01
A licensed Russian pharmacy buys it for you.
No grey-market middlemen, no warehouses we can't audit. Retail purchase, on demand, against your order.
tablets
Disulfiram
SKU 96418
Same active ingredient
Other products with Disulfiram
All packagings
Cheapest option
Price
$9.03
Selected · use button above
Price
$11.18
Manufacturer leaflet
Facts from the printed manufacturer leaflet. Sections vary by drug — we only show what's actually in the box.
Treatment and prevention of relapses in chronic alcoholism.
Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.
Treatment is prescribed after a thorough examination of the patient and a warning about the consequences and complications. The patient must not consume alcohol (ethanol) for 5-7 days prior to the start of treatment, and the blood ethanol test must be negative. The dosage may be adjusted upwards or downwards depending on the patient's response.
Disulfiram-ethanol test
After 7-10 days, the disulfiram-ethanol test is conducted (after taking 500 mg of the drug, the patient consumes 20-30 ml of 40% ethanol); in the case of a weak disulfiram-ethanol reaction (possible symptoms include flushing of the face, skin hyperemia, nausea, vomiting, weakness, tachycardia, decreased blood pressure), the ethanol dose is increased by 10-20 ml (maximum dose 120 ml calculated as 40% ethanol). The test is repeated after 1-2 days in a hospital setting and after 3-5 days on an outpatient basis, with adjustments to the doses of ethanol and/or the drug as necessary. Subsequently, the drug can be used at a maintenance dose of 150 mg per day for 1-3 years.
The disulfiram-ethanol test is not recommended for patients over 50 years of age.
Лечение назначается после тщательного обследования пациента и предупреждения о последствиях и осложнениях. Пациент не должен принимать алкоголь (этанол) за 5-7 дней до начала лечения, тест на наличие этанола в крови должен быть отрицательным.. Дозу можно изменять в сторону увеличения или уменьшения в зависимости от реакции пациента.
Дисульфирам-этаноловая проба
Через 7-10 дней проводят дисульфирам-этаноловую пробу (после приема 500 мг препарата пациент принимает 20-30 мл 40 % этанола), при слабой дисульфирам-этаноловой реакции (возможны «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожных покровов, тошнота, рвота, слабость, тахикардия, снижение артериального давления) дозу этанола увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза 120 мл в пересчете на 40 % этанол). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз этанола и/или препарата по необходимости. В дальнейшем препарат можно применять в поддерживающей дозе 150 мг в сутки в течение 1-3 лет.
Не рекомендуется проводить дисульфирам-этаноловую пробу у пациентов старше 50 лет.
Composition per tablet
Active ingredient: disulfiram - 150.0 mg.
Excipients: potato starch - 18.7 mg; colloidal silicon dioxide (aerosil) - 1.8 mg; povidone (povidone K17) - 2.5 mg; stearic acid - 1.5 mg; sodium croscarmellose - 5.5 mg.
Round, flat-cylindrical tablets of white or white with a slight yellowish-green tint, with a bevel.
Состав на одну таблетку
Действующее вещество: дисульфирам - 150,0 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 18,7 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 1,8 мг, повидон (повидон К17) - 2,5 мг, стеариновая кислота - 1,5 мг, кроскармеллоза натрия - 5,5 мг.
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с фаской.
• Hypersensitivity to disulfiram or the excipients of the preparation.
• Severe liver failure.
• Severe respiratory failure.
• Severe kidney failure.
• Diabetes mellitus.
• History of stroke or severe organic brain damage.
• Neuropsychiatric disorders.
• Epilepsy and seizure syndrome of any origin.
• Cardiovascular diseases, including ischemic heart disease.
• Consumption of alcoholic beverages or medications containing ethanol within the previous 24 hours.
• Pregnancy and childbearing age (in the absence of contraception).
• Breastfeeding period.
• Children under 18 years of age (due to lack of data on efficacy and safety).
• Simultaneous use of isoniazid, metronidazole, ornidazole, secnidazole, tinidazole, phenytoin (see the section "Interaction with other medicinal products").
