film-coated tablets

Ibuprofen

Ibuprofen + Paracetamol 400 mg + 325 mg 10 coated tablets

Name: Ibuprofen + Paracetamol 400 mg + 325 mg 10 coated tablets - RuPills
SKU: 112681
Price: 7.49 USD
Availability: InStock

film-coated tablets

SKU 112681

$7.49

In stock

Tracked shipping to United States — 1–3 weeks↗

Same active ingredient

Other products with Ibuprofen

Manufacturer leaflet

What's on the package insert

Facts from the printed manufacturer leaflet. Sections vary by drug — we only show what's actually in the box.

Indications

In adults over 18 years old:
• symptomatic therapy for infectious-inflammatory diseases (cold, flu) accompanied by fever, chills, headache, muscle and joint pain, sore throat;
• muscle pain (myalgia);
• nerve damage accompanied by burning sensation and paroxysmal pain (neuralgia);
• back pain;
• joint pain, pain syndrome in inflammatory and degenerative diseases of the musculoskeletal system;
• pain from bruises, sprains, dislocations, fractures;
• post-traumatic and postoperative pain syndrome;
• toothache;
• algomenorrhea (painful menstruation).
The product is intended for symptomatic therapy, reducing pain and inflammation at the time of use, and does not affect the progression of the disease.

If improvement does not occur, or if you feel worse after 3-5 days, you should consult a doctor.

Show original (Russian)

У взрослых старше 18 лет:
• симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (простуда, грипп), сопровождающихся повышенной температурой, ознобом, головной болью, болью в мышцах и суставах, болью в горле;
• болью в мышцах (миалгия);
• поражении нервов, сопровождающимся ощущением жжения и приступообразной болью (невралгия);
• боли в спине;
• суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
• зубная боль;
• альгодисменорея (болезненная менструация).
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет

Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение через 3-5 дней, необходимо обратиться к врачу

How to use

Always take this medication in full accordance with this leaflet or as directed by your physician. If in doubt, consult your physician.

Recommended dosage for adults
1 tablet 3 times a day. Maximum daily dose – 3 tablets.
If there is no improvement after treatment, or if symptoms worsen, or new symptoms appear, consult a physician.

Route and/or method of administration
Orally (before or 2-3 hours after meals), without chewing, with a sufficient amount of water.

Duration of therapy
Treatment duration should not exceed 3 days as an antipyretic and not more than 5 days as an analgesic. Continuation of treatment with the medication is possible only after consulting a physician.
If the medication is used for more than 5-7 days as prescribed by a physician, peripheral blood parameters and liver function should be monitored.

If you forget to take Ibuprofen + Paracetamol
If you forget to take Ibuprofen + Paracetamol, take it as soon as you remember.
Do not take a double dose to make up for a missed one.

If you have questions regarding the use of the medication, consult your physician.

Show original (Russian)

Всегда принимайте данный препарат в полном соответствии с данным листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза для взрослых
По 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Путь и/или способ введения
Внутрь (до или через 2-3 часа после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Продолжительность терапии
Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более
5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.
При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Если Вы забыли принять препарат Ибупрофен + Парацетамол
Если Вы забыли принять препарат Ибупрофен + Парацетамол, примите его, как только вспомните.
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу.

Composition

The active ingredients are ibuprofen and paracetamol.
Each film-coated tablet contains 400 mg of ibuprofen and 325 mg of paracetamol.
The excipients (other ingredients) are: microcrystalline cellulose (MCC-102), partially pregelatinized starch, sodium carboxymethyl starch (type A), hypromellose LF, colloidal silicon dioxide, talc, magnesium stearate.
The composition of the coating: polyvinyl alcohol, macrogol-4000, titanium dioxide (E171), talc.

Capsule-shaped biconvex tablets with a score on one side, coated with a film shell of white or almost white color. In a cross-section of the tablets, the core is almost white.

Show original (Russian)

Действующими веществами являются ибупрофен и парацетамол.
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола.
Вспомогательными (прочими) ингредиентами являются: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102), крахмал частично прежелатинизированный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), гипролоза LF, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.
Состав оболочки: поливиниловый спирт, макрогол-4000, титана диоксид (Е171), тальк.

