show original (Russian)

Доза препарата устанавливается индивидуально в зависимости от локализации инфекции и тяжести течения заболевания, вида возбудителя и его чувствительности к цефтазидиму, возраста пациента и функции почек.
Препарат вводится внутривенно или внутримышечно глубоко в область верхне-наружного квадранта большой ягодичной мышцы или латеральной поверхности бедра.
Раствор цефтазидима можно вводить непосредственно в вену или систему для инфузионного введения, если пациент получает инфузионную терапию.
Взрослые и дети с массой тела 40 кг и более
1-6 г/сутки в два или три введения внутривенно или внутримышечно;

• при бронхолегочной бактериальной инфекции у пациентов с муковисцидозом - по 100-150 мг/кг/сутки в три введения (максимальная суточная доза составляет 9 г)1;

• при фебрильной нейтропении вследствие бактериальной инфекции, нозокомиальной пневмонии, бактериальном менингите, бактериемии - по 2 г каждые 8 часов;

• при инфекциях костей и суставов, осложненных инфекциях кожи и мягких тканей, инфекциях ЛОР органов, осложненных интраабдоминальных инфекциях, перитонитах, связанных с проведением гемо- и перитонеального диализа и с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом - по 1-2 г каждые 8 часов;

• при инфекциях желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей - по 1 г каждые 8 часов или по 2 г каждые 12 часов;

• при тяжелых инфекциях, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом (включая пациентов с нейтропенией) - по 2 г каждые 8 или 12 часов или по 3 г каждые 12 часов;

• при осложненных инфекциях мочевыводящих путей рекомендуется вводить по 1-2 г каждые 8 или 12 часов;

• с целью профилактики при операциях на предстательной железе (трансуретральная резекция) цефтазидим назначают в дозе 1 г во время вводного наркоза; вторую дозу вводят при удалении катетера.
Режим продленной инфузии
При фебрильной нейтропении вследствие бактериальной инфекции, бронхолегочной бактериальной инфекции при муковисцидозе, нозокомиальной пневмонии, бактериальном менингите, бактериемии, инфекциях костей и суставов, осложненных инфекциях кожи и мягких тканей, осложненных интраабдоминальных инфекциях, перитонитах, связанных с проведением гемо- и перитонеального диализа и с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом цефтазидим вводят в виде нагрузочной дозы 2 г с последующим введением препарата в режиме продленной инфузии в дозах от 4 до 6 г каждые 24 часа1.
1 - у взрослых пациентов с нормальной функцией почек при введении препарата в дозе 9 г в сутки побочных эффектов не наблюдалось.
Особые группы пациентов
Дети старше 2 месяцев с массой тела менее 40 кг

• при инфекциях желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей назначают по 30-100 мг/кг/сутки в два или три введения;

• при инфекциях ЛОР органов: хроническом гнойном среднем отите, злокачественном наружном отите, осложненных инфекциях костей и суставов, осложненных инфекциях кожи и мягких тканей, осложненных интраабдоминальных инфекциях, перитонитах, связанных с проведением гемо- и перитонеального диализа и с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом - 100-150 мг/кг/сутки в три введения. Максимальная доза - 6 г/сутки.

