tablets

Torsemide

5 options

Trigrim 20 mg 30 tablets

Name: Trigrim 20 mg 30 tablets - RuPills
SKU: 97940
Price: 21.19 USD
Availability: InStock

SKU 97940

$21.19

In stock

Tracked shipping to United States — 1–3 weeks↗

Same active ingredient

Other products with Torsemide

All packagings

Trigrim

5 options · from $11.03

Selected · this page

20 30

$21.19

Choose another

5 options

Tap any option to switch the active packaging — adding to cart applies to whatever is currently selected above.

Manufacturer leaflet

What's on the package insert

Facts from the printed manufacturer leaflet. Sections vary by drug — we only show what's actually in the box.

Indications

• Edema caused by heart failure, liver, kidney, and lung diseases;
• Primary hypertension (used in monotherapy or in combination with other antihypertensive medications).

Show original (Russian)

• Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких;
• Первичная гипертензия (применяется в монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами).

How to use

Always take the medication exactly as directed by your healthcare provider or pharmacist. If in doubt, consult your healthcare provider or pharmacist.

Dosage
Adults
Edema:
5 mg (1/4 tablet) once daily. If necessary, the dose can be gradually increased to 20 mg (1 tablet) once daily. In some cases, up to 40 mg (2 tablets) of Trigrim per day is recommended.
Congestive heart failure:
5-20 mg (1/4 - 1 tablet) once daily. If necessary, the daily dose can be gradually increased (doubling it), up to a maximum of 200 mg (10 tablets).
Chronic kidney failure:
The initial dose is 20 mg (1 tablet) daily. If necessary, this dose can be gradually increased (doubling it) until the desired diuretic effect is achieved. The maximum daily dose is 200 mg (10 tablets).
Liver cirrhosis:
5-10 mg (1/4 - 1/2 tablet) once daily. If necessary, this dose can be gradually increased (doubling it) until the desired diuretic effect is achieved.
Properly controlled studies have not been conducted in patients with liver disease using doses greater than 40 mg (2 tablets) per day.
Primary arterial hypertension:
The usual starting dose is 2.5 mg orally once daily and is prescribed using torasemide preparations in dosages of 2.5 mg and 5 mg. If necessary, the dose can be gradually increased to 5 mg (1/4 tablet) daily. According to studies, a dose exceeding 5 mg (1/4 tablet) daily does not lead to further reduction in blood pressure. Maximum effect is achieved approximately after twelve weeks of continuous treatment.

Use in children and adolescents
There is no data regarding the use of Trigrim in children.

Route of administration
Orally.
Food does not affect the absorption of Trigrim, so the medication can be taken regardless of meals.

Duration of therapy
If you have taken more Trigrim than prescribed
If you take more than the prescribed dose of the medication, immediately contact your doctor.
Symptoms
There is no typical picture of poisoning.
In case of overdose - forced urination, accompanied by hypovolemia, electrolyte imbalance, followed by a drop in blood pressure, drowsiness, confusion, collapse. Gastrointestinal disturbances may be observed.
Treatment
A specific antidote is unknown. Symptomatic treatment involves reducing the dose or discontinuing the medication and simultaneously replenishing fluid and electrolyte losses.
If you forget to take Trigrim
If you miss a dose, take it as soon as you remember. If you do not remember until it is time for your next dose, do not take the missed dose and return to your usual dosing schedule. Do not take a double dose of the medication.
If you stop taking Trigrim
Continue taking this medication for as long as your doctor prescribes. You should not stop taking this medication without consulting your doctor first.
If you have questions about the use of the medication, consult your healthcare provider or pharmacist.

