tablets

Allopurinol

4 options

Milurit 100 mg 100 tablets

Name: Milurit 100 mg 100 tablets - RuPills
SKU: 115528
Price: 9.65 USD
Availability: InStock

SKU 115528

$9.65

In stock

Tracked shipping to United States — 1–3 weeks↗

Same active ingredient

Other products with Allopurinol

All packagings

Milurit 100 mg 50 tablets

4 options · from $6.89

Selected · this page

100 100

$9.65

Choose another

4 options

Tap any option to switch the active packaging — adding to cart applies to whatever is currently selected above.

Manufacturer leaflet

What's on the package insert

Facts from the printed manufacturer leaflet. Sections vary by drug — we only show what's actually in the box.

Indications

Section: Indications

The drug Milurit® is used in adults aged 18 years and older:
• for the treatment of all types of conditions in which the concentration of uric acid in the blood increases (hyperuricemia) that cannot be controlled by diet, including secondary hyperuricemia of various origins, and clinical complications of hyperuricemia, particularly severe gout, when uric acid accumulates in the joints and tendons in the form of crystals, increasing sensitivity and pain with both light touch and movement in the joint; kidney diseases (urate nephropathy), as well as for dissolving and preventing the formation of uric acid crystals (kidney stones);
• for the treatment of recurrent mixed calcium oxalate crystals accompanied by hyperuricemia when the intake of various fluids, adherence to diet, and similar measures are ineffective.
The drug Milurit® is used in children and adolescents aged 3 to 18 years for the treatment of other conditions associated with elevated uric acid levels, such as in certain malignant tumors or in rare enzyme function disorders:
• for the treatment of secondary hyperuricemia of various origins;
• for the treatment of uric acid-induced kidney pathology (nephropathy) in the treatment of leukemia;
• in congenital enzyme deficiency, Lesch-Nyhan syndrome (complete or partial deficiency of hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase), and deficiency of adenine phosphoribosyltransferase.

Show original (Russian)

Препарат Милурит® применяется у взрослых в возрасте от 18 лет:
• для лечения всех видов заболеваний, при которых в крови повышается концентрация мочевой кислоты (гиперурикемии), которые невозможно контролировать диетой, в том числе вторичной гиперурикемии различного происхождения, и клинических осложнений гиперурикемии, в частности, выраженной подагры, когда мочевая кислота накапливается в суставах и сухожилиях в виде кристаллов, повышая чувствительность и болезненность как при легком прикосновении, так и при движении в суставе; заболевания почек (уратной нефропатии), а также для растворения и предупреждения образования кристаллов мочевой кислоты (почечных камней);
• для лечения рецидивирующих, смешанных кристаллов кальция оксалата, сопровождающихся гиперурикемией, если употребление различных жидкостей, соблюдение диеты и подобные меры не имеют эффекта.
Препарат Милурит® применяется у детей и подростков в возрасте от 3 до 18 лет для лечения других состояний, сопровождающихся повышением уровня мочевой кислоты, например при некоторых злокачественных опухолях или при редких нарушениях функции ферментов:
• для лечения вторичной гиперурикемии различного происхождения;
• для лечения вызванной мочевой кислотой патологии почек (нефропатии) при лечении лейкоза;
• при врожденной ферментной недостаточности, синдроме Леша-Нихана (полной или частичной недостаточности гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы) и недостаточности аденин-фосфорибозилтрансферазы.

How to use

Method of application and doses

Always take the medication exactly as recommended by your doctor. If you have any doubts, consult your doctor.

Recommended dose

Usually, treatment starts at a dose of 100 mg once a day. The doctor will also prescribe additional tests to monitor the concentration of uric acid in the blood, in order to adjust the dose of the medication if necessary. The appropriate dose for you will be determined by your doctor based on the severity of your condition, your age, and liver and kidney function.

In cases of mild disease, the medication is used at a dose of 100–200 mg per day; in moderate cases – at a dose of 300–600 mg per day; in severe cases – 700–900 mg per day.

The doctor may adjust the dose based on your body weight – in such cases, the dose of the medication will be from 2 to 10 mg per 1 kg of body weight per day.

Use in children and adolescents

The dosing regimen for adolescents aged 15 and older corresponds to the dosing regimen for adults.

