Ask-Cardio 100 mg 30 enteric-coated tablets

enteric-coated film-coated tablets

Acetylsalicylic acid

Ask-Cardio 100 mg 30 enteric-coated tablets

Name: Ask-Cardio 100 mg 30 enteric-coated tablets - RuPills
SKU: 112425
Price: 4.93 USD
Availability: InStock

enteric-coated film-coated tablets

SKU 112425

$4.93

In stock

Tracked shipping to United States — 1–3 weeks↗

Same active ingredient

Other products with Acetylsalicylic acid

All packagings

Aspirin-Cardio

3 options · from $4.93

Selected · use button above
Ask-Cardio 100 mg 30 enteric-coated tablets
Price
$4.93
Option 2 of 3
Ask-Cardio 100 mg 60 coated enteric tablets
Price
$6.14
Option 3 of 3
Ask-Cardio 100 mg 100 pcs. jar enteric-coated tablets
Price
$8.80

Manufacturer leaflet

What's on the package insert

Facts from the printed manufacturer leaflet. Sections vary by drug — we only show what's actually in the box.

Indications

• Unstable angina and stable angina;

• Prevention of recurrent myocardial infarction;

• Prevention of recurrent transient ischemic attack (TIA) and recurrent ischemic stroke in patients with a history of cerebrovascular accident;

• Prevention of thrombotic complications after surgeries and invasive procedures on blood vessels (such as coronary artery bypass grafting, carotid endarterectomy, arteriovenous shunting, angioplasty and stenting of coronary arteries, carotid artery angioplasty).

Show original (Russian)

• Нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия;

• Профилактика повторного инфаркта миокарда;

• Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного ишемического инсульта у пациентов, ранее перенесших нарушение мозгового кровообращения;

• Профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких, как аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий).

How to use

The medication should preferably be taken at least 30 minutes before meals, with a large amount of water. To ensure the release of ASA in the alkaline environment of the duodenum, the tablets should not be broken, crushed, or chewed. ASA-Cardio® tablets are taken once daily or every other day. The medication is intended for long-term use. The duration of therapy is determined by the physician.

Unstable angina and stable angina - 100-300 mg/day.
Prevention of recurrent myocardial infarction - 100-300 mg/day.
Prevention of recurrent transient ischemic attack (TIA) and recurrent ischemic stroke - 100-300 mg/day.
Prevention of thrombotic complications after surgeries and invasive vascular interventions - 100-300 mg/day.

Actions in case of missed doses:
Take the missed tablet as soon as you remember and continue taking it as usual. To avoid doubling the dose, do not take the missed tablet if it is close to the time for the next dose.

Features of the medication's action upon first use and upon discontinuation:
No specific features of ASA's action upon first use or discontinuation have been observed.

Special patient groups
Children
The safety and efficacy of ASA in children and adolescents under 18 years of age have not been established. The use of ASA-Cardio® in patients under 18 years is contraindicated.

Patients with liver dysfunction
The medication is contraindicated in patients with severe liver dysfunction. ASA-Cardio® should be used with caution in patients with liver dysfunction.

Patients with kidney dysfunction
The medication is contraindicated in patients with severe kidney dysfunction. ASA-Cardio® should be used with caution in patients with kidney dysfunction, as ASA may increase the risk of developing renal failure and acute renal failure.

If there is no improvement after treatment, or if symptoms worsen, or new symptoms appear, it is necessary to consult a physician.
Use the medication only according to the indications, method of use, and dosages specified in the instructions for use.

Show original (Russian)

