capsules

Glycyrrhizic acid

Phosphogliv Urso 35 mg + 250 mg 50 capsules

Name: Phosphogliv Urso 35 mg + 250 mg 50 capsules - RuPills
SKU: 75046
Price: 26.12 USD
Availability: InStock

SKU 75046

$26.12

In stock

Tracked shipping to United States — 1–3 weeks↗

Same active ingredient

Other products with Glycyrrhizic acid

Manufacturer leaflet

What's on the package insert

Facts from the printed manufacturer leaflet. Sections vary by drug — we only show what's actually in the box.

Indications

• Non-alcoholic steatohepatitis;
• Alcoholic liver disease;
• Chronic hepatitis of various origins;
• Biliary reflux gastritis;
• Biliary tract dyskinesia;
• Dissolution of cholesterol gallstones;
• Primary biliary cirrhosis in the absence of signs of decompensation;
• Primary sclerosing cholangitis.

Show original (Russian)

• Неалкогольный стеатогепатит;
• Алкогольная болезнь печени;
• Хронические гепатиты различного генеза;
• Билиарный рефлюкс-гастрит;
• Дискинезия желчевыводящих путей;
• Растворение холестериновых камней желчного пузыря;
• Первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации;
• Первичный склерозирующий холангит.

How to use

Take orally.
Children over 12 years old and adults weighing more than 47 kg should swallow the capsule whole. The medication must be taken regularly.
For convenience, dosing regimens for different indications are presented in terms of ursodeoxycholic acid.
Non-alcoholic steatohepatitis:
Average daily dose 10-15 mg/kg in 2-3 doses. Duration of therapy is from 6-12 months or more.
Alcoholic liver disease:
Average daily dose 10-15 mg/kg in 2-3 doses. Duration of therapy is from 6-12 months or more.
Symptomatic treatment of chronic hepatitis of various origins:
Average daily dose 10-15 mg/kg in 2-3 doses. Duration of therapy is 6-12 months or more.
Biliary reflux gastritis:
1 capsule of the medication daily in the evening before bedtime. Treatment course from 10-14 days to 6 months, if necessary - up to 2 years.
Dyskinesia of the bile ducts:
Average daily dose 10 mg/kg in 2 doses for a period of 2 weeks to 2 months.
If necessary, the treatment course is recommended to be repeated.
Dissolution of cholesterol gallstones:
Average daily dose of ursodeoxycholic acid is 10 mg/kg per day, which corresponds to:
Body weight: up to 60 kg - 2 capsules;
Body weight: 61 - 80 kg - 3 capsules;
Body weight: 81 - 100 kg - 4 capsules;
Body weight: over 100 kg - 5 capsules.
The medication should be taken in a single daily dose once every evening before bedtime. Gallstone dissolution usually requires 6-24 months. If after 12 months of treatment the size of the stones does not decrease, treatment should be discontinued.
The effectiveness of treatment should be evaluated every 6 months by ultrasound or X-ray examination. During the interim examination, it should be assessed whether there has been any calcification of the stones during the elapsed period. In case of stone calcification, treatment should be discontinued.
Primary biliary cirrhosis:
The daily dose depends on body weight and ranges from 2 to 6 capsules (approximately 10 to 15 mg of ursodeoxycholic acid per kg of body weight).
In the first 3 months of treatment, the medication should be divided into several doses throughout the day. After improvement of liver parameters, the daily dose can be taken once in the evening.
Capsules should be taken regularly, without chewing, with a small amount of water.
The use of Phosphogliv Urso for the treatment of primary biliary cirrhosis can continue for an unlimited time.
In patients with primary biliary cirrhosis, clinical symptoms may rarely worsen at the beginning of treatment, for example, itching may increase. In this case, treatment should be continued by taking one capsule daily, then gradually increasing the dosage (increasing the daily dose by one capsule weekly) until the recommended dosing regimen is reached again.
Primary sclerosing cholangitis:
Daily dose 12-15 mg/kg; if necessary, the dose may be increased to 20 mg/kg in 2-3 doses. Duration of therapy is from 6 months.