The recommended dose for children and adolescents aged 3 to 15 years is 10–20 mg per 1 kg of body weight per day. For low doses, 100 mg tablets can be divided into two equal doses of 50 mg using the score line. The daily dose of the medication should not exceed 400 mg taken in three doses per day.

Route and/or method of administration

Orally. The medication should be taken once a day after meals, with a large amount of water.

It is well tolerated, especially after meals. If the daily dose exceeds 300 mg or if there are adverse reactions from the stomach and intestines, the dose should be divided into several doses.

The tablets can be divided into two equal doses using the score line.

Duration of therapy

Take the medication for as long as your doctor recommends.

If you have taken more Milurit® than you should

If you or your child have taken more Milurit® than you should, contact a doctor – you may need medical assistance. Bring this leaflet or the medication packaging with you to show the doctor which medication you have taken. Overdose may cause nausea, vomiting, diarrhea, and dizziness, but more severe adverse reactions cannot be ruled out.

If you forget to take Milurit®

If you forget to take Milurit®, take the missed dose as soon as you remember. If it is time for the next dose, take it as usual. Do not take a double dose to make up for the missed tablet.

If you have any questions about the use of the medication, consult your doctor or pharmacist.

Show original (Russian)

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Обычно лечение начинают в дозе 100 мг один раз в день. Врач также будет назначать Вам дополнительные анализы для контроля концентрации мочевой кислоты в крови, чтобы при необходимости изменить дозу препарата. Подходящую Вам дозу подберет лечащий врач, исходя из тяжести Вашего заболевания, Вашего возраста, функции печени и почек.
При легком течении заболевания препарат применяют в дозе 100–200 мг в сутки
при среднетяжелом – в дозе 300–600 мг в сутки
при тяжелом – 700–900 мг в сутки.
Врач может подбирать дозу, исходя из Вашей массы тела – в таких случаях доза препарата будет составлять от 2 до 10 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Применение у детей и подростков
Режим дозирования у подростков в возрасте от 15 лет соответствует режиму дозирования у взрослых.
Рекомендуемая доза для детей и подростков в возрасте от 3 до 15 лет составляет 10–20 мг на 1 кг массы тела в сутки. Для низких доз используются таблетки 100 мг, которые с помощью риски можно разделить на две одинаковые дозы по 50 мг. Суточная доза препарата не должна превышать 400 мг на три приема в день.
Путь и (или) способ введения
Внутрь.
Препарат следует принимать один раз в день после еды, запивая большим количеством воды.
Он переносится хорошо, в особенности, после приема пищи. Если суточная доза превышает 300 мг или имеются нежелательные реакции со стороны желудка и кишечника, то дозу необходимо делить на несколько приемов.
С помощью риски таблетки можно разделить на две одинаковые дозы.
Продолжительность терапии
Принимайте препарат так долго, как это рекомендует лечащий врач.
Если Вы приняли препарата Милурит® больше, чем следовало
Если Вы или Ваш ребенок приняли препарата Милурит® больше, чем следовало, обратитесь к врачу – Вам может понадобиться медицинская помощь. Возьмите с собой этот листок-вкладыш или упаковку препарата, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли. При передозировке могут возникнуть тошнота, рвота, диарея и головокружение, однако нельзя исключать возможность возникновения более тяжелых нежелательных реакций.
Если Вы забыли принять препарат Милурит®
Если Вы забыли принять препарат Милурит®, примите пропущенную дозу сразу же, как вспомните об этом. Если пришло время приема следующей дозы, примите ее, как обычно. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Composition

Section: Composition

The drug Milurit® contains
The active ingredient is allopurinol.
Milurit®, 100 mg, tablets
Each tablet contains 100 mg of allopurinol.
Other ingredients (excipients) include: lactose monohydrate, potato starch, povidone K-25, talc, magnesium stearate, sodium carboxymethyl starch (type A).

Round flat tablets of white or grayish-white color, with a bevel, with a score line on one side and the engraving E 351 on the other side, without or almost without odor.

Show original (Russian)

Препарат Милурит® содержит
Действующим веществом является аллопуринол.
Милурит®, 100 мг, таблетки
Каждая таблетка содержит 100 мг аллопуринола.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон К-25, тальк, магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А).

Круглые плоские таблетки белого или серовато-белого цвета, с фаской, с риской на одной и с гравировкой Е 351 на другой стороне, без или почти без запаха.