Препарат желательно принимать как минимум за 30 минут до еды, запивая большим количеством воды. Чтобы обеспечить высвобождение АСК в щелочной среде двенадцатиперстной кишки, таблетки не следует разламывать, измельчать или разжевывать. Таблетки АСК-кардио® принимаются 1 раз в сутки или через день. Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.
Нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия - 100-300 мг/сутки.
Профилактика повторного инфаркта миокарда - 100-300 мг/сутки.
Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного ишемического инсульта - 100-300 мг/сутки.
Профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах - 100-300 мг/сутки.
Действия при пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата:
Примите пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом и далее продолжайте прием в обычном режиме. Во избежание удвоения дозы не принимайте пропущенную таблетку, если приближается время приема следующей таблетки.
Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме и при его отмене:
Особенностей действия АСК при первом приеме и его отмене не наблюдалось.
Особые группы пациентов
Дети
Безопасность и эффективность применения АСК у детей и подростков младше 18 лет не установлена. Применение препарата АСК-кардио® у пациентов младше 18 лет противопоказано.
Пациенты с нарушением функции печени
Препарат противопоказан у пациентов с тяжелым нарушением функции печени. Следует с осторожностью применять препарат АСК-кардио® у пациентов с нарушением функции печени.
Пациенты с нарушением функции почек
Препарат противопоказан у пациентов с тяжелым нарушением функции почек. Следует с осторожностью применять препарат АСК-кардио® у пациентов с нарушением функции почек, поскольку прием АСК может повышать риск развития почечной недостаточности и острой почечной недостаточности.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению препарата.

Composition

Composition per tablet:
Active ingredient: acetylsalicylic acid 100.0 mg;
Excipients:
core: lactose monohydrate 15.950 mg; povidone K-30 (medium molecular weight polyvinylpyrrolidone) 0.080 mg; potato starch 3.570 mg; talc 0.200 mg; stearic acid 0.200 mg.
coating: methacrylic acid and ethacrylate copolymer [1:1] (Kollicoat MAE 100) 4.186 mg; macrogol-6000 (high molecular weight polyethylene glycol) 0.558 mg; talc 1.117 mg; titanium dioxide 0.139 mg.

Round biconvex tablets coated with a white film. The core is white in color when cut in cross-section.

Show original (Russian)

Состав на одну таблетку:
Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота 100,0 мг;
Вспомогательные вещества:
ядро: лактозы моногидрат 15,950 мг; повидон К-30 (поливинилпирролидон среднемолекулярный) 0,080 мг; крахмал картофельный 3,570 мг; тальк 0,200 мг; стеариновая кислота 0,200 мг.
оболочка: метакриловой кислоты и этакрилата сополимер [1:1] (коликоат МАЕ 100) 4,186 мг; макрогол-6000 (полиэтиленгликоль высокомолекулярный) 0,558 мг; тальк 1,117 мг; титана диоксид 0,139 мг.

круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе ядро белого цвета.

Contraindications & warnings

• Hypersensitivity to acetylsalicylic acid, excipients in the formulation, or non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs);

• Bronchial asthma induced by the intake of salicylates and other NSAIDs; combination of bronchial asthma, recurrent nasal and paranasal sinus polyposis, and intolerance to acetylsalicylic acid;

• Erosive-ulcerative lesions of the gastrointestinal tract (in the acute phase);

• Gastrointestinal bleeding;

• Hemorrhagic diathesis;

• Combined use with methotrexate at a dose of 15 mg per week or more;

• Pregnancy (I and III trimesters) and breastfeeding period;

• Age under 18 years (due to lack of data on efficacy and safety);

• Severe renal impairment;

• Severe hepatic impairment;

• Chronic heart failure of functional class III-IV according to NYHA classification;

• Lactose intolerance, lactase deficiency, and glucose-galactose malabsorption. Use with caution;

• Hypersensitivity to analgesics, anti-inflammatory drugs, antirheumatic drugs, as well as allergic reactions to other substances;

• History of ulcerative lesions of the gastrointestinal tract, including chronic and recurrent gastrointestinal lesions or gastrointestinal bleeding in the past;

• In cases of gout, hyperuricemia;

• In cases of liver dysfunction;

• In cases of kidney dysfunction;

• In cases of circulatory disorders resulting from renal artery atherosclerosis, congestive heart failure, hypovolemia, extensive surgical intervention, sepsis, or massive bleeding;

• In cases of bronchial asthma, chronic respiratory diseases, hay fever, nasal polyposis, chronic respiratory system diseases, as well as allergic reactions to other medications (e.g., skin reactions, itching, urticaria);

• In severe forms of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency;

• In the II trimester of pregnancy;

• In cases of planned surgical intervention (including minor procedures, e.g., tooth extraction);