Show original (Russian)

Принимать внутрь.
Дети старше 12 лет и взрослые с массой тела более 47 кг капсулу проглатывают целиком. Препарат необходимо принимать регулярно.
Для удобства режимы дозирования для разных показаний представлены в пересчете на урсодезоксихолевую кислоту.
Неалкогольный стеатогепатит:
Средняя суточная доза 10-15 мг/к г в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.
Алкогольная болезнь печени:
Средняя суточная доза 10-15 мг /кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.
Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного
генеза:
Средняя суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3 приёма. Длительность терапии 6-12 месяцев и более.
Билиарный рефлюкс -гастрит:
По 1 капсуле препарата ежедневно вечером перед сном. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.
Дискинезия желчевыводящих путей:
Средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев.
При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
Растворение холестериновых желчных камней:
Средняя суточная доза урсодезоксихолевой кислот ы составляет 10 мг/кг в сутки, что соответствует:
Масса тела: до 60 кг - 2 капсулы;
Масса тела: 61 - 80 кг - 3 капсулы ;
Масса тела: 81 - 100 кг - 4 капсулы ;
Масса тела: 100 кг - 5 капсул.
Препарат необходимо принима ть в суточной дозе однократно ежедневно вечером, перед сном. Для растворения камней обычно требуется 6-24 месяцев. Если после 12 месяцев лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить.
Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 месяцев при ультразвуковом исследовании или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления
камней, лечение следует прекратить.
Первичный билиарный цирроз:
Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).
В первые 3 месяца лечения приём препарата следует разделить на несколько приёмов в течение дня. После улучшения печёночных показателей суточную дозу препарата можно принимать один раз вечером.
Капсулы следует принимать регулярно, не разжёвывая, запивая небольшим количеством воды.
Применение препарата Фосфоглив Урсо для лечения первичного билиарного цирроза может продолжаться в течение неограниченного времени.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшаться в начале лечения, например, может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по одной капсуле ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (увеличивая суточную дозу еженедельно на одну капсулу) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.
Первичный склерозирующий холангит:
Суточная доза 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20 мг/кг в 2-3 приёма. Длительность терапии составляет от 6 месяцев.

Composition

Composition per capsule:
Active ingredients: ursodeoxycholic acid - 250.0 mg, sodium glycyrrhizinate calculated as 100% substance (trisodium salt of glycyrrhizic acid) - 35.0 mg.
Excipients: microcrystalline cellulose M 101 - 30.5 mg, sodium croscarmellose - 6.6 mg, hypromellose (hydroxypropyl cellulose) - 3.3 mg, magnesium stearate - 2.8 mg, colloidal silicon dioxide (aerosil) - 1.8 mg.
Capsule shell composition (body and cap): titanium dioxide (E 171) - 1.92 mg, gelatin - 94.08 mg.

Hard gelatin capsules No. 0. The body and cap are white. The contents of the capsules are a powder that is white or white with a creamy tint.

Show original (Russian)

Состав на одну капсулу:
Действующие вещества: урсодезоксихолевая кислота - 250,0 мг, натрия глицирризинат в пересчете на 100% вещество (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) - 35,0 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая М 101 - 30,5 мг, натрия кроскармеллоза - 6,6 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 3,3 мг, магния стеарат -
2,8 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 1,8 мг.
Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка): титана диоксид (Е 171) - 1,92 мг, жела-тин - 94,08 мг.

Капсулы твердые желатиновые №0. Корпус и крышечка белого цвета. Содержимое капсул - порошок белого или белого с кремовым оттенком цвета.