Contraindications & warnings

Section: Contraindications

Do not take the drug Milurit®:
• if you are allergic to allopurinol or any other components of the drug (listed in section 6 of the leaflet);
• if you have an acute attack of gout, the symptoms of which are pain and swelling of the big toe joint;
• if you are pregnant or breastfeeding;
• if you have a rare hereditary sugar metabolism disorder (see the subsection "Special instructions and precautions");
• do not give the drug to children under 3 years old (see the subsection "Children and adolescents").

Section: Special Instructions

Before taking the Milurit® medication, consult your treating physician. It is important to inform your doctor if you are taking any of the medications listed below. The doctor may need to reduce the dose of the medication and/or monitor you more closely due to an increased risk of adverse reactions:
• if you have previously experienced severe allergic or skin reactions during treatment with medications containing allopurinol (see also section 4 of the leaflet) – in such cases, treatment with allopurinol should not be resumed;
• if you are of Chinese, Thai, or Korean descent – you may have an increased risk of severe allergic or skin reactions to allopurinol;
• if you have kidney problems (chronic renal failure) and are taking diuretics, especially so-called thiazide diuretics – under such circumstances, the risk of severe allergic or skin reactions to allopurinol is also increased;
• if you have any liver or kidney function disorders, as well as if you are taking medications for high blood pressure (hypertension) or heart disease (heart failure) – you may need to take Milurit® in doses that are lower than usual;
• if you do not notice signs of disease with increased uric acid concentration (asymptomatic hyperuricemia) – in such cases, dietary changes and fluid intake may be sufficient;
• if you are experiencing an acute gout attack – taking Milurit® at this time may provoke an additional exacerbation of the disease, so in such cases, the doctor will select an appropriate non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) to reduce pain and tissue swelling;
• if you are being treated with azathioprine (a medication used to reduce immune response) or 6-mercaptopurine (used in leukemia) – the doctor should decide to reduce the dose of these medications;
Co-administration of 6-mercaptopurine or azathioprine with allopurinol should be avoided. When 6-mercaptopurine or azathioprine is used simultaneously with Milurit®, the dose of 6-mercaptopurine or azathioprine must be reduced, as their activity will be prolonged, which may increase the risk of serious blood disorders. In this case, your doctor will closely monitor your blood tests during treatment.
Seek medical attention immediately if you notice unexplained bruising, bleeding, fever, or sore throat.
• if your doctor has informed you that your uric acid production is significantly increased (for example, if you have a malignant tumor and are receiving appropriate antitumor therapy or if you have Lesch-Nyhan syndrome) – in such cases, the doctor will provide recommendations regarding fluid intake, which is necessary to facilitate the excretion of the precursor substance of uric acid (xanthine) in urine;
• if you have kidney stones formed from uric acid – during treatment, they may dissolve and enter the ureters, so you will need to additionally monitor the amount of fluid consumed and urine output;
• if you have a condition caused by excessive iron accumulation (hemochromatosis) – the safety of allopurinol in such patients has not been established;
• if you have thyroid dysfunction – allopurinol may cause an increase in the concentration of the hormone that regulates thyroid function (thyroid-stimulating hormone);
• if you have a rare hereditary sugar metabolism disorder (lactose intolerance, lactase deficiency, and glucose-galactose malabsorption syndrome) – the 100 mg dosage form contains lactose monohydrate.
Children and Adolescents
Allopurinol is rarely used in children. Exceptions include malignant oncological diseases (especially leukemias) and certain enzymatic disorders (for example, Lesch-Nyhan syndrome).
Do not give Milurit® to children under 3 years of age, as the tablet dosage form is not suitable for them due to the inability to ensure the dosing regimen.

Milurit® 100 mg tablets contain lactose monohydrate. If you have an intolerance to certain sugars, consult your treating physician before taking this medication.
Sodium Content
Milurit® 100 mg, 300 mg tablets contain less than 1 mmol (23 mg) of sodium in each tablet, meaning it essentially contains no sodium.

Show original (Russian)

Не принимайте препарат Милурит®:
• если у Вас аллергия на аллопуринол или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если у Вас острый приступ подагры, признаками которого являются боль и отек сустава большого пальца ноги;
• если Вы беременны или кормите ребенка грудным молоком;
• если у Вас есть редкое наследственное нарушение обмена сахаров (см. подраздел «Особые указания и меры предосторожности»);
• не давайте препарат детям до 3 лет (см. подраздел «Дети и подростки»).