• In combination with the following medications (see the section "Interaction with other medications"):
• with methotrexate at a dose of less than 15 mg per week;
• with anticoagulants, thrombolytics, or other antiplatelet agents;
• with metamizole and other NSAIDs (including ibuprofen, naproxen);
• with digoxin;
• with oral hypoglycemic agents (sulfonylurea derivatives) and insulin;
• with valproic acid;
• with alcohol (alcoholic beverages in particular);
• with selective serotonin reuptake inhibitors.
If you have any of the above conditions, consult a doctor before using the medication.
Use during pregnancy and breastfeeding
Pregnancy
Inhibition of prostaglandin synthesis may adversely affect pregnancy and the development of the embryo or fetus. Epidemiological studies on the use of prostaglandin synthesis inhibitors in early pregnancy raise concerns about the risk of miscarriage and fetal malformations, presumably increasing with higher doses and longer duration of treatment. Available data do not confirm a link between acetylsalicylic acid use and an increased risk of miscarriage. There are conflicting data from epidemiological studies regarding the association between acetylsalicylic acid use and fetal developmental defects, which do not rule out an increased risk of gastroschisis. According to a prospective study involving 14,800 women in early pregnancy (1-4 months), no increase in fetal developmental defects was found with acetylsalicylic acid use.
Animal studies have demonstrated reproductive toxicity of acetylsalicylic acid. In the I trimester of pregnancy, the use of acetylsalicylic acid-containing medications is contraindicated.
In the II trimester of pregnancy, salicylates may be prescribed only with a strict assessment of risks and benefits for the mother and fetus.
Women planning pregnancy or in the II trimester of pregnancy should minimize the dose of acetylsalicylic acid and the duration of treatment.
In the III trimester of pregnancy, prostaglandin synthesis inhibitors may cause suppression of uterine contractions, leading to delayed labor, increased bleeding time, and enhanced antiplatelet effect (even with low doses of acetylsalicylic acid).
In the fetus, there may be development of cardiopulmonary toxicity with premature closure of the ductus arteriosus and development of pulmonary hypertension, as well as impaired kidney function, up to the development of renal failure accompanied by oligohydramnios. The use of acetylsalicylic acid in the III trimester of pregnancy is contraindicated.
Breastfeeding period
Salicylates and their metabolites penetrate into breast milk in small amounts. Occasional use of salicylates during breastfeeding does not lead to the development of side effects in the child and does not require cessation of breastfeeding. However, with prolonged use of the medication or its prescription in high doses, breastfeeding should be discontinued as soon as possible.

The drug ASK-cardio® should be used with caution in the following conditions:

• increased sensitivity to analgesics, anti-inflammatory drugs, anti-rheumatic drugs, as well as allergic reactions to other substances;

• history of ulcerative lesions of the gastrointestinal tract, including chronic and recurrent gastrointestinal lesions or gastrointestinal bleeding in the history;

• simultaneous use with anticoagulants (see the section "Interaction with other medicinal products");

• in cases of impaired kidney function or circulatory disorders resulting from atherosclerosis of the renal arteries, congestive heart failure, hypovolemia, extensive surgical intervention, sepsis, or cases of massive bleeding, as in all these cases, ASK may increase the risk of acute renal failure and impaired kidney function;

• in severe forms of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, ASK may cause hemolysis and hemolytic anemia. Factors that may increase the risk of hemolysis include fever, acute infections, and high doses of ASK;

• in cases of liver dysfunction;

• some NSAIDs (ibuprofen, naproxen) may weaken the inhibitory effect of ASK on platelet aggregation. Patients taking ASK and planning to take NSAIDs should discuss this with their healthcare provider (see the section "Interaction with other medicinal products");

• ASK may provoke bronchospasm, as well as cause asthma attacks and other hypersensitivity reactions. Risk factors include a history of bronchial asthma, hay fever, nasal polyps, chronic respiratory diseases, and allergic reactions to other medications (e.g., skin reactions, itching, urticaria);

• the inhibitory effect of ASK on platelet aggregation persists for several days after administration, which may increase the risk of bleeding during surgical interventions or in the postoperative period (including minor surgical procedures, such as tooth extraction);

• ASK in low doses reduces the excretion of uric acid, which may lead to gout attacks in patients predisposed to this condition;

• exceeding the dose of ASK is associated with the risk of gastrointestinal bleeding;

• overdose is particularly dangerous in elderly patients.
Effect on the ability to drive vehicles and operate machinery
The intake of ASK does not affect the ability to drive a car/moving machinery.