With caution
• Kidney failure (risk of developing a more severe disulfiram-ethanol reaction).
• Hypothyroidism (risk of developing a more severe disulfiram-ethanol reaction).
• Nickel dermatitis (increased risk of developing hepatitis).
• Peptic ulcer disease of the stomach and duodenum (see the section "Side effects"). - Optic neuritis (see the section "Side effects").
• In patients taking cocaine (risk of QT interval prolongation, see the section "Interaction with other medicinal products").
• Patients over 60 years of age.
Use during pregnancy and breastfeeding
Pregnancy
The preparation Teturam is contraindicated for use in pregnant women (due to lack of clinical data).
Breastfeeding period
The safety of using the preparation Teturam during breastfeeding has not been established. Therefore, the preparation is contraindicated for women during breastfeeding.
The medication should be used only under medical supervision.
Before starting the medication, a medical examination of the patient should be conducted. The medication should not be used without informing the patient about the upcoming treatment.
Liver function disorders
Severe toxic liver damage (including fulminant hepatitis and liver necrosis) has been reported, which may lead to liver failure, hepatic coma, and death, or may require liver transplantation. Before starting treatment with disulfiram, liver function tests should be performed, including the determination of "liver" transaminase activity (see the "Contraindications" section). These tests should be regularly repeated during disulfiram treatment, especially in the first three months of therapy (monthly).
A threefold increase in the upper limit of normal for "liver" transaminase activity requires immediate cessation of treatment for an extended period. In this case, the patient should be closely monitored until liver function tests normalize.
Patients should be instructed to immediately inform their treating physician of the appearance of symptoms such as asthenia, anorexia (loss of appetite), nausea, vomiting, epigastric pain, or jaundice (which may manifest as yellowing of the skin and mucous membranes, such as the oral cavity and sclera, pruritus, dark urine, and pale stools). Upon their occurrence, the patient should be examined immediately, including a clinical examination and laboratory tests (assessment of liver function).
Disulfiram-ethanol reactions
Patients should be warned about the risk of disulfiram-ethanol reactions. Disulfiram-ethanol reactions occur in patients receiving disulfiram treatment when consuming alcoholic beverages, even in small amounts. Patients and their families should be informed that some food products (including those labeled "non-alcoholic"), certain medications (e.g., cough syrups and solutions for oral use), and some toiletries (e.g., aftershave lotions, perfumes) may contain small amounts of ethanol, which can trigger disulfiram-ethanol reactions.
Unpleasant symptoms ("flushing" of the face, skin redness, nausea, vomiting, malaise, tachycardia, decreased blood pressure) develop within 10 minutes after consuming an ethanol-containing beverage and last from 30 minutes to several hours. There is a risk of fatality when disulfiram and ethanol (alcohol) are used simultaneously.
Reactions to ethanol may occur within 14 days after discontinuation of disulfiram treatment.
Effect on the ability to drive vehicles and operate machinery
The medication affects the ability to drive vehicles and operate machinery that require increased attention, as the use of disulfiram may cause drowsiness in some patients.
• Повышенная чувствительность к дисульфираму или вспомогательным веществам препарата.
• Печеночная недостаточность тяжелой степени.
• Дыхательная недостаточность тяжелой степени.
• Почечная недостаточность тяжелой степени.
• Сахарный диабет.
• Инсульт в анамнезе или тяжелые органические поражения головного мозга.
• Нервно-психические расстройства.
• Эпилепсия и судорожный синдром любого генеза.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы, включая ишемическую болезнь сердца.
• Прием спиртных напитков или лекарственных препаратов, содержащих этанол, в течение предшествующих 24 ч.
• Беременность и детородный возраст (при отсутствии применения контрацепции).
• Период грудного вскармливания.
• Детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности).
• Одновременный прием изониазида, метронидазола, орнидазола, секнидазола, тинидазола, фенитоина (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
С осторожностью
• Почечная недостаточность (риск развития более тяжелой дисульфирам-этаноловой реакции).