Перед приемом препарата Милурит® проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Важно сообщить врачу, если Вы принимаете какой-либо из перечисленных ниже препаратов. Возможно, врачу придется уменьшить дозу препарата и/или более тщательно наблюдать за вами из-за повышенного риска развития нежелательных реакций:
• если ранее во время лечения препаратами, содержащими аллопуринол, у Вас возникали тяжелые аллергические или кожные реакции (см. также раздел 4 листка-вкладыша) – в подобных случаях лечение аллопуринолом возобновлять нельзя;
• если Вы имеете китайское, тайское или корейское происхождение – у Вас может быть повышен риск тяжелых аллергических или кожных реакций на аллопуринол;
• если у Вас есть проблемы с почками (хроническая почечная недостаточность) и Вы принимаете мочегонные средства, особенно так называемые тиазидные диуретики – при подобных обстоятельствах риск тяжелых аллергических или кожных реакций на аллопуринол также повышается;
• если у Вас есть любые нарушения функции печени или почек, а также если Вы принимаете препараты для лечения повышенного артериального давления (артериальной гипертонии) или заболевания сердца (сердечной недостаточности) – Вам может понадобиться принимать препарат Милурит® в дозах, которые меньше обычных;
• если Вы не замечаете признаков заболевания при повышении концентрации мочевой кислоты (бессимптомная гиперурикемия) – в подобных случаях Вам может быть достаточно изменения диеты и потребления жидкости;
• если Вы испытываете острый приступ подагры – прием препарата Милурит® в это время может спровоцировать дополнительное обострение заболевания, поэтому в подобных случаях врач подберет Вам подходящий нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) для уменьшения боли и отека тканей;
• если Вы получаете лечение азатиоприном (лекарственным средством, применяемым для снижения иммунного ответа) или 6-меркаптопурином (применяемым при лейкозе) – врач должен принять решение о снижении дозы этих препаратов;
Следует избегать совместного применения 6-меркаптопурина или азатиоприна с аллопуринолом. Когда 6-меркаптопурин или азатиоприн применяется одновременно с препаратом Милурит®, дозу 6-меркаптопурина или азатиоприна необходимо уменьшить, поскольку их активность будет продлена, что может повысить риск развития серьезных заболеваний крови. В этом случае Ваш врач будет тщательно контролировать ваши анализы крови во время лечения.
Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если Вы заметили у себя необъяснимые синяки, кровотечение, лихорадку или боль в горле.
• если врач сообщил Вам, что в Вашем состоянии образование мочевой кислоты значительно усилено (например, у Вас злокачественная опухоль и Вы получаете соответствующую противоопухолевую терапию или если у Вас синдром Леша-Найхана) – в подобных случаях врач даст Вам рекомендации по поводу потребления жидкости, что необходимо для облегчения выведения вещества-предшественника мочевой кислоты (ксантина) с мочой;
• если у Вас в почках есть камни, образованные мочевой кислотой – во время лечения они могут растворяться и попадать в мочеточники, поэтому Вам потребуется дополнительно контролировать объем потребляемой жидкости и выделяемой мочи;
• если у Вас есть заболевание, обусловленное чрезмерным накоплением железа (гемохроматоз) – безопасность аллопуринола у таких пациентов не установлена;
• если у Вас нарушена функция щитовидной железы – аллопуринол может вызывать повышение концентрации гормона, регулирующего работу щитовидной железы (тиреотропного гормона);
• если у Вас есть редкое наследственное нарушение обмена сахаров (непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции) – препарат в дозировке 100 мг содержит лактозы моногидрат.
Дети и подростки
Аллопуринол редко применяется у детей. Исключение составляют злокачественные онкологические заболевания (особенно лейкозы) и некоторые ферментативные нарушения (например, синдром Леша-Найхана).
Не давайте препарат Милурит® детям в возрасте до 3 лет, поскольку лекарственная форма таблетки для них не подходит в связи с невозможностью обеспечить режим дозирования.

Препарат Милурит®, 100 мг, таблетки, содержит лактозы моногидрат
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.
Содержание натрия
Препарат Милурит®, 100 мг, 300 мг, таблетки содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия в каждой таблетке, то есть, по сути, не содержит натрия.