• при фебрильной нейтропении, бронхолегочной бактериальной инфекции при муковисцидозое, бактериальном менингите, тяжелых инфекциях, таких как септицемия, бактериемия, инфекции у пациентов с иммунодефицитом - 150 мг/кг/сутки в три введения. Максимальная доза - 6 г/сутки.
Режим продленной инфузии
При фебрильной нейтропении вследствие бактериальной инфекции, бронхолегочной бактериальной инфекции при муковисцидозе, нозокомиальной пневмонии, бактериальном менингите, бактериемии, инфекциях костей и суставов, осложненных инфекциях кожи и мягких тканей, осложненных интраабдоминальных инфекциях, перитонитах, связанных с проведением гемо- и перитонеального диализа и с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом цефтазидим вводят в виде нагрузочной дозы 60-100 мг/кг с последующим введением препарата в режиме продленной инфузии в дозе 100-200 мг/кг/сутки. Максимальная доза - 6 г/сутки.
Новорожденные в возрасте от 0 до 28 дней и дети в возрасте от 28 дней до 2 месяцев
Применяют цефтазидим в дозе 25-60 мг/кг/сутки в два введения.
Режим продленной инфузии
Безопасность и эффективность цефтазидима в режиме продленной инфузии у новорожденных от 0 до 28 дней и детей от 28 дней до 2 месяцев не изучалась.
Пациенты пожилого возраста
Учитывая сниженный клиренс цефтазидима у пациентов пожилого возраста, рекомендованная доза цефтазидима не должна превышать 3 г/сутки, особенно у пациентов старше 80 лет.
Пациенты с нарушением функции почек
Цефтазидим выводится почками в неизмененном виде. Поэтому пациентам с нарушением функции почек рекомендуется снизить дозу цефтазидима.
Начальная доза составляет 1 г. Поддерживающие дозы устанавливают в зависимости от значений клиренса креатинина.
Взрослые и дети с массой тела 40 кг и более
Поддерживающие дозы цефтазидима для пациентов с нарушением функции почек
Клиренс креатинина (мл/мин) Концентрация креатинина в плазме крови, мкмоль/л (мг/дл) Рекомендуемые разовые дозы(г) Частота введения препарата

50 < 150 (< 1,7) стандартные дозы 50 - 31 150-200 (1,7 - 2,3) 1 каждые 12 ч 30 - 16 200-350 (2,3 - 4,0) 1 каждые 24 ч 15 - 6 350-500 (4,0 - 5,6) 0,5 каждые 24 ч 500 (> 5,6) 0,5 каждые 48 ч
Пациентам с тяжелыми инфекциями рекомендуемая разовая доза должна быть увеличена на 50 % или увеличена частота введения препарата. У таких пациентов следует контролировать концентрацию цефтазидима в плазме крови; концентрация цефтазидима не должна превышать 40 мг/л.
Для детей клиренс креатинина рассчитывается в соответствии с безжировой массой тела или площадью поверхности тела.
Режим продленной инфузии
Дозы цефтазидима для пациентов с нарушением функции почек при использовании режима продленной инфузии
Клиренс креатинина (мл/мин) Концентрация креатинина в плазме крови,
мкмоль/л (мг/дл) Частота введения препарата
50 - 31 150-200 (1,7 - 2,3) Нагрузочная доза 2 г с последующим введением 1-3 г в течение 24 часов в режиме продленной инфузии
30 - 16 200-350 (2,3 - 4,0) Нагрузочная доза 2 г с последующим введением 1 г в течение 24 часов в режиме продленной инфузии
≤ 15 > 350 (> 4,0) Не оценивалось
Следует соблюдать осторожность при подборе дозы. Рекомендован тщательный клинический мониторинг безопасности и эффективности проводимой терапии.
Дети с массой тела менее 40 кг
Поддерживающие дозы цефтазидима для пациентов с нарушением функции почек
Клиренс креатинина (мл/мин)** Концентрация креатинина в плазме крови*,
мкмоль/л (мг/дл) Рекомендуемые
разовые дозы
(мг/кг массы тела) Частота введения препарата
50 - 31 150-200 (1,7 - 2,3) 25 каждые 12 ч
30 - 16 200-350 (2,3 - 4,0) 25 каждые 24 ч
15 - 6 350-500 (4,0 - 5,6) 12,5 каждые 24 ч
500 (> 5,6) 12,5 каждые 48 ч