Show original (Russian)

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Доза
Взрослые
Отеки:
5 мг (1/4 таблетки) 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличить до 20 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. В отдельных случаях рекомендуется до 40 мг (2 таблетки) Тригрима в сутки.
Застойная сердечная недостаточность:
5-20 мг (1/4 -1 таблетка) 1 раз в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать (удваивая ее), максимум до 200 мг (10 таблеток).
Хроническая почечная недостаточность:
Начальная доза составляет 20 мг (1 таблетка) в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать (удваивая ее), до достижения соответствующего диуретического действия. Максимальная суточная доза - 200 мг (10 таблеток).
Цирроз печени:
5-10 мг (1/4-1/2 таблетки) 1 раз в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать (удваивая ее), до достижения соответствующего диуретического действия.
Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением доз более 40 мг (2 таблеток) в сутки.
Первичная артериальная гипертензия:
Обычная начальная доза составляет 2,5 мг внутрь 1 раз в сутки и назначается с использованием препаратов торасемида в дозировках 2,5 мг и 5 мг. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг (1/4 таблетки) в сутки. По данным исследований, доза свыше 5 мг (1/4 таблетки) в сутки не ведет к дальнейшему снижению артериального давления. Максимальный эффект достигается примерно после двенадцати недель непрерывного лечения.
Применение у детей и подростков
Нет данных относительно применения Тригрима у детей.
Путь и способ введения.
Внутрь.
Пища не оказывает влияния на всасываемость Тригрима, поэтому лекарство можно принимать независимо от приема пищи.
Продолжительность терапии
Если Вы приняли препарата Тригрим больше, чем следует
Если Вы примете больше, чем назначенная доза препарата, немедленно обратитесь к вашему врачу.
Симптомы
Типичной картины отравления нет.
При передозировке - форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства.
Лечение
Специфический антидот неизвестен. Симптоматическое лечение предполагает снижение дозы или отмену препарата и одновременно восполнение потери жидкости и электролитов.
Если Вы забыли принять препарат Тригрим
Если Вы пропустите прием дозы, примите ее, как только Вы об этом вспомните. Если Вы об этом не вспомните до времени приема Вашей следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу и вернитесь к вашему обычному графику приема. Не принимайте двойную дозу препарата.
Если Вы прекратили прием препарата Тригрим
Продолжайте принимать этот препарат столько, сколько назначит ваш врач. Вы не должны прекращать прием этого препарата, не проконсультировавшись предварительно со своим врачом.
При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Composition

Each tablet contains 20 mg of torasemide.
Other excipients include:
lactose monohydrate, corn starch, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate.

Round biconvex tablets from white to white with a grayish or yellowish tint, featuring a cross-shaped score line.

Show original (Russian)

Каждая таблетка содержит 20 мг торасемида.
Прочими вспомогательными веществами являются:
лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Круглые двояковыпуклые таблетки от белого до белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета с крестообразной риской.

Contraindications & warnings

Do not take Trigrim:

• if you are hypersensitive to torasemide and sulfonylureas or to any of the excipients listed in the section;

• if you have renal failure with anuria (anuria - absence of urine in the bladder);

• if you have hepatic coma and precoma;

• if you have arterial hypotension (low blood pressure);

• if you have previously been diagnosed with hypovolemia (decreased blood volume);

• if you are pregnant or breastfeeding;

• if you have cardiac arrhythmia;

• if you are simultaneously receiving treatment with aminoglycosides or cephalosporins or if you have impaired kidney function due to the use of nephrotoxic medications;

• if you are under 18 years of age (efficacy and safety have not been established);

• if you have been diagnosed with hereditary lactose intolerance, lactase deficiency, or glucose-galactose malabsorption syndrome.

Pregnancy, breastfeeding, and fertility

If you are pregnant or breastfeeding, think you may be pregnant, or are planning a pregnancy, consult your doctor or pharmacist before starting the medication.

Torasemide does not have teratogenic effects and fetotoxicity, it crosses the placental barrier, causing disturbances in water-electrolyte balance and thrombocytopenia in the fetus.

Controlled studies on the use of torasemide in pregnant women have not been conducted; the medication is not recommended during pregnancy.

It is unknown whether torasemide passes into breast milk. If it is necessary to use Trigrim during lactation, breastfeeding should be discontinued.