Side effects, overdose & interactions

Section: Side Effects

Like all medications, Milurit® may cause undesirable reactions, but they do not occur in everyone.
Discontinue the use of Milurit® and seek medical attention immediately if you experience any of the following signs of serious undesirable reactions:
Uncommon (may occur in no more than 1 in 100 people):
• difficulty breathing or swallowing, swelling of the face, lips, tongue, or throat – signs of a severe allergic reaction known as angioedema;
• severe itching of the skin, appearance of rash or blisters (skin allergic reactions);
• skin peeling or extensive skin rashes in the form of blisters, accompanied by fever, joint pain, swollen lymph nodes – signs of severe skin reactions (Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis), which in some cases may lead to severe dysfunction of internal organs (liver, kidneys, gallbladder, lungs, pancreas, heart, intestines), seizures, or a severe allergic reaction characterized by breathing difficulties, low blood pressure, pallor, and loss of consciousness (anaphylactic shock).
Rare (may occur in no more than 1 in 1000 people):
• pain in the right side, nausea, vomiting, yellowing of the eyes and skin (jaundice), dark urine, light-colored stools – signs of liver inflammation (hepatitis).
Very rare (may occur in no more than 1 in 10000 people):
• severe depression of consciousness with lack of response to external stimuli, fading of reflexes, weakened breathing (coma).
Unknown (based on available data, the frequency of occurrence cannot be determined):
• aseptic meningitis (inflammation of the membranes of the brain and spinal cord, with symptoms such as: neck stiffness, headache, nausea, fever, and confusion. If this condition develops, seek medical attention immediately.
Other possible undesirable reactions that may occur with the use of Milurit®
Common (may occur in no more than 1 in 10 people):
• rash;
• increased levels of thyroid-stimulating hormone (TSH).
Uncommon (may occur in no more than 1 in 100 people):
• vomiting;
• nausea;
• diarrhea;
• asymptomatic increase in liver enzyme activity (increased alkaline phosphatase and transaminases in the blood serum).
Rare (may occur in no more than 1 in 1000 people):
• formation of stones in the urinary system (urolithiasis).
Very rare (may occur in no more than 1 in 10000 people):
• pustular skin eruptions (furunculosis);
• significant decrease in the number of specific granulocyte cells (agranulocytosis), which may lead to an increased risk of infections;
• insufficient number of blood cells caused by bone marrow failure (aplastic anemia);
• decrease in the number of blood platelets (thrombocytopenia), which may manifest as increased bleeding or bruising;
• increase in the number of granulocytes (granulocytosis);
• significant decrease in the number of white blood cells (leukopenia);
• increase in the number of leukocytes (leukocytosis);
• increase in the number of specific blood cells (eosinophilia);
• decrease in the production of red blood cells (aplasia);
• blood cancer (angioimmunoblastic T-cell lymphoma);
• diabetes mellitus;
• increase in blood lipid levels (hyperlipidemia);
• depression;
• complete loss of movement in one or more parts of the body, loss of muscle strength in a muscle or group of muscles, inability to perform movements (paralysis);
• disruption of coordination of movements of various muscles in the absence of muscle weakness (ataxia);
• nervous system disorder, in which the conduction of impulses along peripheral nerves is disrupted (peripheral neuropathy);
• unusual sensations, such as "pins and needles" (paresthesia);
• drowsiness;
• headache;
• distortion of taste perception (dysgeusia);
• clouding of the eye lens (cataract);
• vision disturbances;
• retinal disease that may lead to vision loss (maculopathy);
• dizziness with a sensation of spinning (vertigo);
• chest pain due to impaired blood supply to the heart muscle (angina);
• slowing of heart rate (bradycardia);
• increase in blood pressure;
• bloody vomiting;
• decreased absorption of fats and their excessive excretion with feces (steatorrhea);
• inflammation of the mouth (stomatitis);
• changes in the frequency of bowel movements and stool characteristics;
• localized rash associated with medication use (localized drug rash);
• hair loss (alopecia);
• discoloration of hair;
• muscle pain (myalgia);
• presence of blood in urine (hematuria);
• increased concentration of nitrogenous waste products in the blood (azotemia);
• male infertility;
• impotence (erectile dysfunction);
• enlargement of breast tissue in men (gynecomastia);
• swelling;
• general malaise;
• persistent feeling of weakness and fatigue (asthenia);
• elevated body temperature (fever).
Unknown (based on available data, the frequency of occurrence cannot be determined):
• abdominal pain;
• lichenoid skin rash (itchy reddish-purple rash on the skin and/or thread-like white-gray lines on mucous membranes).