• Концентрации креатинина в плазме крови являются ориентировочными величинами,
которые не могут указывать на одинаковую степень нарушения функции почек для всех пациентов.
** Расчет произведен на основе площади поверхности тела или измерений.
У детей с нарушением функции почек клиренс креатинина рассчитывается в соответствии
с безжировой массой тела или площадью поверхности тела. Рекомендован тщательный клинический мониторинг безопасности и эффективности проводимой терапии.
Режим продленной инфузии
Эффективность и безопасность препарата цефтазидим, введенного в режиме продленной инфузии у детей с нарушением функции почек и массой тела менее 40 кг не изучалась. Рекомендован тщательный клинический мониторинг безопасности и эффективности проводимой терапии. Если режим продленной инфузии используется у детей с нарушением функции почек, клиренс креатинина должен быть рассчитан в соответствии с площадью поверхности тела или безжировой массой тела.
Гемодиализ
Во время гемодиализа период полувыведения цефтазидима составляет 3-5 часов. После каждого сеанса гемодиализа вводят поддерживающие дозы препарата в соответствии с приведенными выше таблицами.
Перитонеальный диализ
Цефтазидим можно применять вовремя перитонеального диализа и непрерывного амбулаторного перитонеального диализа. В дополнение к внутривенному введению, цефтазидим можно добавлять в раствор для диализа (125-250 мг на 2 л раствора для диализа).
Для пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта, или для пациентов, находящихся на высокоскоростной гемофильтрации в отделении интенсивной терапии, рекомендуемая доза составляет 1 г/сутки ежедневно (в одно или несколько введений).
Для пациентов, находящихся на гемофильтрации с низкой скоростью, рекомендуются такие же дозы препарата, как при нарушении функции почек.
Для пациентов, находящихся на гемодиализе или гемофильтрации с использованием вено-венозного шунта, рекомендуются дозы, представленные в таблицах ниже.
Дозы цефтазидима для пациентов, находящихся на гемофильтрации с применением вено-венозного шунта
Клиренс креатинина (мл/мин) Поддерживающая доза (мг) в зависимости от скорости ультрафильтрации (мл/мин)*
5 16,7 33,3 50
0 250 250 500 500
5 250 250 500 500
10 250 500 500 750
15 250 500 500 750
20 500 500 500 750

• Поддерживающая доза назначается каждые 12 часов.
Дозы цефтазидима для пациентов, находящихся на непрерывном
гемодиализе с применением вено-венозного шунта
Клиренс креатинина (мл/мин) Поддерживающая доза (мг) в зависимости от скорости диализа*
1,0 л/час 2,0 л/час
Скорость ультрафильтрации (л/час) Скорость ультрафильтрации (л/час)
0,5 1,0 2,0 0,5 1,0 2,0
0 500 500 500 500 500 750
5 500 500 750 500 500 750
10 500 500 750 500 750 1000
15 500 750 750 750 750 1000
20 750 750 1000 750 750 1000

• Поддерживающая доза назначается каждые 12 часов.
Пациенты с нарушением функции печени
Согласно имеющимся данным нет необходимости в коррекции режима дозирования у пациентов с легкой и средней степенью нарушения функции печени. Отсутствуют результаты исследований с участием пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени. Рекомендуется тщательный клинический мониторинг безопасности и эффективности проводимой терапии.
Приготовление растворов для инъекций
Приготовление растворов для внутривенного и внутримышечного введения
Количество цефтазидима во флаконе Способ введения Объем растворителя (мл) Приблизительная концентрация (мг/мл)
0,5 г внутримышечно 1,5 260
внутривенно болюсно 5,0 90
1 г внутримышечно 3,0 260
внутривенно болюсно 10 90
внутривенно инфузионно 50* 20