Капсуловидные двояковыпуклые таблетки с риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе таблеток ядро почти белого цвета.

Contraindications & warnings

Do not take Ibuprofen + Paracetamol if you have:
• an allergy to the active substances or any other components of the product listed in section 6 of the leaflet;
• erosive-ulcerative disease of the gastrointestinal tract (GIT) (including peptic ulcer disease of the stomach and duodenum, Crohn's disease, ulcerative colitis) or active phase or history of ulcerative bleeding (two or more confirmed episodes of peptic ulcer disease or ulcerative bleeding);
• cerebral (cerebrovascular) or other bleeding;
• a hereditary condition that manifests as life-threatening bleeding due to blood clotting disorders (hemophilia) or other coagulation disorders, including reduced blood clotting (hypocoagulation);
• conditions characterized by a high tendency for bleeding, skin bleeding, and internal organ bleeding (hemorrhagic diatheses), intracranial hemorrhages;
• severe renal insufficiency (creatinine clearance (CC) less than 30 ml/min);
• intolerance to acetylsalicylic acid or other NSAIDs (including in the past) with a complete or incomplete combination of the following conditions: chronic inflammatory airway disease (asthma), chronic condition characterized by the presence of growths (polyps) in the nasal and paranasal sinuses (recurrent polyposis);
• severe condition in which the heart's ability to pump blood is impaired (severe heart failure class IV according to the New York Heart Association NYHA classification);
• a condition in which the heart's ability to pump blood is impaired (heart failure) in an unstable stage with pronounced exacerbation of symptoms (decompensation stage);
• damage to the optic nerve;
• genetic deficiency of glucose-6-phosphate dehydrogenase;
• a blood system disease;
• the period following surgical intervention to restore impaired blood flow to the heart (coronary artery bypass grafting);
• progressive kidney disease;
• severe liver failure or active liver disease;
• confirmed hyperkalemia (increased potassium levels in the blood plasma);
• if you are pregnant for more than 20 weeks;
• if you are under 18 years of age.

It is recommended to take the medication for the shortest possible duration and at the minimum effective dose necessary to alleviate symptoms.
In patients with bronchial asthma or allergic disease in an exacerbation stage, as well as in patients with a history of bronchial asthma/allergic disease, the medication may provoke bronchospasm.
The use of the medication in patients with systemic lupus erythematosus or mixed connective tissue disease (Sharp's syndrome) is associated with an increased risk of developing aseptic meningitis.
Patients with arterial hypertension, including in history and/or chronic heart failure, should consult a doctor before using the medication, as it may cause fluid retention, increased blood pressure, and edema. In patients with uncontrolled arterial hypertension, congestive heart failure class II-III according to NYHA, ischemic heart disease, peripheral artery disease, and/or cerebrovascular diseases, ibuprofen should be prescribed only after careful assessment of the benefit-risk ratio, while avoiding the use of high doses of ibuprofen (≥ 2400 mg/day). The use of NSAIDs in patients with chickenpox may be associated with an increased risk of developing severe purulent complications of infectious-inflammatory skin and subcutaneous tissue diseases (e.g., necrotizing fasciitis). Therefore, it is recommended to avoid the use of the medication in chickenpox.
Information for women planning pregnancy: the medication inhibits cyclooxygenase (COX) and the synthesis of prostaglandins, affecting ovulation and disrupting female reproductive function (reversible after discontinuation of the medication).
Simultaneous use of the medication with other drugs containing paracetamol and/or non-steroidal anti-inflammatory drugs should be avoided. If the medication is used for more than 5-7 days as prescribed by a doctor, peripheral blood parameters and liver function should be monitored.
When used simultaneously with indirect anticoagulants, blood coagulation parameters should be monitored.
To avoid possible liver damage during the course of the medication, alcohol should not be consumed.
The medication may distort laboratory test results in the quantitative determination of glucose, uric acid in serum, and 17-ketosteroids (discontinuation of the medication is required 48 hours before the test).
The medication should be used with caution in patients: with blood diseases of unclear etiology (leukopenia and anemia), dyslipidemia/hyperlipidemia; with a history of a single episode of peptic ulcer disease of the stomach and duodenum or gastrointestinal bleeding, with Helicobacter pylori infection, gastritis, enteritis, colitis, ulcerative colitis in history; viral hepatitis, moderate and mild liver failure, benign hyperbilirubinemia (Gilbert's syndrome, Dubin-Johnson syndrome, and Rotor syndrome), liver cirrhosis with portal hypertension; with renal failure, including dehydration (creatinine clearance less than 30-60 ml/min), nephrotic syndrome; severe somatic diseases, diabetes mellitus. Also, in elderly patients, patients suffering from nicotine dependence, alcoholism. Pregnancy at less than 20 weeks, breastfeeding.

