film-coated tablets

Acetylsalicylic acid

4 options

Cardiomagnyl 75 mg + 15.2 mg

Name: Cardiomagnyl 75 mg + 15.2 mg - RuPills
SKU: 117718
Price: 10.84 USD
Availability: InStock

film-coated tablets

SKU 117718

$10.84

In stock

Tracked shipping to United States — 1–3 weeks↗

Same active ingredient

Other products with Acetylsalicylic acid

All packagings

Cardiomagnyl

4 options · from $8.80

Selected · this page

75 15.2

$10.84

Choose another

4 options

Tap any option to switch the active packaging — adding to cart applies to whatever is currently selected above.

Manufacturer leaflet

What's on the package insert

Facts from the printed manufacturer leaflet. Sections vary by drug — we only show what's actually in the box.

Indications

• Unstable angina and stable angina;

• Prevention of recurrent myocardial infarction;

• Prevention of recurrent transient ischemic attack (TIA) and recurrent ischemic stroke in patients who have previously experienced a cerebrovascular accident;

• Prevention of thrombotic complications after surgeries and invasive procedures on blood vessels (such as coronary artery bypass grafting, carotid endarterectomy, arteriovenous shunting, angioplasty and stenting of coronary arteries, angioplasty of carotid arteries).

Show original (Russian)

• Нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия;

• Профилактика повторного инфаркта миокарда;

• Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного ишемического инсульта у пациентов, ранее перенесших нарушение мозгового кровообращения;

• Профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких, как аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий).

How to use

Method of application and doses

The tablets are swallowed whole with water. If desired, the tablet can be broken in half, chewed, or previously crushed.

Unstable and stable angina

1 tablet of Cardiomagnyl, containing ASA in a dose of 75-150 mg, once a day.

Prevention of recurrent myocardial infarction

1 tablet of Cardiomagnyl, containing ASA in a dose of 75-150 mg, once a day.

Prevention of recurrent transient ischemic attack (TIA) and recurrent ischemic stroke in patients who have previously suffered a cerebrovascular accident

1 tablet of Cardiomagnyl, containing ASA in a dose of 75-150 mg, once a day.

Prevention of thrombotic complications after surgeries and invasive interventions on blood vessels (such as coronary artery bypass grafting, carotid endarterectomy, arteriovenous shunt, angioplasty and stenting of coronary arteries, carotid artery angioplasty)

1 tablet of Cardiomagnyl, containing ASA in a dose of 75-150 mg, once a day.

Special patient groups

Patients with impaired kidney function

Cardiomagnyl is contraindicated in patients with severe kidney dysfunction. The use of Cardiomagnyl should be cautious in patients with impaired kidney function, as acetylsalicylic acid may increase the risk of developing renal failure and acute renal failure (see the section "Special instructions").

Patients with impaired liver function

Cardiomagnyl is contraindicated in patients with severe liver dysfunction. The use of Cardiomagnyl should be cautious in patients with liver function disorders.

Children

The safety and efficacy of acetylsalicylic acid + [magnesium hydroxide] in children under 18 years of age have not been established. Data are lacking. The use of Cardiomagnyl in patients under 18 years of age is contraindicated.

Take the medication only according to the indications, method of application, and doses specified in the instructions.

Show original (Russian)

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.
Нестабильная и стабильная стенокардия
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг, 1 раз в сутки.
Профилактика повторного инфаркта миокарда
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг, 1 раз в сутки.
Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного ишемического инсульта у пациентов, ранее перенесших нарушение мозгового кровообращения
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг, 1 раз в сутки.
Профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких, как аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг, 1 раз в сутки.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушением функции почек
Препарат Кардиомагнил противопоказан пациентам с тяжёлым нарушением функции почек. Следует с осторожностью применять препарат Кардиомагнил у пациентов с нарушением функции почек, поскольку ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития почечной недостаточности и острой почечной недостаточности (см. раздел «Особые указания»).
Пациенты с нарушением функции печени
Препарат Кардиомагнил противопоказан пациентам с тяжёлым нарушением функции печени. Следует с осторожностью применять препарат Кардиомагнил у пациентов с нарушениями функции печени.
Дети
Безопасность и эффективность применения препаратов ацетилсалициловой кислоты + [магния гидроксида] у детей в возрасте до 18 лет не установлена. Данные отсутствуют. Применение препарата Кардиомагнил у пациентов младше 18 лет противопоказано.
Принимайте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Composition