Show original (Russian)

• повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам в составе препарата или нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП);

• бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП; сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК;

• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения);

• желудочно-кишечное кровотечение;

• геморрагический диатез;

• сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;

• беременность (I и III триместр) и период грудного вскармливания;

• возраст до 18 лет (ввиду отсутствия данных по эффективности и безопасности);

• тяжелое нарушение функции почек;

• тяжелое нарушение функции печени;

• хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA;

• непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью

• повышенная чувствительность к анальгетикам, противовоспалительным препаратам, противоревматическим препаратам, а также аллергические реакции на другие вещества;

• наличие в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, в том числе хронические и рецидивирующие поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;

• при подагре, гиперурикемии;

• при нарушении функции печени;

• при нарушении функции почек;

• при нарушениях кровообращения, возникающих вследствие атеросклероза почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса, случаев массивного кровотечения;

• при бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, хронических заболеваниях дыхательной системы, а также аллергических реакциях на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница);

• при тяжёлых формах дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

• во II триместре беременности;

• при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба);

• при сочетанном применении со следующими лекарственными средствами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»):
• с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;
• с антикоагулянтными, тромболитическими или другими антиагрегантными средствами;
• с метамизолом и другими НПВП (в том числе ибупрофеном, напроксеном);
• с дигоксином;
• с гипогликемическими средствами для приёма внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином;
• с вальпроевой кислотой;
• с алкоголем (алкогольные напитки в частности);
• с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
Если у Вас есть одно из перечисленных выше заболеваний, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода.
Данные эпидемиологических исследований по применению ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности вызывают беспокойство в отношении риска прерывания беременности и пороков развития плода, предположительно возрастающего с увеличением дозы препарата и продолжительности лечения. Доступные данные не подтверждают связь между приемом АСК и увеличением риска прерывания беременности. Существуют противоречивые данные эпидемиологических исследований относительно зависимости между применением АСК и дефектами развития плода, не позволяющие исключить повышенный риск развития гастрошизиса. По данным проспективного исследования с участием 14800 женщин на ранних сроках беременности (1-4-й месяцы) не выявлено повышения дефектов развития плода при применении АСК.
Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность АСК. В І триместре беременности применение препаратов, содержащих АСК, противопоказано.
Во ІІ триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода.
Женщинам, планирующим беременность или находящимся во ІІ триместре беременности, следует максимально снизить дозу АСК и продолжительность лечения.
В ІІІ триместре беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут вызывать подавление сокращений матки, приводящее к торможению родовой деятельности, увеличение времени кровотечения и усиление антиагрегантного эффекта (даже при применении АСК в низких дозах).
У плода возможно развитие сердечно-легочной интоксикации с преждевременным закрытием артериального протока и развитием легочной гипертензии, а также нарушение функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности, сопровождающейся маловодием. Применение АСК в ІІІ триместре беременности противопоказано.
Период грудного вскармливания
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Эпизодический прием салицилатов в период грудного вскармливания не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе, кормление грудью следует немедленно прекратить как можно раньше.

Препарат АСК-кардио® следует применять с осторожностью при следующих состояниях:

• одновременное применение с антикоагулянтами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);

• при нарушении функции почек или при нарушении кровообращения, возникающих вследствие атеросклероза почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса или случаев массивного кровотечения, поскольку во всех перечисленных случаях АСК может повышать риск развития острой почечной недостаточности и нарушения функции почек;

• при тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы АСК может вызывать гемолиз и гемолитическую анемию. Факторами, которые могут повышать риск развития гемолиза, являются лихорадка, острые инфекции и высокие дозы АСК;

• при нарушении функции печени;

• некоторые НПВП (ибупрофен, напроксен) могут ослаблять ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов. Пациенты, принимающие АСК, и планирующие прием НПВП, должны обсудить это с лечащим врачом (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);

• АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница);

• ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем, возможно повышение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде (включая малые хирургические операции, например, удаление зуба);

• АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что может приводить к приступам подагры у пациентов, склонных к этому заболеванию;

• превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения;

• передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Прием АСК не влияет на способность управлять автомобилем/движущимися механизмами.