Contraindications & warnings

• hypersensitivity to the components of the drug or other bile acids;

• X-ray positive (high calcium content) gallstones;

• impaired contractile function of the gallbladder;

• frequent episodes of biliary colic;

• obstruction of the bile ducts (obstruction of the common bile duct or cystic duct);

• acute inflammatory diseases of the gallbladder and bile ducts;

• decompensated liver cirrhosis;

• severe liver failure and/or renal failure;

• pregnancy;

• breastfeeding period;
-children under 12 years of age;

• adults and children weighing less than 47 kg (for this dosage form)

• unsuccessfully performed portoenterostomy or cases of failure to restore normal bile flow in children with biliary atresia.

The medication should be taken under the supervision of a physician.
During the first 3 months of treatment, it is necessary to monitor the activity of "liver" transaminases, alkaline phosphatase, gamma-glutamyl transpeptidase, and bilirubin concentration in the serum every 4 weeks, and then every 3 months.
Monitoring these parameters allows for the early detection of liver function disorders. This also applies to patients in the late stages of primary biliary cirrhosis. Additionally, this allows for a quick assessment of whether the patient with primary biliary cirrhosis is responding to the treatment.
When used for dissolving cholesterol gallstones
To assess the progress of treatment and to timely identify signs of stone calcification depending on their size, the gallbladder should be visualized (oral cholecystography) with examination of shadows in standing and supine positions (ultrasound examination) 6-10 months after the start of treatment.
If the gallbladder cannot be visualized on X-rays or in cases of stone calcification, poor gallbladder contractility, or frequent colic attacks, the medication should not be used.
When treating patients in the late stages of primary biliary cirrhosis
Very rarely, cases of liver cirrhosis decompensation have been reported. After discontinuation of treatment, regression of decompensation manifestations was noted.
In patients with primary biliary cirrhosis, in rare cases, at the beginning of treatment, there may be an exacerbation of clinical symptoms, for example, itching may intensify. In this case, the dose of the medication should be reduced to 250 mg (calculated as ursodeoxycholic acid), and then gradually increased again as described in the "Dosage and Administration" section.
When used in patients with primary sclerosing cholangitis. Prolonged therapy with high doses of ursodeoxycholic acid (28-30 mg/kg/day) in patients with this condition may cause serious side effects.
In patients with diarrhea, the dosage of the medication should be reduced. In cases of persistent diarrhea, treatment should be discontinued.
Women of childbearing age may take the medication only if they are using reliable contraceptive methods. It is recommended to use non-hormonal contraceptives or oral contraceptives with low estrogen content, as hormonal oral contraceptives may increase gallstone formation. Possible pregnancy should be excluded before starting treatment.
In case of increased blood pressure, treatment with the medication should be discontinued.

The medication is contraindicated during pregnancy and breastfeeding (due to insufficient data on use in these patient groups).

• in patients with portal hypertension;

• in patients with arterial hypertension.

The medication does not negatively affect the ability to drive vehicles or perform other work that requires increased concentration and quick psychomotor reactions. Or this influence is minimal.

Show original (Russian)

• повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим желчным кислотам;

• рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

• нарушение сократительной способности желчного пузыря;

• частые эпизоды желчной колики;

• окклюзия желчевыводящих путей (окклюзия общего желчного или пузырного протоков);

• острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков;

• цирроз печени в стадии декомпенсации;

• выраженная печеночная недостаточность и/или почечная недостаточность;

• беременность;

• период грудного вскармливания;
-детский возраст до 12 лет;

• взрослые и дети с массой тела до 47 кг (для данной лекарственной формы)

• неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального тока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.

Приём препарата должен осуществляться под наблюдением врача.
В течение первых 3 месяцев лечения необходим контроль активности «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы, концентрации билирубина в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца.
Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.
При применении для растворения холестериновых желчных камней
Для оценки прогресса в лечении и для своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лёжа на спине (ультразвуковое исследование) через 6-10 месяцев после начала лечения.
Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случае кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат применять не следует.
При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза
Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения лечения отмечалось регрессия проявлений декомпенсации.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях в начале лечения возможно усиление клинических симптомов, например, может усилиться зуд. В этом случае дозу препарата необходимо снизить до 250 мг (в пересчете на урсодезоксихолевую кислоту), а затем постепенно вновь увеличивать, как описано в разделе «Способ применения и дозы».
При применении пациентов с первичным склерозирующим холангитом. Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг/кг/сут) у пациентов с данной патологией может вызвать серьезные побочные явления.
У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.
Женщины детородного возраста могут принимать препарат, только если они используют надежные средства контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства, либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразование в желчном пузыре. До начала лечения следует исключить возможную беременность.
В случае повышения артериального давление лечение препаратом следует прекратить.

Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания (в связи с недостаточностью данных о применении у данных групп пациентов).

• у больных с портальной гипертензией;

• у больных с артериальной гипертензией.

Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами или выполнять другую работу, требующую повышенной концентрации вни-мания и быстроты психомоторных реакций. Или же это влияние минимальное.

Side effects, overdose & interactions

Assessment of adverse effects is based on the following classification:
• Very common (?1/10),
• Common (?1/100 -

In case of an overdose of ursodeoxycholic acid, diarrhea may occur. Overall, other symptoms of overdose are unlikely, as the absorption of ursodeoxycholic acid decreases with increasing dosage, while excretion with feces increases. The consequences of diarrhea are treated symptomatically (restoration of water-electrolyte balance).
No cases of overdose of glycyrrhizic acid have been identified to date.

Ursodeoxycholic acid.
• Cholestyramine, colestipol, and antacids containing aluminum hydroxide or smectite (aluminum oxide) reduce the absorption of ursodeoxycholic acid in the intestine, thereby decreasing its absorption and effectiveness. If the use of preparations containing at least one of these substances is necessary, they should be taken at least 2 hours before taking Phosphogliv® URSO.
• When used simultaneously, ursodeoxycholic acid may increase the absorption of cyclosporine from the intestine. Therefore, in patients taking cyclosporine, it is necessary to determine the concentration of cyclosporine in the blood and adjust the dose of cyclosporine if necessary.
• Ursodeoxycholic acid may reduce the absorption of ciprofloxacin.
When used simultaneously, ursodeoxycholic acid may cause a slight increase in the level of rosuvastatin in the plasma. The clinical significance of this interaction, including with respect to other statins, is unknown.
• Ursodeoxycholic acid reduces the concentration and area under the pharmacokinetic curve "concentration-time" of the slow calcium channel blocker nitrendipine. In the case of simultaneous use of nitrendipine and ursodeoxycholic acid, careful monitoring is recommended. An increase in the dose of nitrendipine may be required. Additionally, a reduction in the therapeutic effect of dapsone has been reported.
This information, along with data obtained in vitro, suggests that ursodeoxycholic acid may induce CYP3A isoenzymes. However, results from controlled clinical studies indicate that ursodeoxycholic acid does not have a pronounced inducing effect on the CYP3A isoenzyme.
• Estrogens, hypolipidemic drugs such as clofibrate, increase cholesterol saturation in bile and may reduce the litholytic effect of ursodeoxycholic acid.
Glycyrrhizic acid
No cases of drug interactions have been reported.

Show original (Russian)

Оценка нежелательных явлений основана на следующей классификации:
• Очень часто (?1/10),
• часто (?1/100 -

В случае передозировки урсодезоксихолевой кислоты возможна диарея. В целом, другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку с увеличением дозы урсодезоксихолевой кислоты ее абсорбция снижается, а выведение с каловыми массами увеличивается. Последствия диареи лечатся симптоматически (восстановление водно-электролитного баланса).
Случаи передозировки глицирризиновой кислоты до настоящего времени не выявлены.