• Гипотиреоз (риск развития более тяжелой дисульфирам-этаноловой реакции).
• Никелевый дерматит (повышенный риск развития гепатита).
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (см. раздел «Побочное действие»). - Неврит зрительного нерва (см. раздел «Побочное действие»).
• У пациентов, принимающих кокаин (риск удлинения интервала QT, см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
• Пациенты в возрасте старше 60 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Препарат Тетурам противопоказан к применению у беременных женщин (в связи с отсутствием клинических данных).
Период грудного вскармливания
Безопасность применения препарата Тетурам в период грудного вскармливания не установлена. Поэтому препарат противопоказан женщинам в период грудного вскармливания.
Препарат должен применяться только под наблюдением врача.
Перед началом применения препарата следует провести медицинский осмотр пациента. Нельзя применять препарат без уведомления пациента о предстоящем лечении.
Нарушения функции печени
Сообщалось о развитии тяжелых токсических поражений печени (включая фульминантный гепатит и некроз печени), которые могут привести к развитию печеночной недостаточности, печеночной коме и летальному исходу или потребовать проведения трансплантации печени. Перед началом лечения дисульфирамом следует провести исследование функции печени, включая определение активности «печеночных» трансаминаз (см. раздел «Противопоказания»). Эти исследования следует регулярно повторять во время приема дисульфирама, особенно, в первые три месяца лечения (ежемесячно).
Троекратное превышение верхней границы нормы активности «печеночных» трансаминаз требует незамедлительного прекращения лечения на длительный срок. В этом случае следует тщательно наблюдать за пациентом до нормализации функциональных «печеночных» проб.
Пациенты должны быть проинструктированы о том, что следует немедленно сообщать лечащему врачу о появлении таких симптомов как астения, анорексия (отсутствие аппетита), тошнота, рвота, боли в эпигастрии или желтуха (проявлениями которой могут быть окрашивание кожных покровов и слизистых оболочек (например, полости рта, склер) в желтый цвет, кожный зуд, потемнение мочи, обесцвечивание стула). При их появлении следует немедленно провести обследование пациента, включая клинический осмотр и лабораторное обследование (оценка функционального состояния печени).
Дисульфирам-этаноловые реакции
Следует предупреждать пациентов об опасности развития дисульфирам-этаноловых реакций. Дисульфирам-этаноловые реакции развиваются у пациентов, получающих лечение дисульфирамом, при приеме спиртных напитков, в том числе и в малых количествах. Следует предупреждать пациентов и членов его семьи о том, что некоторые пищевые продукты (в том числе с маркировкой «безалкогольные»), некоторые лекарственные препараты (например, противокашлевые средства в форме растворов и сиропов для приема внутрь), а также некоторые туалетные принадлежности (например, лосьоны после бритья, парфюмерные изделия) могут содержать незначительные количества этанола, что может спровоцировать развитие дисульфирам-этаноловых реакций.
Неприятные симптомы («приливы» крови к коже лица, покраснение кожи, тошнота, рвота, чувство недомогания, тахикардия, снижение артериального давления) развиваются через 10 мин после приема этанолсодержащего напитка и длятся от 30 мин до нескольких часов. Возможен летальный исход при одновременном применении дисульфирама и этанола (алкоголя).
Реакции на этанол могут возникать в течение 14 дней после прекращения лечения дисульфирамом.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат влияет на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания, т.к. прием дисульфирама вызывает у некоторых пациентов сонливость.