Section: Composition

One tablet contains
Active ingredients:
Acetylsalicylic acid 75 mg
Magnesium hydroxide 15.2 mg
Excipients: corn starch, microcrystalline cellulose, magnesium stearate, potato starch; coating: hypromellose (methylhydroxypropylcellulose 15), propylene glycol, talc.

tablets coated with a film, white in color in the shape of a stylized "heart"

Show original (Russian)

Одна таблетка содержит
Действующие вещества:
Ацетилсалициловая кислота 75 мг
Магния гидроксид 15,2 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал картофельный; оболочка: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15), пропиленгликоль, тальк.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердца»

Contraindications & warnings

Contraindications

Increased sensitivity to ASA, excipients of the drug, and other NSAIDs; cerebral hemorrhage; tendency to bleeding (vitamin K deficiency, thrombocytopenia, hemorrhagic diathesis); bronchial asthma induced by the use of salicylates and NSAIDs; complete or incomplete combination of bronchial asthma, recurrent nasal and paranasal sinus polyposis, and intolerance to acetylsalicylic acid or other NSAIDs, including COX-2 inhibitors (including in history); erosive-ulcerative lesions of the gastrointestinal tract (in the phase of exacerbation); gastrointestinal bleeding; severe liver dysfunction; severe renal failure (creatinine clearance less than 30 ml/min); chronic heart failure of functional class III-IV according to NYHA classification; pregnancy (first trimester, second trimester after 20 weeks, and third trimester); breastfeeding period; glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency; simultaneous use with methotrexate (more than 15 mg per week); age under 18 years.

With Caution

In cases of gout, hyperuricemia, history of ulcerative lesions of the gastrointestinal tract or gastrointestinal bleeding, liver dysfunction, kidney dysfunction, bronchial asthma, hay fever, nasal polyposis, increased sensitivity to analgesics, anti-inflammatory drugs, anti-rheumatic drugs, as well as allergic reactions to other substances, and in case of planned surgical intervention (including minor ones, e.g., tooth extraction); in the second trimester of pregnancy up to 20 weeks. Caution should be exercised when concomitantly using the following drugs: methotrexate at a dose of less than 15 mg per week; anticoagulants, thrombolytics, or other antiplatelet agents; metamizole and NSAIDs (including ibuprofen, naproxen), digoxin, oral hypoglycemic agents (sulfonylurea derivatives) and insulin, valproic acid, ethanol, selective serotonin reuptake inhibitors. If you have any of the above conditions, consult a doctor before using the drug.

Use During Pregnancy and Breastfeeding

Pregnancy
Animal studies have demonstrated the reproductive toxicity of acetylsalicylic acid. The use of high doses of salicylates in the first 3 months of pregnancy is associated with an increased frequency of fetal developmental defects. In the first trimester of pregnancy, the use of drugs containing acetylsalicylic acid is contraindicated. In the second trimester of pregnancy up to 20 weeks, salicylates may be prescribed only with a strict assessment of risks and benefits. The use of NSAIDs is contraindicated in women from the 20th week of pregnancy due to the potential development of oligohydramnios and/or kidney pathology in newborns (neonatal kidney dysfunction). In the last trimester of pregnancy, high doses of salicylates (more than 300 mg/day) cause inhibition of labor, premature closure of the ductus arteriosus in the fetus, increased bleeding in the mother and fetus, and administration just before delivery may cause intracranial hemorrhage, especially in premature infants.
Breastfeeding Period
Salicylates and their metabolites penetrate into breast milk in small amounts. There is insufficient clinical data to establish the possibility or impossibility of using the drug during breastfeeding. Before prescribing acetylsalicylic acid during breastfeeding, the potential benefits of therapy should be weighed against the potential risks to breastfed infants.