Side effects, overdose & interactions

Adverse reactions listed below were obtained from spontaneous reports during post-marketing use of products containing ASA, as well as from clinical trials with ASA as the investigational drug.
The frequency of adverse reactions listed below was determined according to the World Health Organization classification: very common (≥1/10), common (≥1/100 to

Salicylate intoxication (occurs with the intake of ASA at doses exceeding 100 mg/kg/day for more than 2 days) can result from prolonged use of toxic doses of ASA in the context of improper therapeutic application of the drug (chronic intoxication) or a single accidental or intentional intake of a toxic dose of ASA by an adult or child (acute intoxication).

Symptoms of chronic intoxication
Symptoms of chronic intoxication from salicylic acid derivatives are nonspecific and often difficult to diagnose.
Mild intoxication usually develops only after repeated use of large doses of ASA and manifests as dizziness, vertigo, tinnitus, hearing loss, increased sweating, nausea and vomiting, headache, and confusion. These symptoms disappear after reducing the dose of ASA. Tinnitus may occur with ASA plasma concentrations from 150 to 300 mcg/ml. More severe symptoms manifest at ASA plasma concentrations above 300 mcg/ml.

Symptoms of acute intoxication
The main manifestation of acute intoxication is severe disturbance of acid-base balance, the manifestations of which may vary depending on the patient's age and the severity of intoxication. In children, the most typical is the development of metabolic acidosis. Since the absorption rate of ASA may decrease due to delayed gastric emptying, formation of concretions, or intake of drugs resistant to gastrointestinal juice action, the severity of intoxication cannot be judged solely by changes in salicylate concentrations in plasma.

Treatment:
Treatment of intoxication is carried out according to accepted standards and depends on the severity of intoxication and the clinical picture, and should primarily aim to accelerate the elimination of ASA and restore water-electrolyte balance and acid-base status.
Below are the symptoms and laboratory data in cases of salicylate poisoning and therapeutic measures.

Symptoms of overdose
Laboratory and instrumental data
Therapeutic measures
From mild to moderate severity
Gastric lavage, multiple doses of activated charcoal, forced alkaline diuresis
Tachypnea, hyperventilation, respiratory alkalosis
Alkalemia, alkaluria
Restoration of water-electrolyte balance and acid-base status
Profuse sweating
Nausea, vomiting

From moderate to severe severity
Gastric lavage, multiple doses of activated charcoal, forced alkaline diuresis, in severe cases hemodialysis
Respiratory alkalosis with compensatory metabolic acidosis
Acidemia, aciduria
Restoration of water-electrolyte balance and acid-base status
Hyperpyrexia (extremely high body temperature)
Restoration of water-electrolyte balance and acid-base status
Respiratory disturbances: hyperventilation, non-cardiogenic pulmonary edema, respiratory depression, asphyxia

Cardiovascular disturbances: arrhythmias, arterial hypotension, cardiac activity depression
Changes in blood pressure, ECG
Water-electrolyte balance disturbances: dehydration, kidney function impairment from oliguria to the development of renal failure
Hypokalemia, hypernatremia, hyponatremia, kidney function impairment
Restoration of water-electrolyte balance and acid-base status
Disruption of glucose metabolism, ketosis
Hyperglycemia, hypoglycemia (especially in children), ketoacidosis
Tinnitus, deafness
Gastrointestinal bleeding
Hematological disorders: from inhibition of platelet aggregation to coagulopathy
Prolonged prothrombin time, hypoprothrombinemia
Neurological disorders: toxic encephalopathy and CNS depression (drowsiness, confusion, coma, seizures)

In case of overdose, seek medical attention immediately.

Interactions of ASA with the following medications are contraindicated:
• Methotrexate at a dose of 15 mg per week or more: increased hematological toxicity of methotrexate due to decreased renal clearance of methotrexate as a result of the action of anti-inflammatory agents in general and competitive displacement by salicylates from plasma protein binding in particular (see "Contraindications" section).