Adverse reactions are presented according to the following frequency gradations: very common (?10 %); common (? 1 %, < 10 %); uncommon (? 0.1 %, < 1 %); rare (? 0.01 %, < 0.1 %); very rare, including individual reports (< 0.01 %); frequency unknown (it is not possible to determine the frequency of adverse reactions based on available data). Adverse reactions associated with disulfiram Gastrointestinal disorders Common: dysgeusia (taste disturbance). Uncommon: abnormal stool odor. Liver and biliary tract disorders Frequency unknown: liver failure, fulminant hepatitis, hepatitis (predominantly cytolytic). Nervous system disorders Very common: headache. Common: drowsiness. Uncommon: polyneuropathy. Frequency unknown: optic neuritis, seizures, amnesia, encephalopathy. Psychiatric disorders Frequency unknown: neuro-psychic disorders, confusion. Vascular disorders Frequency unknown: arterial hypertension. Skin and subcutaneous tissue disorders Frequency unknown: allergic dermatitis. General disorders Very common: asthenia. Adverse reactions associated with the disulfiram-ethanol combination Nervous system disorders Frequency unknown: seizures, brain edema, subdural hematoma. Cardiac disorders Frequency unknown: tachycardia, arrhythmia, angina pectoris, myocardial infarction (sometimes with fatal outcome). Vascular disorders Frequency unknown: flushing of the skin on the face, decreased blood pressure, cardiovascular collapse. Respiratory system, thoracic organs, and mediastinum disorders Frequency unknown: respiratory depression. Gastrointestinal disorders Frequency unknown: nausea, vomiting. Skin and subcutaneous tissue disorders Frequency unknown: erythema (hyperemia of the skin). General disorders Frequency unknown: malaise. With prolonged use of disulfiram• Psychoses resembling alcoholic ones, hepatitis, gastritis.• In patients with cardiovascular diseases, thrombosis of cerebral vessels may occur; therefore, if there are complaints of paresthesia in the limbs and face, the drug should be discontinued immediately.• Exacerbation of polyneuropathy.• When taking ethanol in doses greater than 50-80 ml (calculated for 40% ethanol) against the background of the drug, severe dysfunctions of the cardiovascular and respiratory systems, edema, and seizures develop. In this case, detoxification and symptomatic therapy should be urgently conducted.Overdose of disulfiram alone can provoke the development of disorders of the nervous system: altered consciousness (including confusion, coma, encephalopathy), extrapyramidal symptoms, seizures, collapse. Overdose from the combination of disulfiram-ethanol (mainly in suicide attempts) causes depression of consciousness up to coma, cardiovascular collapse, neurological complications. Treatment: symptomatic, aimed at restoring and maintaining the functional state of the cardiovascular and respiratory systems.Disulfiram may increase the concentration of certain drugs that undergo microsomal oxidation in the liver via the CYP2E1 isoenzyme (see the "Pharmacokinetics" section).Contraindicated combinations With ethanol Disulfiram-ethanol reactions: flushing of the face, skin redness, nausea, vomiting, decreased blood pressure, tachycardia, weakness, or more severe reactions (see the "Side Effects" section). Alcoholic beverages and ethanol-containing medications should be avoided. Diazepam may weaken the disulfiram-ethanol reaction, as may ascorbic acid and antihistamines.Undesirable combinations With isoniazid Disulfiram increases the risk of behavioral and coordination disorders. With nitroimidazole derivatives (metronidazole, ornidazole, secnidazole, tinidazole) Acute delirium, confusion. With phenytoin Significant and rapid increase in plasma concentrations of phenytoin, leading to an increased risk of toxic effects (as disulfiram inhibits the metabolism of phenytoin). If this combination cannot be avoided, the patient's condition and plasma concentration of phenytoin should be monitored during and after disulfiram treatment. With hepatotoxic drugs Concurrent use of disulfiram and hepatotoxic drugs should be avoided due to the potential for liver damage.Combinations requiring caution With warfarin and other indirect anticoagulants Increased anticoagulant effect and risk of bleeding (reduced metabolism of warfarin in the liver). More frequent monitoring of the International Normalized Ratio (INR) and adjustment of anticoagulant doses is recommended at the beginning of disulfiram treatment and for 8 days after its discontinuation. With theophylline Disulfiram reduces the metabolism of theophylline. Therefore, the dose of theophylline should be adjusted (reduced) based on clinical symptoms and plasma concentration of theophylline. With benzodiazepines Disulfiram may enhance the sedative effect of benzodiazepines by inhibiting their microsomal oxidation (especially chlorodiazepoxide and diazepam). The dosage of benzodiazepines should be adjusted according to clinical manifestations. With tricyclic antidepressants (amitriptyline) Enhanced disulfiram-ethanol reaction (ethanol intolerance reaction) if ethanol is consumed during disulfiram treatment while taking tricyclic antidepressants. With rifampicin Disulfiram slows the oxidation and excretion of rifampicin by the kidneys. With pimozide In very rare cases, concurrent use with pimozide may lead to exacerbation of organic brain syndrome. With cocaine Disulfiram inhibits the metabolism of cocaine, which may lead to a significant increase in cocaine concentration and an increased risk of QT prolongation.