Reporting undesirable reactions
If you experience any undesirable reactions, consult your doctor or pharmacist. This recommendation applies to any possible undesirable reactions, including those not listed in the leaflet. You can also report undesirable reactions to the database on undesirable reactions to medications, including reports of ineffectiveness of medications identified in the territory of a member state of the Eurasian Economic Union. By reporting undesirable reactions, you help to obtain more information about the safety of the medication.

Section: Overdose

A case of oral intake of allopurinol in a dose of up to 22.5 g has been reported without adverse effects.
Symptoms of overdose: nausea, vomiting, diarrhea, and dizziness were observed in a patient who took 20 g of allopurinol.
Severe overdose of allopurinol may lead to significant suppression of xanthine oxidase activity. This effect alone should not be accompanied by adverse reactions. The exception is the impact on concomitant therapy, especially on the treatment with 6-mercaptopurine and/or azathioprine.
Treatment:
The specific antidote for allopurinol is unknown. Adequate hydration, maintaining optimal diuresis, promotes the excretion of allopurinol and its derivatives in urine. Hemodialysis is performed if there are clinical indications.

Interaction

Inform your doctor about any other medications you are taking, have recently taken, or may start taking. This is especially important if you are taking:
• immunosuppressants (6-mercaptopurine and azathioprine) – their doses may need to be reduced, as allopurinol can significantly increase the concentrations of these drugs in the blood;
• vidarabine (an antiviral drug), as allopurinol slows its elimination from the body, increasing the likelihood of adverse reactions;
• salicylate derivatives (salicylates) and drugs that enhance the excretion of uric acid in urine (uricosuric agents), as they may reduce the effectiveness of allopurinol treatment;
• chlorpropamide (a medication for treating type 2 diabetes), as allopurinol may affect its elimination, increasing the risk of prolonged and significant reduction in blood glucose levels (hypoglycemia);
• anticoagulants, such as warfarin, as allopurinol may enhance their effect, increasing the risk of bleeding;
• phenytoin (an anticonvulsant), as allopurinol may slow its metabolism;
• theophylline (a medication for treating respiratory diseases, such as bronchial asthma), as allopurinol inhibits its metabolism, and you may need additional tests to determine the concentration of theophylline in the blood at the beginning of allopurinol treatment or when increasing its dose;
• ampicillin and amoxicillin (antibiotics), as they may increase the risk of severe skin reactions during allopurinol treatment;
• antitumor (cytotoxic) drugs (cyclophosphamide, doxorubicin, bleomycin, procarbazine, mechlorethamine), as allopurinol increases the risk of adverse reactions from the hematopoietic system;
• cyclosporine (an immunosuppressant), as allopurinol may increase its concentration in the blood, raising the likelihood of adverse reactions;
• aluminum hydroxide (an antacid that neutralizes stomach acid) – it may reduce the effect of allopurinol, so a break of at least 3 hours should be made between taking both medications;
• didanosine (an antiviral drug used to treat patients with the human immunodeficiency virus), as allopurinol significantly increases its concentration in the blood;
• medications for treating heart diseases and high blood pressure known as angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors), such as captopril, as allopurinol increases the risk of significant reduction in white blood cell count (leukopenia) and the occurrence of allergic and skin reactions (see also section 4 of the leaflet);
• diuretics, such as furosemide and hydrochlorothiazide, as they may contribute to increased concentrations of uric acid salts in the blood and increase the risk of allergic reactions.

Show original (Russian)