Урсодезоксихолевая кислота.
• Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, всё же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 часа до приёма препарата Фосфоглив® УРСО.
• При одновременном применении урсодезоксихолевая кислота может увеличить абсорбцию циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, необходимо определять концентрацию циклоспорина в крови и в случае необходимости корректировать дозу циклоспорина.
• Урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина.
При одновременном применении урсодезоксихолевая кислота может вызывать небольшое повышение уровня розувастатина в плазме крови. Клиническая значимость этого взаимодействия, в том числе, в отношении других статинов не известна.
• Урсодезоксихолевая кислота снижает концентрацию и площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время» блокатора медленных кальциевых каналов нитрендипина. В случае одновременного применения нитрендипина и урсодезоксихолевой кислоты рекомендуется тщательный мониторинг. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина. Кроме того, сообщалось о снижении терапевтического эффекта дапсона.
Эти сведения, а также данные, полученные invitro, позволяют предположить, что урсодезоксихолевая кислота может индуцировать изоферменты CYP3A. Тем не менее, результаты контролируемых клинических исследований свидетельствуют о том, что урсодезоксихолевая кислота не оказывает выраженного индуцирующего влияния на изофермент CYP3A.
• Эстрогены, гиполипидемические лекарственные средства, такие как клофибрат, увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать литолитический эффект урсодезоксихолевой кислоты.
Глицирризиновая кислота
Случаев межлекарственных взаимодействий не описано.

Pharmacology

Combined preparation, hepatoprotective agent, also exhibits choleretic, cholelitholytic, antioxidant, and anti-inflammatory actions, and influences fibrogenesis.
Ursodeoxycholic acid
Ursodeoxycholic acid has a choleretic effect. It reduces cholesterol synthesis in the liver, its absorption in the intestine, and concentration in bile; increases the solubility of cholesterol in the biliary system; stimulates the formation and secretion of bile. It decreases the lithogenicity of bile, increases the content of bile acids; causes an increase in gastric and pancreatic secretion, enhances lipase activity, and has a hypoglycemic effect. It causes partial or complete dissolution of cholesterol stones with enteral administration, reduces the saturation of bile with cholesterol, which promotes the mobilization of cholesterol from gallstones. It has an immunomodulatory effect, influences immunological reactions in the liver: reduces the expression of certain antigens on the membranes of hepatocytes, affects the number of T-lymphocytes, interleukin-2 production, and decreases the number of eosinophils.
Glycyrrhizic acid
Exhibits hepatoprotective action due to its antioxidant and anti-inflammatory effects, as well as its influence on fibrogenesis.
Glycyrrhizic acid binds free oxygen radicals and inhibits enzymes that initiate lipid peroxidation (LPO) in hepatocytes.
Glycyrrhizic acid reduces inflammation by inhibiting the NF-kB and TLR4 signaling pathways; suppressing the production of pro-inflammatory cytokines (TNF-α, IL-1, IL-6, IL-8); stimulating the production of anti-inflammatory cytokines (IL-2, IL-10, IL-12). Glycyrrhizic acid inhibits 11β-hydroxysteroid dehydrogenase, which contributes to an increase in endogenous cortisol in the blood (pseudocorticosteroid effect).
The influence on fibrogenesis is associated with a decrease in the expression of type I collagen gene and a reduction in collagen production by hepatic stellate cells (Ito cells), as well as the destruction of activated Ito cells through the natural killer cell system, which helps slow the progression of fibrosis.

Ursodeoxycholic Acid
After oral administration, ursodeoxycholic acid is rapidly absorbed in the jejunum and the proximal part of the ileum through passive diffusion, and in the distal part of the ileum through active transport. Approximately 60-80% is absorbed.
After absorption, ursodeoxycholic acid is almost completely conjugated in the liver with glycine and taurine and is excreted in bile. During the first pass through the liver, it is metabolized by up to 60%.
Depending on the daily dose, type of disease, or liver condition, a greater or lesser amount of ursodeoxycholic acid accumulates in the bile. At the same time, there is a relative decrease in the content of other more lipophilic bile acids.
Under the action of intestinal bacteria, ursodeoxycholic acid is partially broken down to form 7-keto-lithocholic and lithocholic acids. In the human body, lithocholic acid is absorbed only in small amounts, sulfated in the liver, excreted in bile, and eliminated in feces.
The half-life of ursodeoxycholic acid is 3.5-5.8 days.