• Добавление растворителя проводится в два введения.
Цефтазидим совместим с большинством наиболее распространенных растворов для внутривенного введения, однако бикарбонат натрия не рекомендован в качестве
растворителя (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
В полученном готовом растворе могут присутствовать небольшие пузырьки диоксида углерода, что не влияет на свойства препарата. В зависимости от концентрации, вида растворителя и условий хранения, полученный раствор препарата может иметь цвет от светло-желтого до темно-желтого. Если соблюдены правила разведения препарата, то его эффективность не зависит от оттенка раствора.
Цефтазидим в концентрации от 1 до 40 мг/мл совместим со следующими растворителями: 0,9 % раствор натрия хлорида; раствор Хартмана; 5 % раствор декстрозы; 0,225 % раствор натрия хлорида и 5 % раствор декстрозы; 0,45 % раствор натрия хлорида
и 5 % раствор декстрозы; 0,9 % раствор натрия хлорида и 5 % раствор декстрозы; 0,18 % раствор натрия хлорида и 4 % раствор декстрозы; 10 % раствор декстрозы; декстран 40 для инъекций 10 % раствор в 0,9 % растворе натрия хлорида; декстран 40 для инъекций 10 % раствор в 5 % растворе декстрозы; декстран 70 для инъекций 6 % раствор в 0,9 % растворе натрия хлорида; декстран 70 для инъекций 6 % раствор в 5 % растворе декстрозы.
Цефтазидим в концентрации от 0,05 мг/мл до 0,25 мг/мл совместим с раствором для перитонеального диализа (лактат).
Для внутримышечного введения взрослым цефтазидим может быть разведен 0,5 % или 1 % раствором лидокаина.
Если цефтазидим в концентрации 4 мг/мл смешивают со следующими растворами, то оба компонента сохраняют активность: гидрокортизон (гидрокортизона натрия фосфат) 1 мг/мл в 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы; цефуроксим (цефуроксим натрия) 3 мг/мл в 0,9 % растворе натрия хлорида; клоксациллин (клоксациллин натрия) 4 мг/мл в 0,9 % растворе натрия хлорида; гепарина 10 МЕ/мл или 50 МЕ/мл в 0,9 % растворе натрия хлорида; калия хлорид 10 мЭк/л или 40 мЭк/л в 0,9 % растворе натрия хлорида. При смешивании раствора цефтазидима в воде для инъекций (500 мг в 1,5 мл воды для инъекций) и метронидазола (500 мг/100 мл) оба компонента сохраняют свою активность.
Для внутривенного и внутримышечного введения: Во флакон вводят рекомендуемое количество растворителя. Встряхивают флакон до образования прозрачного раствора.
Для внутривенной инфузии: 1 г препарата растворяют в 10 мл растворителя, встряхивая флакон до образования прозрачного раствора. Полученный раствор переносят в систему для инфузий, доводят общий объем как минимум до 50 мл одним из инфузионных растворов. Продолжительность внутривенной инфузии 15-30 минут.
Для приготовления внутривенной инфузии можно использовать наиболее распространенные инфузионные растворы: 0,9 % раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5 % раствор декстрозы, 10 % раствор декстрозы, 0,9 % раствор натрия хлорида и 5 % раствор декстрозы.

Composition

Composition per 1 vial
Active ingredient:
Ceftazidime 1.0 g
as ceftazidime pentahydrate 1.165 g
Excipients:
Sodium carbonate 0.118 g

A powder that is white or white with a yellowish tint.

Show original (Russian)

Состав на 1 флакон
Действующее вещество:
Цефтазидим 1,0 г
в виде цефтазидима пентагидрата 1,165 г
Вспомогательное вещество:
Натрия карбонат 0,118 г

Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Contraindications & warnings

• Hypersensitivity to ceftazidime or any other component of the preparation;

• History of hypersensitivity to other cephalosporins;

• Severe hypersensitivity reactions (e.g., anaphylactic reactions) to other beta-lactam antibacterial agents in history.

With caution
Should be used with caution in patients with impaired kidney function, a history of ulcerative colitis, in neonates, when combined with loop diuretics and aminoglycosides.

Use during pregnancy and breastfeeding
Pregnancy
There is no data confirming the embryotoxic or teratogenic effects of ceftazidime; however, the drug should be used with caution in the first months of pregnancy. During pregnancy, ceftazidime is prescribed only when the expected benefit to the mother outweighs the potential risk to the fetus.
Breastfeeding
Ceftazidime passes into breast milk, so caution should be exercised when prescribing the drug to breastfeeding women. If adverse effects occur in breastfed infants, breastfeeding should be discontinued.