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Милурит® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите прием препарата Милурит® и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из следующих признаков серьезных нежелательных реакций:
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
• затрудненное дыхание или глотание, отек лица, губ, языка или горла – признаки тяжелой аллергической реакции, называемой ангионевротическим отеком;
• сильный зуд кожи, появление сыпи или волдырей (кожные аллергические реакции);
• отслоение кожи или обширные высыпания на коже в виде волдырей, сопровождающиеся повышением температуры тела, болью в суставах, увеличением лимфатических узлов – признаки тяжелых кожных реакций (синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза), которые в некоторых случаях могут приводить к тяжелым нарушениям работы внутренних органов (печени, почек, желчного пузыря, легких, поджелудочной железы, сердца, кишечника), судорогам или тяжелой аллергической реакции, при которой возникают нарушения дыхания, снижение артериального давления, бледность и потеря сознания (анафилактического шока).
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
• боль в правом боку, тошнота, рвота, пожелтение глаз и кожи (желтуха), потемнение мочи, осветление кала – признаки воспаления печени (гепатита).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):
• тяжелое угнетение сознания с отсутствием реакции на внешние раздражители, угасанием рефлексов, ослаблением дыхания (кома).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
• асептический менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга, с такими симптомами как: ригидность шеи, головная боль, тошнота, лихорадка и спутанность сознания. При развитии такого состояния следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Милурит®
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
• сыпь;
• повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ).
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
• рвота;
• тошнота;
• диарея;
• бессимптомное увеличение активности печеночных ферментов (повышенная активность щелочной фосфатазы и трансаминаз в сыворотке крови).
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
• образование камней в органах мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):
• гнойничковые высыпания на коже (фурункулез);
• значительное снижение количества специфических клеток-гранулоцитов (агранулоцитоз), которое может приводить к повышенному риску инфекций;
• недостаточное количество клеток крови, вызванное сбоем работы костного мозга (апластическая анемия);
• снижение количества кровяных пластинок-тромбоцитов (тромбоцитопения), которое может проявляться повышенной кровоточивостью или образованием синяков;
• повышение количества гранулоцитов (гранулоцитоз);
• существенное снижение количества белых кровяных клеток-лейкоцитов (лейкопения);
• повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз);
• повышение количества специфических кровяных клеток-эозинофилов (эозинофилия);
• снижение образования красных кровяных клеток-эритроцитов (аплазия);
• рак крови (ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома);
• сахарный диабет;
• повышение концентрации жиров в крови (гиперлипидемия);
• депрессия;
• полная утрата движений в одной или нескольких частях тела, потеря мышцей или группой мышц мышечной силы, неспособность к выполнению движений (паралич);
• нарушение согласованности движений различных мышц при отсутствии мышечной слабости (атаксия).
• расстройство нервной системы, при котором нарушается проведение импульсов по периферическим нервам (периферическая нейропатия);
• необычные ощущения, например, «ползание мурашек» (парестезии);
• сонливость;
• головная боль;
• извращение вкусового восприятия (дисгевзия);
• помутнение хрусталика глаза (катаракта);
• нарушения зрения;
• заболевание сетчатки глаза, которое может привести к потере зрения (макулопатия);
• головокружение с ощущением вращения (вертиго);
• боль в груди из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы (стенокардия);
• замедление сердечного ритма (брадикардия);
• повышение артериального давления;
• кровавая рвота;
• снижение всасывания жиров и их избыточное выведение с фекалиями (стеаторея);
• воспаление рта (стоматит);
• изменения частоты дефекации и характера стула;
• ограниченная сыпь, связанная с приемом лекарственных препаратов (локальная медикаментозная сыпь);
• выпадение волос (алопеция);
• обесцвечивание волос;
• мышечная боль (миалгия);
• появление крови в моче (гематурия);
• повышение концентрации азотистых продуктов обмена в крови (азотемия);
• мужское бесплодие;
• импотенция (эректильная дисфункция);
• увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия);
• отек;
• общее недомогание;
• непреходящее чувство слабости и усталости (астения);
• повышенная температура тела (лихорадка).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
• боль в животе;
• лихеноидная сыпь на коже (зудящая красновато-фиолетовая сыпь на коже и/или нитевидные бело-серые линии на слизистых оболочках).

Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства – члена Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Описан случай приема внутрь аллопуринола в дозе до 22,5 г без нежелательных явлений.
Симптомы передозировки: тошнота, рвота, диарея и головокружение наблюдались у пациента принявшего 20 г аллопуринола.
Тяжелая передозировка аллопуринола может привести к значительному угнетению активности ксантиноксидазы. Сам по себе этот эффект не должен сопровождаться нежелательными реакциями. Исключение составляет влияние на сопутствующую терапию, в особенности на лечение 6-меркаптопурином и (или) азатиоприном.
Лечение:
Специфический антидот аллопуринола неизвестен. Адекватная гидратация, поддерживающая оптимальный диурез, способствует выведению аллопуринола и его производных с мочой. При наличии клинических показаний выполняется гемодиализ.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Это особенно важно, если Вы принимаете:
• средства, подавляющие активность иммунной системы (6-меркаптопурин и азатиоприн) – их дозы потребуется снизить, поскольку аллопуринол способен значительно повышать концентрации этих лекарственных средств в крови;
• видарабин (противовирусное средство), поскольку аллопуринол замедляет его выведение из организма, повышая вероятность возникновения нежелательных реакций;
• производные салициловой кислоты (салицилаты) и средства, усиливающие выведение мочевой кислоты с мочой (урикозурические средства), поскольку они могут снижать эффективность лечения аллопуринолом;
• хлорпропамид (средство для лечения сахарного диабета 2 типа), поскольку аллопуринол может влиять на его выведение, что увеличивает риск длительного и значительного снижения концентрации глюкозы в крови (гипогликемии);
• средства, снижающие свертываемость крови (антикоагулянты), например, варфарин, поскольку аллопуринол может усиливать их действие, повышая риск кровотечений;
• фенитоин (противосудорожное средство), поскольку аллопуринол может замедлять его метаболизм;
• теофиллин (средство для лечения заболевания дыхательной системы, например, бронхиальной астмы), поскольку аллопуринол угнетает его метаболизм, и Вам могут понадобиться дополнительные анализы для определения концентрации теофиллина в крови в начале лечения аллопуринола или при увеличении его дозы;
• ампициллин и амоксициллин (антибиотики), поскольку они могут увеличивать риск тяжелых кожных реакций во время лечения аллопуринолом;
• противоопухолевые (цитотоксические) лекарственные средства (циклофосфамид, доксорубицин, блеомицин, прокарбазин, мехлорэтамин), поскольку аллопуринол повышает риск возникновения нежелательных реакций со стороны системы кроветворения;
• циклоспорин (средство, подавляющее активность иммунной системы), поскольку аллопуринол может увеличивать его концентрацию в крови, повышая вероятность возникновения нежелательных реакций;
• алюминия гидроксид (антацид – средство, нейтрализующее кислотность желудочного сока) – он может снижать эффект аллопуринола, поэтому между приемом обоих препаратов необходимо сделать перерыв, по крайней мере, в 3 часа;
• диданозин (противовирусное средство, используемое для лечения пациентов с вирусом иммунодефицита человека), поскольку аллопуринол существенно повышает его концентрацию в крови;
• средства для лечения заболеваний сердца и повышенного артериального давления, известные как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ), например, каптоприл, поскольку аллопуринол повышает риск значительного снижения количества белых кровяных клеток-лейкоцитов (лейкопении), возникновения аллергических и кожных реакций (см. также раздел 4 листка-вкладыша);
• мочегонные средства (диуретики), например, фуросемид и гидрохлоротиазид, поскольку они могут способствовать повышению концентрации солей мочевой кислоты в крови и увеличивать риск аллергических реакций.

Pharmacology

Pharmacodynamics

What the drug Milurit® is and what it is used for

The active ingredient of the drug Milurit® is allopurinol - a medication for the treatment of diseases associated with excessive accumulation of uric acid in the body, including gout.

Mechanism of action of the drug Milurit®

In some diseases, the production of uric acid in the body increases - a substance that can deposit in tissues and cause disturbances in their function, for example, severe joint pain. Allopurinol inhibits the activity of xanthine oxidase - an enzyme involved in the formation of uric acid. Thus, allopurinol reduces the concentration of uric acid in the blood and urine, prevents the deposition of uric acid crystals, and promotes their dissolution.

If improvement does not occur or you feel worse, it is necessary to consult a doctor.

Show original (Russian)

Что из себя представляет препарат Милурит®, и для чего его применяют
Действующим веществом препарата Милурит® является аллопуринол - средство для лечения заболеваний, сопровождающихся избыточным накоплением в организме мочевой кислоты, в том числе подагры.

Способ действия препарата Милурит®
При некоторых заболеваниях в организме повышается образование мочевой кислоты - вещества, которое может откладываться в тканях и вызывать нарушения их работы, например, сильную боль в суставах. Аллопуринол подавляет активность ксантиноксидазы - фермента, который участвует в образовании мочевой кислоты. Таким образом аллопуринол уменьшает концентрацию мочевой кислоты в крови и моче, предотвращает отложение кристаллов мочевой кислоты и способствует их растворению.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Properties