Before taking Trigrim, consult your healthcare provider or pharmacist.
Use with caution

• diabetes mellitus;

• gout;

• disorders of water-electrolyte balance;

• liver dysfunction;

• liver cirrhosis;

• predisposition to hyperuricemia.
During prolonged treatment, it is recommended to monitor electrolyte balance, glucose, uric acid, creatinine, and blood lipids.
In cases of hypokalemia, hyponatremia, hypovolemia, or urinary disorders, all listed conditions should be resolved before prescribing Trigrim.
Use with caution in cases of gout or tendencies to increase uric acid levels.
In the presence of diabetes mellitus, carbohydrate metabolism should be monitored.
In cases of thrombocytopenia or bone marrow suppression, as well as skin rashes, the medication should be discontinued.
Driving and operating machinery
At the initial stage of treatment, it is not recommended to drive vehicles or operate machinery due to the possibility of dizziness.
Special instructions regarding excipients
The medication contains lactose monohydrate. If you have an intolerance to certain sugars, consult your healthcare provider before taking this medication.

Show original (Russian)

Не принимайте препарат Тригрим:

• если у Вас повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонилмочевине или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе

• если у Вас почечная недостаточность с анурией (анурия - отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь);

• если у Вас печеночная кома и прекома;

• если у Вас артериальная гипотензия (пониженное артериальное давление);

• если у Вас ранее была диагностирована гиповолемия (уменьшение объёма циркулирующей крови);

• если Вы беременны или кормите ребенка грудью;

• если у Вас сердечная аритмия;

• если Вы одновременно получаете лечение аминогликозидами или цефалоспоринами или у Вас имеется нарушение функции почек из-за применения лекарственных препаратов, вызывающих поражение почек;

• если Ваш возраст менее 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

• если у Вас диагностирована наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Торасемид не обладает тератогенным эффектом и фетотоксичностью, проникает через плацентарный барьер, вызывая нарушения водно-электролитного обмена и тромбоцитопению у плода.
Контролируемых исследований по применению торасемида у беременных не проводилось, препарат не рекомендуется применять во время беременности.
Неизвестно, проникает ли торасемид в грудное молоко. При необходимости применения препарата Тригрим в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Перед приемом препарата Тригрим проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
С осторожностью

• сахарный диабет;

• подагра;

• нарушения водно-электролитного баланса;

• нарушение функции печени;

• цирроз печени;

• предрасположенность к гиперурикемии.
При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови.
При гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии или расстройствах мочеиспускания до назначения Тригрима проводят устранение всех перечисленных состояний до назначения данного препарата.
С осторожностью вводить при подагре или тенденциях к повышению уровня мочевой кислоты.
При наличии сахарного диабета необходимо контролировать углеводный обмен.
При тромбоцитопении или угнетении функции костного мозга, а также при кожных высыпаниях следует отменить препарат.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
На начальном этапе приема не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.
Особые указания, касающиеся вспомогательных веществ
Препарат содержит лактозы моногидрат. Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.

Side effects, overdose & interactions

Like all medications, Trigrim may cause undesirable reactions, but they do not occur in everyone.

Hematological: in some cases, changes in blood biochemical parameters may be noted: a decrease in the number of erythrocytes and leukocytes, as well as thrombocytes, hypovolemia, electrolyte imbalance, hypokalemia, increased serum levels of uric acid, glucose, and lipids. Increased levels of certain liver enzymes, such as GGT.

Cardiovascular: in some cases, due to blood thickening, circulatory disorders and thromboembolism may occur, as well as a decrease in blood pressure (BP).

Gastrointestinal: various gastrointestinal (GI) dysfunctions, loss of appetite, and in some cases, pancreatitis may develop.

Renal and urinary tract: acute urinary retention, increased levels of urea and creatinine in plasma.

Central nervous system: headache, dizziness, weakness, drowsiness, confusion, seizures, as well as paresthesia of the limbs (sensory disturbances characterized by spontaneously occurring sensations of burning, tingling, "crawling").

Allergic reactions: skin itching, rashes, and photosensitivity.

Sensory organs: visual disturbances, tinnitus, deafness.

Other: dry mouth.