Before starting treatment with ceftazidime, a detailed medical history should be collected regarding previous hypersensitivity reactions to ceftazidime, cephalosporins, penicillins, or other medications. Special attention should be given to patients with a history of mild allergic reactions to penicillins or other beta-lactam antibiotics. If an allergic reaction to ceftazidime occurs, the medication should be discontinued immediately; in severe cases, the use of epinephrine, hydrocortisone, antihistamines, or other emergency measures may be required.
Concurrent use of high-dose cephalosporins with nephrotoxic agents, such as aminoglycosides or potent diuretics (e.g., furosemide), may negatively affect kidney function.
Since ceftazidime is eliminated by the kidneys, its dosage should be reduced in patients with renal insufficiency according to the degree of kidney function impairment. Neurological disorders have been reported in patients with renal insufficiency when the dosage was not reduced (see sections "Dosage and Administration," "Side Effects").
Cases of pseudomembranous colitis have been described with antibiotic use, the severity of which can range from mild to life-threatening. Therefore, it is important to consider the possibility of developing pseudomembranous colitis in patients with diarrhea during or after antibiotic treatment. If diarrhea is prolonged or severe, or if the patient experiences abdominal cramps, treatment should be discontinued immediately, and the patient should be examined. Medications that inhibit intestinal peristalsis are contraindicated.
Prolonged use of broad-spectrum antibiotics, including ceftazidime, may lead to an increase in resistant microorganisms (primarily of the genera Candida and Enterococcus), which may require discontinuation of treatment or appropriate therapy. The patient's condition should be continuously monitored during treatment.
As with treatment using other broad-spectrum cephalosporins and penicillins, resistance may develop in some initially sensitive strains of Enterobacter spp. and Serratia spp. when using ceftazidime; therefore, sensitivity testing should be periodically conducted when treating infections caused by these microorganisms.
Ceftazidime does not affect the results of urine glucose determination using enzymatic methods but may cause slight distortion of results based on copper reduction (Benedict's, Fehling's, Clinitest).
Ceftazidime does not affect the quantitative determination of creatinine by the alkaline picrate method.
Sodium content
1 g of ceftazidime contains 52 mg of sodium. Sodium content should be considered in patients requiring sodium restriction.

Effects on the ability to drive vehicles and operate machinery
As the medication may cause dizziness, seizures, and other side effects, patients should exercise caution when driving vehicles and operating other machinery that require increased attention and rapid psychomotor responses.

Show original (Russian)

• Повышенная чувствительность к цефтазидиму или любому другому компоненту
препарата;

• повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам в анамнезе;

• выраженные тяжелые реакции повышенной чувствительности (например,
анафилактические реакции) к другим бета-лактамным антибактериальным
препаратам в анамнезе.

С осторожностью
Следует с осторожностью применять у пациентов с нарушением функции почек, язвенным колитом в анамнезе, в период новорожденности, при комбинировании с «петлевыми» диуретиками и аминогликозидами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Нет данных, подтверждающих эмбриотоксическое или тератогенное действие цефтазидима, однако препарат следует с осторожностью применять в первые месяцы беременности. В период беременности цефтазидим назначают только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Период грудного вскармливания
Цефтазидим проникает в грудное молоко, поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим женщинам. В случае возникновения неблагоприятных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо прекратить грудное вскармливание.

Перед началом лечения препаратом цефтазидим необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций повышенной чувствительности на цефтазидим, цефалоспорины, пенициллины или другие лекарственные препараты. Особое внимание следует уделить пациентам с предшествующей нетяжелой аллергической реакцией на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики. При развитии аллергической реакции к цефтазидиму препарат следует немедленно отменить, в тяжелых случаях может потребоваться применение эпинефрина, гидрокортизона, антигистаминных препаратов или проведение других экстренных мероприятий.
Одновременное применение цефалоспоринов в высокой дозе с нефротоксическими препаратами, такими как аминогликозиды или диуретики с выраженным действием (например, фуросемид), может оказать негативное влияние на функцию почек.
Поскольку цефтазидим выводится почками, у пациентов с почечной недостаточностью его доза должна быть снижена в соответствии со степенью нарушения функции почек. Сообщалось о неврологических нарушениях у пациентов с почечной недостаточностью в случаях, когда доза не была снижена (см. разделы «Способ
применения и дозы», «Побочное действие»).
Описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита при применении антибиотиков, степень тяжести которого может варьировать от легкой до угрожающей жизни. Поэтому важно учитывать возможность развития псевдомембранозного колита у пациентов с диареей во время или после применения антибиотиков. Если диарея длительная или имеет выраженный характер, или пациент испытывает спазмы в животе, лечение должно быть немедленно прекращено и пациент должен быть обследован. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны.
Длительное применение антибиотиков широкого спектра действия, в том числе и цефтазидима, может привести к увеличению роста нечувствительных микроорганизмов (преимущественно родов Candida и Enterococcus), при этом может потребоваться прекращения лечения или проведение соответствующей терапии. Во время лечения необходимо постоянно оценивать состояние пациента.
Как и при лечении другими цефалоспоринами и пенициллинами широкого спектра действия, при использовании цефтазидима у некоторых изначально чувствительных штаммов Enterobacter spp. и Serratia spp. может развиваться резистентность, поэтому при лечении инфекций, вызванных этими микроорганизмами, следует периодически проводить исследование на чувствительность к антибиотикам.
Цефтазидим не влияет на результаты определения глюкозы в моче с помощью ферментных методов, но может вызвать слабое искажение результатов анализа, основанных на восстановлении меди (Бенедикта, Фелинга, Клинитест).
Цефтазидим не влияет на количественное определение креатинина щелочно-пикрат-ным методом.
Содержание натрия
В 1 г цефтазидима содержит 52 мг натрия. Содержание натрия должно учитываться у пациентов, нуждающихся в ограничении натрия.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Поскольку препарат может вызывать головокружение, судороги и другие побочные эффекты, пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Side effects, overdose & interactions