Section: Special Instructions

The drug should be used after a doctor's prescription.
Aspirin (ASA) may provoke bronchospasm and cause asthma attacks and other hypersensitivity reactions. Risk factors include a history of bronchial asthma, hay fever, nasal polyps, chronic respiratory diseases, and allergic reactions to other medications (e.g., skin reactions, itching, urticaria).
ASA may cause bleeding of varying severity during and after surgical interventions. The risk of bleeding should be assessed several days before a planned surgical procedure compared to the risk of ischemic complications in patients taking low doses of ASA. If the risk of bleeding is significant, ASA should be temporarily discontinued.
Combining ASA with anticoagulants, thrombolytics, and antiplatelet agents is associated with an increased risk of bleeding.
Low doses of ASA may provoke the development of gout in predisposed patients (those with reduced uric acid excretion).
Combining ASA with methotrexate is associated with an increased frequency of side effects affecting the hematopoietic system.
High doses of ASA have a hypoglycemic effect, which should be considered when prescribing it to patients with diabetes who are receiving oral hypoglycemic agents and insulin.
When using systemic glucocorticoids (GCS) and salicylates together, it should be noted that during treatment, the concentration of salicylates in the blood is reduced, and after discontinuation of systemic glucocorticoids, salicylate overdose may occur.
Metamizole and some NSAIDs (including ibuprofen, naproxen) may weaken the inhibitory effect of ASA on platelet aggregation. Patients taking ASA and planning to take metamizole or NSAIDs should discuss this with their doctor (see the section "Interaction with Other Medications").
Exceeding the dose of ASA beyond the recommended therapeutic doses is associated with the risk of gastrointestinal bleeding.
With prolonged use of low doses of ASA as antiplatelet therapy, caution should be exercised in elderly patients due to the risk of gastrointestinal bleeding.
Simultaneous use of ASA with alcohol increases the risk of damage to the gastrointestinal mucosa and prolongs bleeding time.
In patients with impaired kidney function or in patients with circulatory disorders due to renal artery damage, chronic heart failure, hypovolemia, extensive surgical interventions, sepsis, or cases of massive bleeding, the drug Cardiomagnyl should be used with caution, as ASA may increase the risk of acute renal failure and impaired kidney function.
In severe forms of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, ASA may cause hemolysis and hemolytic anemia. Factors that may increase the risk of hemolysis include fever, acute infections, and high doses of the drug.
Drugs containing ASA should not be used in children and adolescents for the treatment of viral infections with or without fever without consulting a doctor. In certain viral diseases, particularly influenza A, influenza B, and chickenpox, there is a risk of Reye's syndrome—a very rare but life-threatening condition requiring immediate medical intervention. The risk may increase if ASA is used as adjunctive therapy, although a causal relationship has not been confirmed. Uncontrollable vomiting in these diseases may be a symptom of Reye's syndrome.
When self-administering the drug, do not exceed the maximum duration and recommended doses. If there is no reduction or if symptoms worsen, it is advisable to consult a doctor.

Effect on the ability to drive vehicles and operate machinery
During treatment with ASA medications, caution should be exercised when driving vehicles and engaging in potentially dangerous activities that require increased attention and quick psychomotor reactions.

Show original (Russian)

Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП, кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез); бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2 (в том числе в анамнезе); эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; тяжёлое нарушение функции печени; тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA; беременность (I триместр, II триместр в сроке более 20 недель и III триместр беременности); период грудного вскармливания; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю); детский возраст до 18 лет.