Reporting undesirable reactions
If you experience any undesirable reactions, consult a doctor or pharmacy staff. This recommendation applies to any possible undesirable reactions, including those not listed in the leaflet. You can also report undesirable reactions directly through www.roszdravnadzor.ru. By reporting undesirable reactions, you help gather more information about the safety of the medication.

Symptoms
There is no typical picture of poisoning.
In case of overdose - forced urination, accompanied by hypovolemia, electrolyte imbalance, followed by a drop in blood pressure, drowsiness, confusion, collapse. Gastrointestinal disturbances may be observed.

Treatment
A specific antidote is unknown. Symptomatic treatment involves reducing the dose or discontinuing the medication and simultaneously replenishing fluid and electrolyte loss.

If You Forgot to Take Trigrim
If you miss a dose, take it as soon as you remember. If you do not remember until it is time for your next dose, do not take the missed dose and return to your regular dosing schedule. Do not take a double dose of the medication.

Inform your treating physician or pharmacist about any other medications you are taking, have recently taken, or may start taking.

Trigrim:

• Increases myocardial sensitivity to cardiac glycosides in cases of potassium or magnesium deficiency.

• Concurrent use with mineralocorticoids and glucocorticoids, as well as laxatives, may increase potassium excretion.

• Enhances the effect of antihypertensive medications.

• In high doses, may enhance the toxic effects of aminoglycosides, antibiotics, cisplatin; nephrotoxic effects of cephalosporins, as well as cardio- and neurotoxic effects of lithium.

• Torsemide may enhance the effects of curare-like muscle relaxants and theophylline.

• When using high doses of salicylates, their toxic effects may be increased, while the effects of antidiabetic agents may be weakened.

• Sequential or concurrent use of torsemide with angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors) may lead to transient decreases in blood pressure (BP). This can be avoided by reducing the initial dose of the ACE inhibitor or by lowering the dose of torsemide (or temporarily discontinuing it).

• Torsemide reduces the effects of vasoconstrictors (epinephrine and norepinephrine).

• Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and probenecid may reduce the diuretic and antihypertensive effects of torsemide.

• Cholestyramine may reduce the absorption of torsemide from the gastrointestinal tract (in animal studies).

Show original (Russian)

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Тригрим может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Со стороны крови: в отдельных случаях могут отмечаться изменения в биохимических показателях крови: снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов, гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение мочевой кислоты в сыворотке крови, глюкозы и липидов. Увеличение уровня некоторых ферментов печени, например ГГТ.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях, из-за сгущения крови, возникают расстройства кровообращения и тромбоэмболии, снижение артериального давления (АД) крови.
Со стороны пищеварительного тракта: различные дисфункции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), потеря аппетита, в отдельных случаях может развиться панкреатит.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, а также парестезии конечностей (нарушения чувствительности, характеризующиеся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, «ползания мурашек»).
Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация.
Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота.
Прочие: сухость во рту.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через www.roszdravnadzor.ru. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Симптомы
Типичной картины отравления нет.
При передозировке - форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства.
Лечение
Специфический антидот неизвестен. Симптоматическое лечение предполагает снижение дозы или отмену препарата и одновременно восполнение потери жидкости и электролитов.
Если Вы забыли принять препарат Тригрим
Если Вы пропустите прием дозы, примите ее, как только Вы об этом вспомните. Если Вы об этом не вспомните до времени приема Вашей следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу и вернитесь к вашему обычному графику приема. Не принимайте двойную дозу препарата.

Сообщите Вашему лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.
Препарат Тригрим:

• Увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния.

• При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами может увеличиваться выведение калия.

• Усиливает действие гипотензивных препаратов.

• В больших дозах может усиливать токсическое действие аминогликозидов, антибиотиков, цисплатина; нефротоксический эффект цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития.

• Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина.

• При применении больших доз салицилатов их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, напротив ослабляться.

• Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) может приводить к преходящему падению артериального давления (АД). Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу иАПФ, или же снизив дозу торасемида (или временно отменив его).

• Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств (эпинефрина и норэпинефрина).

• Нестероидные противовоспалительные средства и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.

• Колестирамин может уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ (в опытах на животных).

Properties