Adverse reactions listed below are categorized according to the affected organs and systems and their frequency of occurrence. The frequency is defined as follows: very common (≥1/10), common (≥1/100,

Symptoms: possible neurological complications with the development of encephalopathy, seizures, and coma.
Treatment: The concentration of ceftazidime in the blood plasma can be reduced by hemodialysis or peritoneal dialysis.

Simultaneous administration of high doses of ceftazidime and nephrotoxic drugs may adversely affect kidney function (see "Special Precautions" section).
Ceftazidime, like other antibiotics, may disrupt intestinal flora, which can lead to decreased reabsorption of estrogens and reduced effectiveness of combined oral hormonal contraceptives.
Ceftazidime is compatible with most intravenous solutions. However, it is less stable in sodium bicarbonate solution, so it is not recommended to use it as a solvent.
Pharmaceutically incompatible with aminoglycosides, vancomycin, chloramphenicol. Ceftazidime and aminoglycosides should not be mixed in the same infusion system or syringe.
Chloramphenicol acts in vitro as an antagonist of ceftazidime and other cephalosporins. The clinical significance of this phenomenon is unknown; however, possible antagonism of action should be considered during simultaneous administration.
When vancomycin is added to a ceftazidime solution, precipitation occurs, so it is recommended to flush the infusion system between the administration of these two drugs.

Show original (Russian)

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Симптомы: возможны неврологические осложнения с развитием энцефалопатии, судорог и комы.
Лечение. Содержание цефтазидима в плазме крови можно уменьшить с помощью гемодиализа или перитонеального диализа.

Одновременное введение высоких доз цефтазидима и нефротоксических препаратов может оказывать неблагоприятное воздействие на функцию почек (см. раздел «Особые указания»).
Цефтазидим, как и другие антибиотики, может нарушать кишечную флору, что может приводить к снижению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных гормональных контрацептивов.
Цефтазидим совместим с большинством растворов для внутривенного введения. Однако менее стабилен в растворе бикарбоната натрия, поэтому его не рекомендуют использовать в качестве растворителя.
Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, ванкомицином, хлорамфениколом. Цефтазидим и аминогликозиды нельзя смешивать в одной инфузионной системе или шприце.
Хлорамфеникол действует in vitro как антагонист цефтазидима и других цефалоспоринов. Клиническая значимость данного явления неизвестна, однако при одновременном введении необходимо учитывать возможный антагонизм действия.
При добавлении ванкомицина к раствору цефтазидима отмечается выпадение осадка, поэтому рекомендуется промывать инфузионную систему между введениями этих двух препаратов.