Children and adolescents
The medication Ibuprofen + Paracetamol is not intended for use in children and adolescents under 18 years of age.

Show original (Russian)

Не принимайте препарат Ибупрофен + Парацетамол:
• если у Вас аллергия на действующие вещества или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
• если у Вас эрозивно-язвенное заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);
• если у Вас мозговое (цереброваскулярное) или иное кровотечение;
• если у Вас наследственное заболевание, которое проявляется опасными для жизни кровотечениями из-за нарушения свертывания крови (гемофилия) или другие нарушения свертываемости крови, в том числе сниженная свертываемость крови (гипокоагуляция);
• если у Вас состояния, характеризующиеся высокой склонностью организма к кровоизлияниям, кровоточивости кожи и внутренних органов (геморрагические диатезы), внутричерепные кровоизлияния;
• если у Вас тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее
30 мл/мин);
• если у Вас непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в прошлом) с полным или неполным сочетанием следующих состояний: хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей (бронхиальная астма), хроническое заболевание, которое характеризуется наличием образований (полипов) в носовых и околоносовых пазухах (рецидивирующий полипоз);
• если у Вас тяжелое состояние, при котором нарушена способность сердца перекачивать кровь (тяжелая сердечная недостаточность класса IV по классификации Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов NYHA);
• если у Вас состояние, при котором нарушена способность сердца перекачивать кровь (сердечная недостаточность), в нестабильной стадии с выраженным обострением симптомов (стадии декомпенсации);
• если у Вас поражение зрительного нерва;
• если у Вас генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• если у Вас заболевание системы крови;
• если у Вас период после проведения хирургического вмешательства по восстановлению нарушенного кровотока в сердце (аортокоронарное шунтирование);
• если у Вас прогрессирующее заболевание почек;
• если у Вас тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• если у Вас подтвержденная гиперкалиемия (повышенное содержание калия в плазме крови);
• если Вы беременны в сроке более 20 недель;
• если Ваш возраст до 18 лет.

Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной астмы/аллергического заболевания, препарат может спровоцировать бронхоспазм.
Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани (синдром Шарпа) связано с повышенным риском развития асептического менингита.
Пациентам с артериальной гипертензией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение артериального давления и отеки. Пациентам, с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью II-III класса по NYHA, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями, назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза-риск, при этом следует избегать применения высоких доз ибупрофена (? 2400 мг/сут). Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе.
Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет циклооксигеназу (ЦОГ) и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены препарата).
Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные средства. При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.
Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.
Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 часов до исследования).
Следует с осторожностью применять препарат у пациентов: с заболеваниями крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), дислипидемией/гиперлипидемией; наличием в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ, наличием инфекции Helicobacter pylori, гастрита, энтерита, колита, язвенного колита в анамнезе; вирусного гепатита, печеночной недостаточности средней и легкой степени тяжести, доброкачественной гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), цирроза печени с портальной гипертензией; с почечной недостаточностью, в том числе при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротическим синдром; тяжелыми соматическими заболеваниями, сахарным диабетом. А также, у пациентов пожилого возраста, пациентов страдающих никотиновой зависимостью, алкоголизмом. Беременность в сроке менее 20 недель, период грудного вскармливания.

Дети и подростки
Препарат Ибупрофен + Парацетамол не предназначен для применения у детей и подростков до 18 лет.