С осторожностью
При подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, нарушении функции печени, нарушении функции почек, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, повышенной чувствительности к анальгетикам, противовоспалительным препаратам, противоревматическим препаратам, а также аллергических реакциях на другие вещества, при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба); во II триместре беременности до 20 недель.
Следует соблюдать осторожность при сопутствующей терапии следующими препаратами: метотрексат в дозе менее 15 мг в неделю; антикоагулянтные, тромболитические или другие антиагрегантные средства; метамизол и НПВП (в том числе ибупрофен, напроксен), дигоксин, гипогликемические средства для приёма внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин, вальпроевая кислота, этанол, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
Если у Вас есть одно из перечисленных выше заболеваний, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность ацетилсалициловой кислоты. Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. В I триместре беременности применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, противопоказано. Во II триместре беременности до 20 недель салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. Противопоказано применение НПВП женщинам с 20-ой недели беременности в связи с возможным развитием маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).
В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей.
Период грудного вскармливания
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Препарат следует применять после назначения врача.
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
АСК может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств. За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства должен быть оценен риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы АСК. Если риск развития кровотечения значительный, прием АСК должен быть временно прекращен.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулина.
При сочетанном применении системных глюкокортикостероидов (ГКС) и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных глюкокортикостероидов (ГКС) возможна передозировка салицилатов.
Метамизол и некоторые НПВП (в том числе ибупрофен, напроксен) могут ослаблять ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов. Пациенты, принимающие АСК и планирующие прием метамизола или НПВП, должны обсудить это с лечащим врачом (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Превышение дозы АСК свыше рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
При длительном приеме низких доз АСК в качестве агрегантной терапии необходимо соблюдать осторожность у пожилых пациентов в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.
При одновременном приеме АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.
У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов с нарушением кровообращения, возникающих вследствие поражения почечных артерий, хронической сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса или случаев массивного кровотечения препарат Кардиомагнил следует применять с осторожностью, поскольку АСК может повышать риск развития острой почечной недостаточности и нарушения функции почек.
При тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы АСК может вызывать гемолиз и гемолитическую анемию. Факторами, которые могут повышать риск развития гемолиза, являются лихорадка, острые инфекции и высокие дозы препарата.
Препараты, содержащие АСК, не должны применяться у детей и подростков для лечения вирусных инфекций с лихорадкой или без нее без консультации врача. При определенных вирусных заболеваниях, в частности, гриппе А, гриппе В и ветряной оспе существует риск развития синдрома Рея - очень редкого, но опасного для жизни заболевания, требующего немедленного медицинского вмешательства. Риск может повышаться, если АСК применяется в качестве сопутствующей терапии, однако причинно-следственная связь не была подтверждена. Неукротимая рвота при указанных заболеваниях может быть симптомом синдрома Рея.
При самостоятельном применения препарата не следует превышать максимальные сроки и рекомендованные дозы. В случае отсутствия уменьшения или при утяжелении симптомов заболевания рекомендуется обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения препаратами АСК необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Side effects, overdose & interactions

Section: Side Effects

Criteria for assessing the frequency of adverse reactions: very common (≥1/10), common (≥1/100,

Section: Overdose

Symptoms of moderate overdose
Nausea, vomiting, tinnitus, hearing impairment, dizziness, confusion.
Treatment
Gastric lavage, activated charcoal. Symptomatic treatment.
Symptoms of severe overdose
Fever, hyperventilation, ketoacidosis, respiratory alkalosis, coma, cardiovascular and respiratory failure, severe hypoglycemia.
Treatment
Immediate hospitalization in specialized units for emergency therapy - gastric lavage, determination of acid-base balance, alkaline and forced alkaline diuresis, hemodialysis, administration of solutions, activated charcoal, symptomatic therapy. When performing alkaline diuresis, it is necessary to achieve pH values between 7.5 and 8. Forced alkaline diuresis should be conducted when the concentration of salicylates in plasma exceeds 500 mg/L (3.6 mmol/L) in adults and 300 mg/L (2.2 mmol/L) in children.
In case of overdose, it is necessary to seek medical attention immediately.

Interaction

The simultaneous use of the drug Cardiomagnyl with methotrexate may lead to increased hematological toxicity of methotrexate due to reduced renal clearance and displacement from plasma protein binding. Use with methotrexate at doses greater than 15 mg per week is contraindicated. Use with methotrexate at doses less than 15 mg per week is possible with special caution if the benefit to the patient outweighs the risk.
When used simultaneously with other NSAIDs containing salicylates in high doses, there is an increased risk of ulcerogenic effects and gastrointestinal bleeding.
When used simultaneously, ASA enhances the action of the following medications:
• methotrexate due to reduced renal clearance and displacement from protein binding
• heparin and indirect anticoagulants due to impaired platelet function and displacement of indirect anticoagulants from protein binding
• thrombolytic, antiplatelet, and anticoagulant drugs
• digoxin due to reduced renal excretion
• oral hypoglycemic agents (sulfonylurea derivatives) and insulin due to the hypoglycemic properties of ASA at high doses and displacement of sulfonylurea derivatives from plasma protein binding
• valproic acid due to displacement from protein binding
When used simultaneously (within one day) with metamizole and some NSAIDs (including ibuprofen and naproxen), there is an antagonism regarding the irreversible inhibition of platelet function caused by ASA. The clinical significance of this effect is unknown. The combination of ASA with metamizole or NSAIDs (including ibuprofen or naproxen) is not recommended in patients with a high risk of cardiovascular diseases due to the possible reduction of the cardioprotective effects of ASA.
When taking ASA in combination with ethanol (alcohol), there is an increased risk of damage to the gastrointestinal mucosa and prolonged bleeding time as a result of the mutual enhancement of the effects of ASA and ethanol.
ASA weakens the action of uricosuric agents (benzbromarone) due to competitive tubular elimination of uric acid.
By enhancing the elimination of salicylates, systemic glucocorticoids (GCs) weaken their action.
Antacids and cholestyramine reduce the absorption of the drug.
The simultaneous use of ASA with selective serotonin reuptake inhibitors may increase the risk of bleeding from the upper gastrointestinal tract due to a possible synergistic effect.
When diuretics are used simultaneously with ASA in high doses, there is a decrease in glomerular filtration rate due to reduced synthesis of prostaglandins in the kidneys.
When combining angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors with high doses of ASA, there is a decrease in glomerular filtration rate due to the inhibition of prostaglandins that have a vasodilatory effect. In addition, there is a weakening of the antihypertensive effect of ACE inhibitors.
If you are taking the above-mentioned or other medications (including over-the-counter), consult your doctor before using the drug.