Pharmacology

Mechanism of Action
Ceftazidime is a third-generation cephalosporin antibiotic. It exerts a bactericidal effect by disrupting bacterial cell wall synthesis.
Pharmacodynamic Effects
The prevalence of acquired resistance to ceftazidime varies by region and over time; for certain species of microorganisms, resistance can be very high. Local data on sensitivity and prevalence of microorganisms producing extended-spectrum beta-lactamases (ESBLs) is preferred, especially when treating severe infections.
Below is the in vitro activity of ceftazidime.
Bacteria typically sensitive to ceftazidime:
Gram-positive aerobes: Beta-hemolytic streptococci1, Staphylococcus aureus (methicillin-sensitive strains)1, Coagulase-negative staphylococci (methicillin-sensitive strains);
Gram-negative aerobes: Haemophilus influenzae, including ampicillin-resistant strains1; Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis1, Pasteurella multocida, Proteus spp.1, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp.
Bacteria likely to acquire resistance to ceftazidime:
Gram-negative aerobes: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Citrobacter spp.1, Enterobacter spp.1, Escherichia coli1, Klebsiella spp., including Klebsiella pneumoniae1, Pseudomonas spp., including Pseudomonas aeruginosa1, Serratia spp.1, Morganella morganii, Yersinia enterocolitica;
Gram-positive aerobes: Streptococcus pneumoniae1, Viridans group streptococci;
Gram-positive anaerobes: Clostridium spp., except Clostridium difficile, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp.;
Gram-negative anaerobes: Fusobacterium spp.
Bacteria with natural resistance to ceftazidime:
Gram-positive aerobes: Enterococcus spp., including Enterococcus faecalis and Enterococcus faecium, Listeria spp.;
Gram-negative aerobes: Campylobacter spp.;
Gram-positive anaerobes: Clostridium difficile;
Gram-negative anaerobes: Bacteroides spp., including Bacteroides fragilis;
Others: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.
1 - For these bacteria, the clinical efficacy of ceftazidime has been demonstrated in clinical studies.

Absorption
After intramuscular administration of ceftazidime at doses of 0.5 g and 1 g, maximum plasma concentrations of the drug are quickly reached (18 mg/L and 37 mg/L, respectively). Five minutes after intravenous bolus administration of the drug at doses of 0.5 g, 1 g, or 2 g, plasma concentrations are - 46 mg/L, 87 mg/L, and 170 mg/L, respectively.
Distribution
Therapeutically effective concentrations of ceftazidime are maintained in the plasma for 8-12 hours after intravenous or intramuscular administration. The protein binding in plasma is approximately 10%.
Ceftazidime concentrations exceeding the minimum inhibitory concentrations (MIC) for most common pathogenic microorganisms can be achieved in bone tissue, heart tissues, bile, sputum, synovial fluid, intraocular fluid, pleural, and peritoneal fluids. Ceftazidime easily crosses the placenta and is excreted in breast milk. In the absence of inflammatory processes in the meninges, ceftazidime poorly penetrates the blood-brain barrier, with low concentrations of the drug in cerebrospinal fluid (CSF). In cases of meningitis, therapeutic concentrations of ceftazidime in CSF reach 4-20 mg/L and higher.
Metabolism
Ceftazidime is not metabolized in the body.
Excretion
Parenteral administration allows for high plasma concentrations to be achieved for an extended period, which decrease with a half-life of about 2 hours. In newborns aged 0 to 28 days and children aged 28 days to 2 months, the half-life of ceftazidime may be 3-4 times longer than in adults.
Ceftazidime is excreted unchanged by the kidneys through glomerular filtration, with approximately 80-90% of the administered dose being excreted by the kidneys within 24 hours. Less than 1% is excreted in bile, resulting in a limited amount of the drug being eliminated through the intestines.
Patients with impaired kidney function
In patients with impaired kidney function, the excretion rate of ceftazidime is reduced, therefore the dose should be decreased (see the section "Dosage and Administration" - "Patients with impaired kidney function," "Special Precautions").

Show original (Russian)