ASA in combination with the following medications should be used with caution:
• Methotrexate at a dose of less than 15 mg per week: increased hematological toxicity of methotrexate due to decreased renal clearance of methotrexate as a result of the action of anti-inflammatory agents in general and competitive displacement by salicylates from plasma protein binding in particular.
• Metamizole and NSAIDs: simultaneous (within one day) use with metamizole and some other NSAIDs (including ibuprofen and naproxen) shows antagonism regarding the irreversible inhibition of platelet function caused by ASA. The clinical significance of this effect is unknown. The combination of ASA with metamizole or other NSAIDs (including ibuprofen or naproxen) is not recommended in patients with a high risk of cardiovascular diseases due to the possible reduction of the cardioprotective effects of ASA (see "Special Instructions" section).
• Simultaneous use with anticoagulants, thrombolytics, or antiplatelet agents increases the risk of bleeding.
• Simultaneous use with other NSAIDs containing salicylates in high doses increases the risk of ulcerogenic effects and gastrointestinal bleeding.
• Concurrent use with selective serotonin reuptake inhibitors may increase the risk of upper gastrointestinal bleeding due to a possible synergistic effect.
• Plasma concentrations of digoxin increase with concurrent use of ASA due to decreased renal excretion.
• Concurrent use of ASA with hypoglycemic agents (insulin, sulfonylurea derivatives) increases the hypoglycemic effect due to the hypoglycemic properties of ASA at high doses and displacement of sulfonylurea derivatives from plasma protein binding.
• Concurrent use of diuretics with high doses of ASA results in decreased glomerular filtration rate due to reduced synthesis of prostaglandins in the kidneys.
• Concurrent use with systemic glucocorticosteroids (GCS) (except for hydrocortisone used for replacement therapy in Addison's disease) decreases the level of salicylates in the blood. After discontinuation of GCS, salicylate overdose may occur due to accelerated elimination of salicylates under the influence of GCS.
• The combination of angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors with high doses of ASA results in decreased glomerular filtration rate due to inhibition of prostaglandins that have a vasodilatory effect. Additionally, there is a weakening of the antihypertensive effect.
• Concurrent use with valproic acid increases its toxicity due to displacement from plasma protein binding.
• Taking ASA in combination with ethanol (alcohol) increases the risk of gastrointestinal mucosal damage and prolongs bleeding time due to the mutual enhancement of the effects of ASA and ethanol.
• When using ASA with uricosuric agents - benzbromarone, probenecid (the uricosuric effect of the latter is reduced due to competitive inhibition of renal tubular excretion of uric acid).

If you are using the above-mentioned or other medications (including over-the-counter) consult your doctor before using ASA-Cardio®.

Show original (Russian)

Нежелательные реакции, представленные ниже, получены в виде спонтанных сообщений в процессе пострегистрационного применения препаратов, содержащих АСК, а также клинических исследований с АСК в качестве исследуемого препарата.
Частота нежелательных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно классификации Всемирной организации здравоохранения: очень часто (?1/10), часто (от ?1/100 до