Side effects, overdose & interactions

Like all medications, this product may cause undesirable reactions, but they do not occur in everyone.
If you notice any of the serious undesirable reactions listed below, stop taking Ibuprofen + Paracetamol and immediately consult a doctor; you may need medical assistance.
Immediately inform your doctor if you experience any of the following undesirable reactions:
Uncommon (may occur in no more than 1 in 100 people):
• allergic reactions (hypersensitivity reactions) accompanied by urticaria and itching (nonspecific allergic reactions, anaphylactic reactions – severe and sudden allergic reactions accompanied by a drop in blood pressure, difficulty breathing, fever, feelings of anxiety and panic, loss of consciousness);
• a condition characterized by difficulty breathing, a feeling of shortness of breath, choking, wheezing, triggered by narrowing of the bronchial lumen (bronchospasm);
• skin reactions (swelling of the face, tongue, and larynx, which may cause difficulty breathing, hoarseness, and a barking cough (angioedema) and, less frequently, inflammatory skin lesions with fluid-filled blisters (exfoliative and bullous dermatoses), including severe allergic reactions manifesting as rash, severe peeling, and skin detachment (toxic epidermal necrolysis), acute inflammatory reactions characterized by rashes on the skin and mucous membranes in the form of "target" lesions (Stevens-Johnson syndrome, erythema multiforme);
• damage and ulcers of the gastric or duodenal mucosa (peptic ulcer), formation of a hole (perforation) or gastrointestinal bleeding, black stool due to the presence of blood (melena), bloody vomiting.
Very rare (may occur in no more than 1 in 10,000 people):
• severe allergic reactions (severe hypersensitivity reactions), including swelling of the face, tongue, and larynx, shortness of breath, increased heart rate (tachycardia), decreased blood pressure (hypotension) (anaphylaxis, angioedema, or severe anaphylactic shock);
• inflammatory disease of the brain caused by a non-bacterial infection (aseptic meningitis). In individuals with conditions related to immune system dysfunction (autoimmune diseases), such as systemic lupus erythematosus, mixed connective tissue disease, isolated cases of aseptic meningitis symptoms have been observed during ibuprofen treatment: stiffness of the neck muscles, headache, nausea, vomiting, fever, and disorientation;
• inflammatory liver disease, which may present with digestive disorders, weakness, nausea, pain or heaviness in the right side, jaundice, dark urine, pale stools (hepatitis);
• severe liver dysfunction (acute liver failure), liver tissue necrosis (liver necrosis), which may occur due to paracetamol overdose;
• severe kidney

If you have taken Ibuprofen + Paracetamol more than recommended
If you have taken Ibuprofen + Paracetamol in excess of the prescribed amount, immediately inform your doctor or go to the nearest hospital's emergency department. If possible, bring the medication packaging with you to show the doctor which medication you have taken.
You may experience symptoms such as: gastrointestinal disturbances (diarrhea, nausea, vomiting, anorexia, abdominal pain); increased blood coagulation time (prothrombin time); bleeding within 12-48 hours; lethargy; drowsiness; depression; headache; tinnitus; altered consciousness; arrhythmias; decreased blood pressure; manifestations of toxic effects on the liver and kidneys (hepato- and nephrotoxicity); seizures; possible development of liver cell death due to impaired blood supply (hepatonecrosis).