Show original (Russian)

Критерии оценки частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Симптомы передозировки средней степени тяжести
Тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.
Лечение
Промыть желудок, принять активированный уголь. Лечение симптоматическое.
Симптомы передозировки тяжёлой степени
Лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.
Лечение
Немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей.
В случае передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу.

Одновременное применение препарата Кардиомагнил с метотрексатом может привести к повышению гематологической токсичности метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками плазмы. Применение с метотрексатом в дозе более 15 мг в неделю противопоказано. Применение с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю возможно с особой осторожностью в случае, если польза для пациента превышает риск.
При одновременном применении препарата с другими НПВП, содержащими салицилаты, в больших дозах отмечается увеличение риска ульцерогенного действия и желудочно-кишечного кровотечения.
При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных препаратов:
• метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками
• гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками
• тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов
• дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции
• гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови
• вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками
При одновременном (в течение одного дня) применении с метамизолом и некоторыми НПВП (в том числе ибупрофеном и напроксеном) отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения функции тромбоцитов, обусловленного действием АСК. Клиническое значение данного эффекта неизвестно. Не рекомендуется сочетание АСК с метамизолом или НПВП (в том числе ибупрофеном или напроксеном) у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний из-за возможного снижения кардиопротективных эффектов АСК.
При приеме АСК в сочетании с этанолом (алкоголем) отмечается повышенный риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола.
АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.
Антациды и колестирамин снижают всасывание препарата.
Одновременное применение АСК с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина может привести к повышению риска кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта вследствие возможного синергического эффекта.
При одновременном применении диуретиков с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках.
При сочетании ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) с высокими дозами АСК отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием. Кроме того, отмечается ослабление антигипертензивного эффекта ингибиторов АПФ.
Если Вы принимаете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом.

Pharmacology

Section: Pharmacodynamics

The mechanism of action of acetylsalicylic acid (ASA) is based on the irreversible inhibition of cyclooxygenase (COX-1), which results in the blockade of thromboxane A2 synthesis and suppression of platelet aggregation. It is believed that ASA has other mechanisms for suppressing platelet aggregation, which expands its application in various vascular diseases. ASA also has anti-inflammatory, analgesic, and antipyretic effects. Magnesium hydroxide, which is part of the Cardiomagnyl preparation, may help protect the gastric mucosa from the effects of acetylsalicylic acid.