Салицилатная интоксикация (развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сутки на протяжении более чем 2 суток) может явиться результатом длительного употребления токсических доз АСК в рамках неправильного терапевтического применения препарата (хроническая интоксикация) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы АСК взрослым или ребенком (острая интоксикация).
Симптомы хронической интоксикации
Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом.
Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного применения больших доз АСК и проявляется головокружением, вертиго, шумом в ушах, снижением слуха, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы АСК. Шум в ушах может появляться при концентрации АСК в плазме крови от 150 до 300 мкг/мл. Более тяжелые симптомы проявляются при концентрации АСК в плазме крови выше 300 мкг/мл.
Симптомы острой интоксикации
Основным проявлением острой интоксикации является тяжелое нарушение кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста пациента и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Поскольку скорость всасывания АСК может снижаться из-за замедленного опорожнения желудка, образования конкрементов или приема препаратов, устойчивых к действию желудочно-кишечного сока, нельзя судить о тяжести интоксикации только по изменению концентрации салицилатов в плазме крови.
Лечение:
Лечение интоксикации проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено, главным образом, на ускорение выведения АСК и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.
Ниже представлены симптомы и лабораторные данные в случае отравления салицилатами и меры терапевтической помощи.
Симптомы передозировки Лабораторные и инструментальные данные Меры терапевтической помощи
От легкой до средней степени тяжести Желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез
Тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз Алкалемия, алкалурия Восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния
Профузное потоотделение
Тошнота, рвота
От средней до тяжелой степени Желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, в тяжелых случаях гемодиализ
Респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом Ацидемия, ацидурия Восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния
Гиперпирексия (крайне высокая температура тела) Восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния
Нарушения дыхания: гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца, артериальная гипотензия, угнетение сердечной деятельности Изменение артериального давления, ЭКГ
Нарушения водно-электролитного баланса: дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности Гипокалиемия, гипернатриемия, гипонатриемия, нарушение функции почек Восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния
Нарушение метаболизма глюкозы, кетоз Гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз
Шум в ушах, глухота
Желудочно-кишечные кровотечения
Гематологические нарушения: от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии Удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия
Неврологические нарушения: токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги)
При передозировке препарата немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Взаимодействия АСК со следующими лекарственными средствами противопоказаны:
• Метотрексат в дозе 15 мг в неделю и более: повышение гематологической токсичности метотрексата за счет снижения почечного клиренса метотрексата вследствие действия противовоспалительных средств в общем и конкурентного вытеснения салицилатами его из связи с белками плазмы в частности (см. раздел «Противопоказания»).
АСК в комбинации с нижеперечисленными лекарственными средствами следует принимать с осторожностью:
• Метотрексат в дозе менее 15 мг в неделю: повышение гематологической токсичности метотрексата за счет снижения почечного клиренса метотрексата вследствие действия противовоспалительных средств в общем и конкурентного вытеснения салицилатами его из связи с белками плазмы в частности.
• Метамизол и НПВП: при одновременном (в течение одного дня) применении с метамизолом и некоторыми другими НПВП (в том числе ибупрофеном и напроксеном) отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения функции тромбоцитов, обусловленного действием АСК. Клиническое значение данного эффекта неизвестно. Не рекомендуется сочетание АСК с метамизолом или другими НПВП (в том числе ибупрофеном или напроксеном) у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний из-за возможного снижения кардиоптротективных эффектов АСК (см. раздел «Особые указания»).
• При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими или антиагрегантными средствами отмечается увеличение риска кровотечений.
• При одновременном применении с другими НПВП, содержащими салицилаты, в больших дозах отмечается увеличение риска ульцерогенного действия и желудочно-кишечного кровотечения.
• Одновременное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина может привести к повышению риска кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта вследствие возможного синергического эффекта.
• Плазменные концентрации дигоксина увеличиваются при одновременном применении с АСК вследствие снижения его почечной экскреции.
• При одновременном применении АСК с гипогликемическими препаратами (инсулин, производные сульфонилмочевины) увеличивается гипогликемический эффект за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытестения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови.
• При совместном применении диуретиков с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках.
• При одновременном применении с системными глюкокортикостероидами (ГКС) (за исключением гидрокортизона, применяемого для заместительной терапии при болезни Аддисона) уровень салицилатов в крови снижается. После отмены ГКС возможна передозировка салицилатов вследствие ускоренной элиминации салицилатов под действием ГКС.
• При сочетании ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) с высокими дозами АСК отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием. Кроме того, отмечается ослабление антигипертензивного эффекта.
• При одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения из связи с белками плазмы крови.
• При приеме АСК в сочетании с этанолом (алкоголем) отмечается повышенный риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола.
• При применении АСК с препаратами, обладающими урикозурическим действием - бензбромарон, пробенецид (наблюдается снижение урикозурического эффекта последних вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты).
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата АСК-кардио® проконсультируйтесь с врачом.

Pharmacology

The mechanism of the antiplatelet action of acetylsalicylic acid (ASA) is based on the irreversible inhibition of cyclooxygenase (COX-1), resulting in the blockade of thromboxane A2 synthesis and suppression of platelet aggregation. The antiplatelet effect is most pronounced in platelets, as they are unable to resynthesize cyclooxygenase. It is believed that ASA has other mechanisms for suppressing platelet aggregation, which expands its application in various vascular diseases.
ASA also exhibits anti-inflammatory, analgesic, and antipyretic effects.