Inform your healthcare provider if you are taking, have recently taken, or may start taking any other medications.
Notify your doctor if you are taking such medications as:
• acetylsalicylic acid, as ibuprofen – one of the active ingredients in Ibuprofen + Paracetamol – reduces its anti-inflammatory and anticoagulant (antiplatelet) effect (there may be an increased frequency of severe conditions due to reduced blood flow in the heart vessels (acute coronary insufficiency) in individuals receiving low doses of acetylsalicylic acid as an anticoagulant (antiplatelet) agent after starting treatment);
• ethanol (ethyl alcohol), glucocorticosteroids (hormonal medications, e.g., prednisolone, methylprednisolone, hydrocortisone), corticotropin (a medication used for adrenal gland diseases), as the risk of damage and ulcers of the mucous membrane (erosive-ulcerative lesions) of the gastrointestinal tract increases;
• medications used to reduce blood viscosity (anticoagulants) of direct (heparin) and indirect (coumarin derivatives, e.g., warfarin, acenocoumarol; indandione derivatives, e.g., phenindione) action, thrombolytic agents (alteplase, anistreplase, streptokinase, urokinase), antiplatelet medications (e.g., acetylsalicylic acid, clopidogrel), colchicine (a medication used for treating gout). Ibuprofen enhances the effects of these groups of medications, increasing the risk of conditions where normal vessel function is impaired and bleeding occurs (hemorrhagic complications);
• insulin and medications used to lower blood sugar levels (oral hypoglycemic agents, e.g., glibenclamide, gliclazide, metformin), as their hypoglycemic (blood sugar-lowering) effect is enhanced when used together;
• medications that lower blood pressure (antihypertensive agents) and diuretics, as their effects are weakened when used together;
• digoxin (a medication used for treating heart failure), lithium medications (used for treating mental disorders), and methotrexate (an antitumor medication), as their blood concentration increases when used together;
• cyclosporine (a medication used after organ and tissue transplants) and gold compounds (e.g., auranofin, aurothiomalate), as their nephrotoxic effects increase when used together;
• medications for treating bacterial infections (cefamandole, cefoperazone, cefotetan), valproic acid (a medication used for treating epilepsy and seizures), plicamycin (an antitumor medication), as the frequency of blood coagulation disorders (hypoprothrombinemia) increases when used together;
• medications for treating bacterial infections (quinolone antibiotics, e.g., ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin, levofloxacin), as the risk of seizures may increase when NSAIDs and quinolone antibiotics are taken together;
• mifepristone (a medication used for emergency contraception). Start taking NSAIDs no earlier than 8–12 days after taking mifepristone, as NSAIDs may reduce the effectiveness of mifepristone;
• tacrolimus (a medication used after organ and tissue transplants), as the risk of nephrotoxic effects increases when NSAIDs and tacrolimus are used together;
• zidovudine (a medication used for treating human immunodeficiency virus (HIV)), as the concurrent use of NSAIDs and zidovudine may lead to increased toxic effects on blood cells (hematotoxicity). Inform your healthcare provider if you have HIV and a hereditary condition that manifests as life-threatening bleeding due to blood coagulation disorders (hemophilia), as combined treatment with zidovudine and ibuprofen may increase the risk of bleeding into the joint cavity (hemarthrosis) and bruising (hematomas);
• inducers of microsomal oxidation (phenytoin, ethanol, barbiturates, rifampicin, phenylbutazone, tricyclic antidepressants), as the risk of severe poisoning (intoxication) increases;
• inhibitors of microsomal oxidation (e.g., ketoconazole, metronidazole, ciprofloxacin, erythromycin, clarithromycin). When used together, the risk of hepatotoxic effects decreases;
• uricosuric agents (medications used to enhance the excretion of uric acid from the body, e.g., colchicine, probenecid), as their effectiveness decreases when used together;
• antacids (medications that reduce gastric acidity, e.g., magnesium carbonate + calcium carbonate, magnesium hydroxide + algeldrate) and cholestyramine (a medication that prevents the absorption of bile acids and cholesterol in the intestine), as their concurrent use reduces the absorption of Ibuprofen + Paracetamol;
• myelotoxic medications (medications that suppress bone marrow function (e.g., cyclophosphamide)), as they contribute to the manifestation of the toxic effects on blood cells (hematotoxicity) of Ibuprofen + Paracetamol;
• medications that block tubular secretion (e.g., naproxen), as their concurrent use reduces excretion and increases the concentration of ibuprofen in the blood.

Ibuprofen + Paracetamol with food and beverages
To avoid possible damaging effects on the liver during the period of taking the medication, do not consume alcohol.