Section: Pharmacokinetics

Acetylsalicylic acid
Absorption
After oral administration, ASA is rapidly and completely absorbed from the gastrointestinal tract (GIT). During and after absorption, ASA is converted into the main metabolite - salicylic acid (SA). The maximum concentration of ASA in plasma is reached 20 minutes after oral administration, while SA reaches its peak in 1-2 hours. When taken simultaneously with food, the absorption of ASA is slowed down without affecting the extent of absorption.
The bioavailability of ASA is about 70%, but this value varies significantly, as ASA undergoes presystemic hydrolysis (in the gastrointestinal mucosa, liver) to SA under the action of enzymes. The bioavailability of SA is 80-100%.
Distribution
ASA and SA are largely bound to plasma proteins and are rapidly distributed throughout the body. The degree of binding of SA to plasma proteins depends on the concentration. Salicylic acid crosses the placenta and is excreted in breast milk.
Metabolism
The main metabolite of ASA is salicylic acid. The metabolism of salicylic acid occurs in the liver, resulting in the formation of salicyluric acid, phenolic glucuronide of salicylic acid, salicylglucuronide, and gentisic acid.
Excretion
The half-life of ASA is about 15 minutes, as ASA is rapidly hydrolyzed to SA in the intestine, liver, and plasma with the involvement of enzymes. The half-life of SA is about 3 hours, but it can significantly increase with the simultaneous administration of large doses of ASA (more than 3.0 g) due to the saturation of enzyme systems. Salicylic acid and its metabolites are primarily excreted by the kidneys.

Magnesium hydroxide
Absorption
Magnesium hydroxide has low absorption and does not exert systemic effects.
Distribution and metabolism
Magnesium hydroxide is not metabolized.
Excretion
Magnesium hydroxide is excreted through the intestine.
The doses of magnesium hydroxide used do not affect the bioavailability of acetylsalicylic acid.

Show original (Russian)

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.
Магния гидроксид, входящий в состав препарата Кардиомагнил, может способствовать защите слизистой оболочки желудка от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Асетилсалициловая кислота
Всасывание
После приема внутрь АСК быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит - салициловую кислоту (СК). Максимальная концентрация АСК в плазме крови достигается через 20 минут после приёма внутрь, СК - через 1-2 часа. При одновременном приеме с пищей отмечается замедление всасывания АСК без влияния на степень всасывания.
Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочно-кишечного тракта, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80-100%.
Распределение
АСК и СК в значительной степени связываются с белками плазмы крови и быстро распределяются в организме. Степень связывания СК с белками плазмы крови зависит от концентрации. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Основным метаболитом АСК является салициловая кислота. Метаболизм салициловой кислоты осуществляется в печени с образованием салицилуровой кислоты, фенольного глюкуронида салициловой кислоты, салицилглюкуронида и гентизиновой кислоты.
Выведение
Период полувыведения АСК составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в СК в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения СК составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3,0 г) в результате насыщения ферментных систем. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся главным образом почками.

Магния гидроксид
Всасывание
Магния гидроксид обладает низкой абсорбцией и не оказывает системного действия.
Распределение и метаболизм
Магния гидроксид не подвергается метаболизму.
Выведение
Магния гидроксид выводится через кишечник.
Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Description

(75 mg + 15.2 mg) is a combined medicinal product used for the prevention of cardiovascular diseases and to reduce the risk of thrombosis. The medication improves microcirculation, restores blood supply in ischemic areas, reduces blood viscosity, and the risk of thrombosis. It contains two active substances: acetylsalicylic acid (aspirin) (75 mg) and magnesium (15.2 mg). Aspirin helps to reduce blood clotting and prevent the formation of clots, thereby decreasing the risk of heart attacks and strokes. Magnesium may help protect the gastric mucosa from the effects of acetylsalicylic acid. The medication is available in the form of film-coated tablets to protect the gastrointestinal tract from acid exposure. The tablets are swallowed whole with water. If desired, the tablet can be broken in half, chewed, or crushed beforehand. has high efficacy and safety and can be used both for the treatment and prevention of cardiovascular diseases. The course of treatment and dosage should be prescribed by a doctor.

Show original (Russian)

Кардиомагнил (75 мг + 15,2 мг) - это комбинированный лекарственный препарат, который используется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и уменьшения риска образования тромбов. Лекарство улучшает микроциркуляцию, возобновление кровоснабжения в ишемических зонах, снижает вязкость крови и риск тромбозов.
Он содержит два действующих вещества: ацетилсалициловая кислота (аспирин) (75 мг) и магний (15,2 мг). Аспирин позволяет уменьшить свертываемость крови и предотвратить образование тромбов, тем самым уменьшая риск возникновения сердечных приступов и инсультов. Магний может способствовать защите слизистой оболочки желудка от воздействия ацетилсалициловой кислоты. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой для защиты желудочно-кишечного тракта от воздействия кислоты. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть. Кардиомагнил имеет высокую эффективность и безопасность, и может использоваться как при лечении, так и при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Курс лечения и дозировка должны назначаться врачом.

Properties