Нежелательные реакции представлены в соответствии со следующими градациями частоты их развития: очень часто (?10 %); часто (? 1 %, < 10 %); нечасто (? 0,1 %, < 1 %); редко (? 0,01 %, < 0,1 %); очень редко, включая отдельные сообщения (< 0,01 %), частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту развития нежелательных реакций не представляется возможным). Нежелательные реакции, связанные с дисульфирамом Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: дисгевзия (нарушение вкуса). Нечасто: аномальный запах стула. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Частота неизвестна: печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, гепатит (преимущественно цитолитический). Нарушения со стороны нервной системы Очень часто: головная боль. Часто: сонливость. Нечасто: полинейропатия. Частота неизвестна: неврит зрительного нерва, судороги, амнезия, энцефалопатия. Нарушения со стороны психики Частота неизвестна: нервно-психические расстройства, спутанность сознания. Нарушения со стороны сосудов Частота неизвестна: артериальная гипертензия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Частота неизвестна: аллергический дерматит. Общие расстройства Очень часто: астения Нежелательные реакции, связанные с комбинацией дисульфирам-этанол Нарушения со стороны нервной системы Частота неизвестна: судороги, отек мозга, субдуральное кровоизлияние. Нарушения со стороны сердца Частота неизвестна: тахикардия, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда (иногда с летальным исходом). Нарушения со стороны сосудов Частота неизвестна: «приливы» крови к коже лица, снижение артериального давления, сердечно-сосудистый коллапс. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Частота неизвестна: угнетение дыхания. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Частота неизвестна: тошнота, рвота. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Частота неизвестна: эритема (гиперемия кожных покровов). Общие расстройства Частота неизвестна: недомогание. При длительном приеме дисульфирама• Психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит.• У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов головного мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат.• Обострение полиневрита.• При приеме этанола в дозах более 50-80 мл (в пересчете на 40 % этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную и симптоматическую терапию.Передозировка одного только дисульфирама может спровоцировать развитие нарушений со стороны нервной системы: нарушение сознания (в том числе спутанность сознания, кому, энцефалопатию), экстрапирамидные симптомы, судороги, коллапс. Передозировка при приеме комбинации дисульфирам-этанол (в основном при суицидальных попытках) вызывает угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения. Лечение: симптоматическое, направленное на восстановление и поддержание функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем.Дисульфирам может повышать концентрацию некоторых лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению в печени с помощью изофермента CYP2E1 (см. раздел «Фармакокинетика»). Противопоказанные комбинации С этанолом Дисульфирам-этаноловые реакции: «приливы» крови к коже лица, покраснение кожи, тошнота, рвота, снижение артериального давления, тахикардия, слабость или более тяжелые реакции (см. раздел «Побочное действие»). Следует избегать приема спиртных напитков и этанолсодержащих лекарственных средств. Диазепам может ослаблять дисульфирам-этаноловую реакцию, также ее незначительно ослабляют аскорбиновая кислота и антигистаминные препараты. Нежелательные комбинации С изониазидом Дисульфирам повышает риск возникновения поведенческих и координационных нарушений. С производными нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) Острый делирий, спутанность сознания. С фенитоином Значительное и быстрое повышение плазменных концентраций фенитоина, приводящее к повышению риска развития токсических эффектов (так как дисульфирам ингибирует метаболизм фенитоина). Если применение данной комбинации не удается избежать, следует контролировать состояние пациента и концетрацию фенитоина в плазме крови во время и после окончания лечения