Show original (Russian)

Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Если Вы заметили любую из перечисленных ниже серьезных нежелательных реакций – прекратите прием препарата Ибупрофен + Парацетамол и немедленно обратитесь к врачу, Вам может потребоваться медицинская помощь.
Немедленно сообщите врачу, если у Вас появилась любая из следующих нежелательных реакций:
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
• аллергические реакции (реакции гиперчувствительности), сопровождающиеся крапивницей и зудом (неспецифические аллергические реакции, анафилактические реакции – сильные и внезапные аллергические реакции, сопровождающееся падением артериального давления, затруднением дыхания, повышением температуры, ощущением тревоги и панического страха, потерей сознания);
• состояние, характеризующегося затруднением дыхания, чувством нехватки воздуха, удушьем, свистящим дыханием, спровоцированным сужением просвета бронхов (бронхоспазм);
• кожные реакции (отек лица, языка и гортани, который может вызывать затруднение дыхания, охриплость голоса и лающий кашель (отек Квинке) и, реже, воспалительные поражения кожи с образованием на ней заполненных жидкостью пузырей (эксфолиативные и буллезные дерматозы), в том числе тяжелая аллергическая реакция, проявляющиеся сыпью, сильным шелушением и отслоением кожи (токсический эпидермальный некролиз), острая воспалительная реакция, характеризующаяся высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде «мишени» (синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема);
• повреждения и язвы слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки (пептическая язва), образование отверстия (перфорация) или желудочно-кишечное кровотечение, окрашивание кала в черный цвет из-за примеси в нем крови (мелена), кровавая рвота.
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
• тяжелые аллергические реакции (тяжелые реакции гиперчувствительности), в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), снижение артериального давления (артериальная гипотензия) (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок);
• воспалительное заболевание мозга, вызванное не бактериальной инфекцией (асептический менингит). У людей, имеющих заболевания, связанные с нарушением функции иммунной системы (аутоиммунные заболевания), такие как системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани, во время лечения ибупрофеном наблюдались единичные случаи появления симптомов асептического менингита: напряжение (ригидность) затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка и неспособность ориентироваться в пространстве и времени (дезориентация);
• воспалительное заболевание печени, признаками которого могут быть расстройства пищеварения, слабость, тошнота, боль или тяжесть в правом боку, пожелтение кожи и белков глаз, потемнение мочи, осветление кала (гепатит);
• тяжелое нарушение функции печени (острая печеночная недостаточность), омертвление тканей печени (некроз печени), которые могут возникнуть вследствие передозировки парацетамолом;
• тяжелое нарушение функции почек (острая почечная недостаточность).

Другие нежелательные реакции:
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
• повышенное потоотделение;
• повышение уровней ферментов: аланинаминотрансферазы, гамма-глутамилтранспептидазы;
• повышение плазменной концентрации креатинина и мочевины;
• выход за пределы нормы показателей функции печени.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
• хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей (бронхиальная астма) и его обострение;
• одышка;
• кожные реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, мелкие пятнистые кровоизлияния в слизистые оболочки или под кожу (пурпура));
• снижение аппетита;
• головокружение;
• головная боль;
• нервозность;
• тошнота;
• боль в верхней части живота (боль в эпигастрии);
• изжога;
• диарея;
• дискомфорт в верхней части живота (дискомфорт в эпигастральной области);
• рвота;
• нарушение пищеварения, ощущение боли и дискомфорта в животе (диспепсические явления);
• запор;
• приступы острой боли в кишечнике (колика);
• боль в животе;
• ощущение переполнения желудочно-кишечного тракта (вздутие, повышенное газообразование (метеоризм));
• воспалительное заболевание полости рта, при котором на слизистой оболочке возникают одиночные или множественные язвы (язвенный стоматит);
• воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка (гастрит);
• обострение хронических воспалительных заболеваний кишечника (обострение язвенного колита и болезни Крона);
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
• кожная сыпь (включая сыпь, характеризующуюся плоскими красными пятнами (макулопапулезную сыпь));
• зуд;
• повышение уровней ферментов: аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, креатининфосфокиназы;
• понижение уровня гемоглобина;
• повышение уровня тромбоцитов.
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
• нарушение кроветворения (отсутствие или резкое уменьшение количества зернистых лейкоцитов (гранулоцитов) в крови (агранулоцитоз), состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в крови, которое проявляется бледностью кожи, слабостью, повышенной утомляемостью, сонливостью, головокружением (анемия), анемия, при которой производится недостаточное количество клеток крови для функционирования организма (апластическая анемия), анемия, проявляющаяся интенсивным разрушением красных кровяных клеток (гемолитическая анемия), снижение количества лейкоцитов в крови (лейкопения), снижение количества нейтрофилов в крови (нейтропения), снижение количества всех видов клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (панцитопения), уменьшение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестного происхождения;
• спутанность сознания;
• депрессия;
• галлюцинации;
• спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек (парестезия);
• воспалительное поражение зрительного нерва (ретробульбарный неврит);
• сонливость;
• нарушения зрения;
• шум в ушах;
• головокружение с ощущением вращения (вертиго);
• состояние, при котором нарушена способность сердца перекачивать кровь (сердечная недостаточность);
• отеки;
• повышение артериального давления;
• нарушение функции печени;
• окрашивание кожи, белков глаз и слизистых оболочек в различные оттенки желтого цвета (желтуха) (вследствие передозировки парацетамолом могут возникнуть нарушение функции печени (печеночная недостаточность) и повреждение печени);
• проявление токсического действия на почки (нефротоксичность), включая воспалительное заболевание почек, приводящее к нарушению их функции (интерстициальный нефрит), поражение почек, сопровождающееся повышением количества белка в моче, снижением уровня белка крови (альбумина) и повышением концентрации липидов в крови (нефротический синдром);
• хроническая почечная недостаточность (наблюдается в частности, при длительном применении препарата и связана с повышением уровня сывороточной мочевины в крови, отеками, омертвлением тканей почек (папиллярный некроз);
• усталость;
• ощущение дискомфорта.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас при применении препарата Ибупрофен + Парацетамол возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о возникновении нежелательных реакций напрямую через систему сообщений государств – членов Евразийского экономического союза.