Glycyrrhizic Acid
After oral administration, glycyrrhizic acid is converted in the intestine by the enzyme β-glucuronidase, produced by normal microflora bacteria, into the active metabolite - β-glycyrrhetinic acid, which is absorbed into the systemic circulation. The maximum concentration (Cmax) of β-glycyrrhetinic acid in plasma is reached after 11 hours, amounting to 267.319 ng/ml. The area under the pharmacokinetic curve (AUC0-∞) is 5123.9 ng*hour/ml. In the blood, β-glycyrrhetinic acid binds to albumin and is almost completely transported to the liver. The excretion of β-glycyrrhetinic acid occurs predominantly with bile, with a residual amount excreted in urine. The half-life reaches 19.23 hours.

Show original (Russian)

Комбинированный препарат, гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, антиоксидантное, противовоспалительное действия, влияет на фиброгенез.
Урсодезоксихолевая кислота
Урсодезоксихолевая кислота оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холе-стерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает рас-творимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделе-ние желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот; вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интрлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.
Глицирризиновая кислота
Оказывает гепатопротекторное действие за счет антиоксидантного, противовоспалитель-ного эффектов, а также влияния на фиброгенез.
Глицирризиновая кислота связывает свободные кислородные радикалы и ингибирует ферменты, инициирующие перекисное окисление липидов (ПОЛ) в гепатоцитах.
Глицирризиновая кислота уменьшает воспаление за счет ингибирующего влияния на NF-kB- и TLR4-сигнальные пути; угнетения продукции провоспалительных цитокинов (ФНО ?, ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8); стимулирования продукции противовоспалительных цитокинов (ИЛ-2, ИЛ-10, ИЛ-12). Глицирризиновая кислота ингибирует 11?-оксистероиддегидрогеназу, что способствует повышению эндогенного кортизола в крови (псевдокортикостероидный эффект).
Влияние на фиброгенез связано с уменьшением экспрессии гена коллагена 1-го типа и снижением продукции коллагена звездчатыми клетками печени (клетками Ито), а также разрушением активированных клеток Ито через систему натуральных киллеров, что спо-собствует замедлению прогрессирования фиброза.

Урсодезоксихолевая кислота
После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота быстро абсорбируется в тощей кишке и проксимальной части подвздошной кишки за счет пассивной диффузии, а в дистальной части подвздошной кишки - за счет активного транспорта. Всасывается примерно 60-80%.
После всасывания урсодезоксихолевая кислота практически полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. При первом прохождении через печень метаболизируется до 60%.
В зависимости от суточной дозы, вида заболевания или состояния печени в желчи накап-ливается большее или меньшее количество урсодезоксихолевой кислоты. В то же время наблюдается относительное уменьшение содержания других более липофильных желчных кислот.
Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично распадается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислот. В организме человека литохолевая кислота всасывается лишь в небольшом количестве, сульфатируется в печени, экскретируется в желчь и выводится с калом.
Период полувыведения урсодезоксихолевой кислоты составляет 3,5-5,8 дней.
Глицирризиновая кислота
После перорального приема в кишечнике под влиянием фермента ?-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит - ?-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. Максимальная концентрация (Cmax) ?-глицирретовой кислоты в плазме крови достигаетсячерез 11 часов, составляя 267,319 нг/мл. Площадь под фармакокинетической кривой (AUC0-?) - 5123,9 нг*ч/мл. В крови ?-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение ?-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве - с мочой.Период полувыведения достигает 19,23 часов.

Properties

Manufacturer: Pharmstandard-Lexredstva JSC
Made in: Russia
Active ingredient: Glycyrrhizic acid
Drug group: Drugs for the treatment of liver and biliary tract in combination
Dosage form: capsules
Strength: 35 mg + 250 mg
Shipping weight: 58 g
Shelf life: Long shelf life
Keep at: 2–25 °C
SKU: 75046