дисульфирамом. С гепатотоксичными лекарственными средствами Следует избегать совместного приема дисульфирама и гепатотоксичных лекарственных средств из-за возможного поражения печени. Комбинации, требующие осторожности с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами Усиление антикоагулянтного действия и увеличение риска кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль международного нормализованного отношения (МНО) и коррекция дозы антикоагулянтов в начале приема дисульфирама и в течение 8 дней после его отмены. С теофиллином Дисульфирам снижает метаболизм теофиллина. Поэтому доза теофиллина должна быть скорректирована (снижение доз) в зависимости от клинических симптомов и концентрации теофиллина в плазме. С бензодиазепинами Дисульфирам может усиливать седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования их микросомального окисления (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями. С трициклическими антидепрессантами (амитриптилин) Усиление дисульфирам-этаноловой реакции (реакции непереносимости этанола) в случае приема этанола на фоне лечения дисульфирамом при одновременном приеме трициклических антидепрессантов. С рифампицином Дисульфирам замедляет окисление и выведение рифампицина почками. С пимозидом При одновременном применении с пимозидом в очень редких случаях может возникать усиление органического мозгового синдрома. С кокаином Дисульфирам ингибирует метаболизм кокаина, что может приводить к значительному увеличению концентрации кокаина и повышенному риску удлинения QT.
During metabolism, ethanol is metabolized in the liver by the enzyme acetaldehyde dehydrogenase. Disulfiram irreversibly inhibits acetaldehyde dehydrogenase, leading to an increased concentration of the ethanol metabolite - acetaldehyde. After the intake of ethanol while undergoing treatment with disulfiram, the concentration of acetaldehyde increases, resulting in certain unpleasant sensations ("flushing" of the facial skin, nausea, vomiting, tachycardia, decreased blood pressure). As a result, a conditioned reflex response to the taste and smell of ethanol is developed. The maximum therapeutic effect is achieved 12 hours after oral administration and may last for 10-14 days after discontinuation of treatment.
Absorption after oral administration is 70-90%. It is rapidly metabolized in the liver by reduction to diethyldithiocarbamate, which is excreted as a glucuronide by the kidneys, or transformed into diethylamine and carbon disulfide, the ratio of which varies from 4 to 53%. The latter is excreted through the lungs. Other metabolites are eliminated in the urine. It is an inhibitor of the CYP2E1 isoenzyme.
В процессе метаболизма этанол метаболизируется в печени при помощи фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Дисульфирам необратимо ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу, что приводит к повышению концентрации метаболита этанола - ацетальдегида. После приема этанола на фоне лечения дисульфирамом увеличивается концентрация ацетальдегида и развиваются определенные неприятные ощущения («приливы» крови к коже лица, тошнота, рвота, тахикардия, снижение артериального давления). В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции к вкусу и запаху этанола. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после приема внутрь и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.
Абсорбция после перорального приема - 70-90 %. Быстро метаболизируется в печени путем восстановления в диэтилдитиокарбамат, выделяемый в виде глюкуронида почками, или трансформируется в диэтиламин и сероуглерод, пропорция которого варьирует от 4 до 53 %. Последний выделяется через легкие. Остальные метаболиты выводятся с мочой. Является ингибитором изофермента CYP2E1.
RU name Тетурам 150 мг 50 шт. таблетки
How we fulfill
Three checkpoints between the pharmacy shelf and your door. You see every one.
01
No grey-market middlemen, no warehouses we can't audit. Retail purchase, on demand, against your order.
02
A photo of your actual parcel in its original retail packaging lands in your inbox before it ships. Like this →
Real customer parcel
03
To 120+ countries. Most parcels arrive in 7–18 days.