Если Вы приняли препарата Ибупрофен + Парацетамол больше, чем следовало
Если Вы приняли препарата Ибупрофен + Парацетамол больше, чем предусмотрено, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Если есть возможность, возьмите с собой упаковку препарата, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли.
У Вас могут появиться такие симптомы как: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в животе), увеличение времени, за которое сворачивается кровь (протромбиновое время), кровотечение через 12-48 часов, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, проявления токсического действия на печень и почки (гепато- и нефротоксичность), судороги, возможно развитие гибели клеток печени, в результате нарушения кровоснабжения (гепатонекроз).

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.
Сообщите своему врачу, если Вы принимаете такие препараты как:
• ацетилсалициловая кислота, поскольку ибупрофен – одно из действующих веществ препарата Ибупрофен+Парацетамол, снижает ее противовоспалительное и кроворазжижающее (антиагрегационное) действие (возможно повышение частоты развития тяжелого состояния, возникающего из-за снижения кровотока в сосудах сердца (острая коронарная недостаточность), у людей, получающих в качестве кроворазжижающего (антиагрегационного) средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема);
• этанол (спирт этиловый), глюкокортикостероиды (гормональные препараты, например, преднизолон, метилпреднизолон, гидрокортизон), кортикотропин (препарат, применяемый при заболеваниях надпочечников), поскольку повышается риск возникновения повреждений и язв слизистой оболочки (эрозивно-язвенное поражение) желудочно-кишечного тракта;
• препараты, применяемые для уменьшения вязкости крови (антикоагулянты) прямого (гепарин) и непрямого (производные кумарина, например, варфарин, аценокумарол; производные индандиона, например, фениндион) действия, препараты, растворяющие тромбы (тромболитические агенты: алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), кроворазжижающее препараты (антиагреганты, например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), колхицин (препарат, применяемый для лечения подагры). Ибупрофен усиливает действие препаратов данных групп, повышается риск развития состояний, при которых нарушается нормальное функционирование сосудов и происходит кровотечение (геморрагические осложнения);
• инсулин и препараты, применяемые для снижения уровня сахара в крови (пероральные гипогликемические лекарственные средства, например, глибенкламид, гликлазид, метформин), поскольку при одновременном применении усиливается сахароснижающее (гипогликемическое) действие;
• препараты, снижающие артериальное давление (гипотензивные лекарственные средства) и мочегонные препараты (диуретики), поскольку при одновременном применении ослабляются эффекты препаратов данных групп;
• дигоксин (препарат, применяемый для лечения сердечной недостаточности), препараты лития (препараты, применяемые для лечения психических заболеваний) и метотрексат (противоопухолевый препарат), поскольку при одновременном применении увеличивается концентрация данных препаратов в крови;
• циклоспорин (препарат, применяемый после пересадки органов и тканей) и препараты золота (например, ауранофин, ауротиомалат) поскольку при одновременном применении повышается токсическое действие на почки (нефротоксичность);
• препараты для лечения бактериальных инфекций (цефамандол, цефоперазон, цефотетан), вальпроевая кислота (препарат, применяемый для лечения эпилепсии и судорог), пликамицин (противоопухолевый препарат), поскольку при одновременном применении увеличивается частота развития нарушения свертывания крови (гипопротромбинемия);
• препараты для лечения бактериальных инфекций (антибиотики хинолонового ряда, например, ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин), поскольку при одновременном приеме НПВП и антибиотиков хинолонового ряда возможно увеличение риска возникновения судорог;