Механизм действия
Цефтазидим является цефалоспориновым антибиотиком III поколения. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез клеточной стенки бактерий.
Фармакодинамические эффекты
Распространенность приобретенной устойчивости бактерий к цефтазидиму варьируется в зависимости от региона и с течением времени, у определенных видов микроорганизмов устойчивость может быть очень высокой. Предпочтительно иметь локальные данные по чувствительности и распространенности микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра (БЛРС), особенно при терапии тяжелых инфекций.
Ниже приведена активность цефтазидима in vitro.
Бактерии, обычно чувствительные к цефтазадиму:
грамположительные аэробы: Beta-hemolytic streptococci1, Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину)1, Коагулазонегативные стафилококки (штаммы, чувствительные к метициллину);
грамотрицательные аэробы: Haemophilus influenzaе, включая устойчивые к ампициллину
штаммы1; Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis1,
Pasteurella multocida, Proteus spp.1, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp.
Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к цефтазидиму:
грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Citrobacter spp.1, Enterobacter spp.1, Escherichia coli1, Klebsiella spp., включая Klebsiella pneumoniae1, Pseudomonas spp., включая Pseudomonas aeruginosa1, Serratia spp.1, Morganella morganii, Yersinia enterocolitica;
грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae1, Viridans group streptococci;
грамположительные анаэробы: Clostridium spp., кроме Clostridium difficile, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp.;
грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp.
Бактерии, обладающие природной устойчивостью к цефтазидиму:
грамположительные аэробы: Enterococcus spp., включая Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium, Listeria spp.;
грамотрицательные аэробы: Campylobacter spp.;
грамположительные анаэробы: Clostridium difficile;
грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis;
прочие: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.
1 - для данных бактерий клиническая эффективность цефтазидима была продемонстрирована в клинических исследованиях.

Всасывание
После внутримышечного введения цефтазидима в дозе 0,5 г и 1 г в плазме крови быстро достигаются максимальные концентрации препарата (18 мг/л и 37 мг/л соответственно). Через 5 минут после внутривенного болюсного введения препарата в дозах 0,5 г, 1 г или 2 г его плазменные концентрации составляют - 46 мг/л, 87 мг/л и 170 мг/л соответственно.
Распределение
В плазме крови сохраняются терапевтически эффективные концентрации цефтазидима через 8-12 ч после внутривенного или внутримышечного введения. Связь с белками плазмы крови составляет около 10 %.
Концентрации цефтазидима, превышающие минимальные ингибирующие концентрации (МИК) для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, тканях сердца, желчи, мокроте, синовиальной жидкости, внутриглазной жидкости, плевральной и перитонеальной жидкостях. Цефтазидим легко проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. При отсутствии воспалительного процесса в менингеальных оболочках цефтазидим плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, концентрация препарата в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) низкая. При менингите в ЦСЖ достигаются терапевтические концентрации цефтазидима, составляющие 4-20 мг/л и выше.
Метаболизм
Цефтазидим не метаболизируется в организме.
Выведение
Парентеральное введение позволяет достичь высоких концентраций в плазме крови в течение длительного времени, которые уменьшаются с периодом полувыведения около 2 часов. У новорожденных в возрасте от 0 до 28 дней и детей в возрасте от 28 дней и до 2 месяцев период полувыведения цефтазидима может быть в 3-4 раза выше, чем у взрослых.
Цефтазидим выделяется в неизмененном виде почками путем клубочковой фильтрации, причем около 80-90 % от введенной дозы выделяется почками в течение 24 часов. Менее 1 % выводится с желчью, в результате чего через кишечник выделяется ограниченный объем препарата.
Пациенты с нарушением функции почек
У пациентов с нарушенной функцией почек скорость выведения цефтазидима снижается, поэтому дозу следует уменьшить (см. раздел «Способ применения и дозы» - «Пациенты нарушением функции почек», «Особые указания»).

Properties
Manufacturer
DEKO COMPANY LLC
Made in
Russia
Active ingredient
Ceftazidime
Drug group
Antibiotic - cephalosporin
Dosage form
powder for preparing solution for intravenous and intramuscular administration
Strength
1000 mg
Shipping weight
189 g
Shelf life
Long shelf life
Keep at
2–25 °C
SKU
107874

RU name Цефтазидим 1 гр порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения флакон 1 шт.

How we fulfill

Sourced. Verified. Shipped.

Three checkpoints between the pharmacy shelf and your door. You see every one.

01

Sourced

A licensed Russian pharmacy buys it for you.

No grey-market middlemen, no warehouses we can't audit. Retail purchase, on demand, against your order.

02

Verified by photo

You see the parcel before it leaves.

A photo of your actual parcel in its original retail packaging lands in your inbox before it ships. Like this →

A real customer parcel photo, taken before dispatch Real customer parcel

03

Shipped

Tracked postage.

To 120+ countries. Most parcels arrive in 7–18 days.

Full shipping atlas

More from Antibiotic - cephalosporin

See all →