Absorption
After oral administration, acetylsalicylic acid (ASA) is rapidly and completely absorbed from the gastrointestinal tract (GIT). ASA is partially metabolized during absorption. During and after absorption, ASA is converted into its main metabolite - salicylic acid. Due to the acid-resistant coating of the tablets, ASA is released not in the stomach, but in the alkaline environment of the duodenum. The maximum concentration of ASA in plasma (Cmax) is reached approximately 2-7 hours after taking the tablets; thus, the absorption of ASA in the form of enteric-coated tablets is slower compared to regular tablets (without a coating).
When taken simultaneously with food, a delay in the rate of ASA absorption is noted without affecting the extent of absorption. The lower absorption rate of ASA from enteric-coated tablets does not affect the exposure of ASA in plasma and its ability to inhibit platelet aggregation during prolonged therapy with low doses of the drug. However, to ensure maximum stability of ASA-Cardio® tablets in the stomach, it is recommended to take the drug 30 minutes before meals, with a large amount of liquid (see the section "Dosage and Administration").
Distribution
ASA and salicylic acid are largely bound to plasma proteins and are rapidly distributed throughout the body. Salicylic acid crosses the placenta and is excreted in breast milk.
Metabolism
The main metabolite of ASA is salicylic acid. The metabolism of salicylic acid occurs in the liver, resulting in the formation of salicyluric acid, phenolic glucuronide of salicylic acid, salicylglucuronide, and gentisic acid.
Excretion
The excretion of salicylic acid is dose-dependent, as its metabolism is limited by the capacity of the enzymatic system. The half-life ranges from 2-3 hours when ASA is used in low doses to up to 15 hours when the drug is used in high doses (typical doses of ASA as an analgesic). Salicylic acid and its metabolites are excreted by the kidneys.
According to pharmacokinetic data, there are no clinically significant deviations on the concentration-dose curve when taking ASA in doses ranging from 100 mg to 500 mg.

Show original (Russian)

В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.
АСК оказывает также противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Всасывание
После приема внутрь АСК быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит - салициловую кислоту. Вследствие того, что таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, АСК высвобождается не в желудке, а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Максимальная концентрация АСК в плазме крови (Сmax) достигается приблизительно через 2-7 часов после приема таблеток, таким образом, абсорбция АСК в форме таблеток кишечнорастворимых, покрытых пленочной оболочкой, замедлена по сравнению с обычными таблетками (без пленочной оболочки).
При одновременном приеме с пищей отмечается замедление скорости всасывания АСК без влияния на степень всасывания. Более низкая скорость абсорбции АСК из таблеток кишечнорастворимых, покрытых пленочной оболочкой, не влияет на экспозицию АСК в плазме крови и ее способность ингибировать агрегацию тромбоцитов при длительной терапии низкими дозами препарата. Тем не менее, чтобы обеспечить максимальную устойчивость таблеток АСК-кардио® в желудке, рекомендуется принимать препарат за 30 минут до приема пищи, запивая большим количеством жидкости (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Распределение
АСК и салициловая кислота в значительной степени связываются с белками плазмы крови и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Основным метаболитом АСК является салициловая кислота. Метаболизм салициловой кислоты осуществляется в печени с образованием салицируловой кислоты, фенольного глюкуронида салициловой кислоты, салицилглюкуронида и гентисуровой кислоты.
Выведение
Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. Период полувыведения составляет от 2-3 часов при применении АСК в низких дозах и до 15 часов при применении препарата в высоких дозах (обычные дозы АСК в качестве анальгезирующего средства). Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками.
Согласно фармакокинетическим данным отсутствуют клинически значимые отклонения на кривой концентрация-доза при приеме АСК в дозе от 100 мг до 500 мг.

Description

ASK Cardio 100 mg, 30 tablets - is a quality product for supporting the cardiovascular system, produced by a well-known pharmaceutical company. The tablets are enteric-coated, which improves their absorption and enhances their effectiveness. The product contains acetylsalicylic acid, which helps reduce the risk of thrombosis and diseases related to the cardiovascular system. ASK Cardio can be used for the prevention of heart and vascular diseases, as well as for the treatment of existing conditions. The product is not recommended for use without consulting a doctor.

Show original (Russian)

ASK Кардио 100 мг, 30 штук - это качественный препарат для поддержания сердечно-сосудистой системы, который производится известной фармацевтической компанией. Таблетки являются кишечнорастворимыми и покрыты специальной пленочной оболочкой, что улучшает их усвоение и повышает эффективность действия. Препарат содержит ацетилсалициловую кислоту, которая помогает уменьшить риск тромбоза и болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой. ASK Кардио можно применять для профилактики заболеваний сердца и сосудов, а также для лечения уже имеющихся заболеваний. Препарат не рекомендуется принимать без консультации врача.

Properties