• мифепристон (препарат, применяемый для экстренной контрацепции). Начинайте прием НПВП не ранее, чем через 8–12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона;
• такролимус (препарат, применяемый после пересадки органов и тканей), поскольку при одновременном применении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска токсического действия на почки (нефротоксичность);
• зидовудин (препарат, применяемый для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)), поскольку одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению токсического действия на клетки крови (гематотоксичность). Сообщите лечащему врачу, если у Вас ВИЧ и имеется наследственное заболевание, которое проявляется опасными для жизни кровотечениями из-за нарушения свертывания крови (гемофилия), так как совместное лечение зидовудином и ибупрофеном может повышать риск возникновения кровоизлияния в полость сустава (гемартроз) и синяков (гематом);
• индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), поскольку увеличивается риск развития тяжелых отравлений (интоксикаций);
• ингибиторы микросомального окисления (например, кетоконазол, метронидазол, ципрофлоксацин, эритромицин, кларитромицин). При одновременном применении снижается риск токсического действия на печень (гепатотоксическое действие);
• урикозурические препараты (препараты, применяемые для усиления выведения мочевой кислоты из организма, например, колхицин, пробенецид), поскольку при одновременном применении снижается эффективность препаратов;
• антациды (препараты, снижающие кислотность желудочного сока, например, магния карбонат + кальция карбонат, магния гидроксид + алгелдрат) и колестирамин (препарат, препятствующий всасыванию желчных кислот и холестерина в кишечнике) поскольку, при одновременном применении снижается всасывание (абсорбция) препарата Ибупрофен+Парацетамол;
• миелотоксические лекарственные средства (препараты, угнетающие работу костного мозга (например, циклофосфамид)), поскольку они способствуют проявлению токсического действия на клетки крови (гематотоксичность) препарата Ибупрофен+Парацетамол;
• лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (например, напроксен), поскольку, при одновременном применении снижается выведение и повышается концентрация ибупрофена в крови.

Препарат Ибупрофен + Парацетамол с пищей и напитками
Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не употребляйте алкоголь.

Pharmacology

What is the Ibuprofen + Paracetamol medication and what is it used for
Ibuprofen + Paracetamol is a combined medication containing the active ingredients ibuprofen and paracetamol. It belongs to the pharmacotherapeutic group of analgesics; other analgesics and antipyretics; anilides.

Mechanism of action
Ibuprofen provides analgesic, anti-inflammatory, and antipyretic effects. Paracetamol provides analgesic and antipyretic effects.
The effectiveness of the combination is greater than that of the individual components. It alleviates joint pain (arthralgia) at rest and during movement, reduces morning stiffness and swelling of the joints, and helps increase the range of motion.

Show original (Russian)

Что из себя представляет препарат Ибупрофен + Парацетамол и для чего его применяют
Ибупрофен + Парацетамол – комбинированный лекарственный препарат, содержащий действующие вещества ибупрофен и парацетамол. Относится к фармакотерапевтической группе анальгетики; другие анальгетики и антипиретики; анилиды.

Способ действия препарата
Ибупрофен оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Парацетамол оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие.
Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет болезненность суставов (артралгию) в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Properties