powder for solution preparation

Acetylcysteine

Espa-nat 200 mg powder for solution preparation, 20 sachets

Name: Espa-nat 200 mg powder for solution preparation, 20 sachets - RuPills
SKU: 109082
Price: 8.11 USD
Availability: InStock

SKU 109082

$8.11

In stock

Tracked shipping to United States — 1–3 weeks↗

Same active ingredient

Other products with Acetylcysteine

All packagings

Espa-nat 200 mg powder for solution preparation, 20 sachets

2 options · from $8.11

Selected · use button above
Espa-nat 200 mg powder for solution preparation, 20 sachets
Price
$8.11
Option 2 of 2
Espa-nat 600 mg 3 powder for solution preparation sachet 20 pcs.
Price
$11.93

Manufacturer leaflet

What's on the package insert

Facts from the printed manufacturer leaflet. Sections vary by drug — we only show what's actually in the box.

Indications

Respiratory diseases accompanied by the production of thick, difficult-to-expectorate sputum:

• acute and chronic bronchitis, obstructive bronchitis;

• tracheitis, laryngotracheitis;

• pneumonia;

• bronchiectasis, bronchial asthma, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), bronchiolitis;

• cystic fibrosis. Acute and chronic sinusitis, inflammation of the middle ear (otitis media).

Show original (Russian)

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

• острые и хронические бронхиты, обструктивный бронхит;

• трахеит, ларинготрахеит;

• пневмония;

• бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиолиты;

• муковисцидоз.
Острые и хронические синуситы, воспаление среднего уха (средний отит).

How to use

In the absence of other prescriptions, the following recommendations should be followed. Dissolve the powder in 1 glass of hot water and take orally after

Show original (Russian)

При отсутствии других назначений следует придерживаться следующих рекомендаций. Порошок растворяют в 1 стакане горячей воды, принимают внутрь после еды.
ЭСПА-НАЦ® в дозировке 200 мг:
Взрослые и дети старше 14 лет: 2-3 раза в день по 1 пакетику (400-600 мг).
Дети от 6 до 14 лет: 2 раза в день по 1 пакетику (400 мг).
Дети от 2 до 6 лет: 2-3 раза в день по 1/2 пакетика (200-300 мг).
При муковисиидозе:
Дети от 2 до 6 лет: 2 раза в день по 1 пакетику (400 мг).
Дети старше 6 лет: 3 раза в день по 1 пакетику (600 мг).

Composition

1 sachet contains:
active ingredient: acetylcysteine - 200.0 mg;
excipients: sucrose - 2744.10 mg, orange flavoring - 50.0 mg, colloidal silicon dioxide - 3.00 mg, tartaric acid - 2.00 mg, sodium chloride - 0.90 mg.

A homogeneous powder of white or almost white color, free from agglomerates and foreign particles, with a fruity aroma.

Show original (Russian)

1 пакетик содержит:
активное вещество: ацетилцистеин - 200,0 мг;
вспомогательные вещества: сахароза - 2744,10 мг, ароматизатор апельсиновый - 50,0 мг, кремния диоксид коллоидный - 3,00 мг, винная кислота - 2,00 мг натрия хлорид - 0,90 мг.

однородный порошок белого или почти белого цвета, без агломератов и посторонних частиц, с фруктовым запахом.

Contraindications & warnings

• hypersensitivity to acetylcysteine or other components of the product;

• peptic ulcer disease of the stomach and duodenum in the acute stage;

• hemoptysis, pulmonary hemorrhage;

• sucrose-isomaltase deficiency, fructose intolerance, glucose-galactose malabsorption (the product contains sucrose);

• pregnancy;

• lactation period;

• children under 2 years of age (for the dosage of 200 mg).
With caution: history of peptic ulcer disease of the stomach and duodenum, esophageal varices, bronchial asthma, obstructive bronchitis, adrenal gland diseases, liver and/or kidney failure, arterial hypertension, histamine intolerance (prolonged use of the product should be avoided, as acetylcysteine affects histamine metabolism and may lead to signs of intolerance such as headache, vasomotor rhinitis, itching).
Use during pregnancy and lactation

Data on the use of acetylcysteine during pregnancy and lactation are limited; therefore, the use of the product during pregnancy is contraindicated. If the use of the product is necessary during lactation, the issue of discontinuing breastfeeding should be considered.

Patients with bronchial asthma and obstructive bronchitis should be prescribed acetylcysteine with caution under systematic monitoring of bronchial patency.
When dissolving the drug, use glass containers, avoiding contact with metals, rubber (contact may produce sulfides with a characteristic odor), oxygen, and easily oxidizable substances.
When treating patients with diabetes mellitus, it should be noted that the product contains sucrose (one sachet of 200/600 mg contains 0.23/0.20 XE, respectively).

In patients with severe skin lesions - Stevens-Johnson syndrome or Lyell's syndrome - early symptoms may include fever, body aches, rhinitis, cough, and throat inflammation. In symptomatic treatment, there may be a mistaken prescription of mucolytic agents. There are isolated reports (< 1/10000) of the occurrence of Stevens-Johnson syndrome and Lyell's syndrome coinciding with the administration of the drug; however, a causal relationship with the use of the drug is absent. If the above syndromes develop (sudden appearance of rash and spots on the face and torso, which may later spread to other parts of the body), it is recommended to discontinue treatment and seek medical attention immediately. Effect on the ability to drive vehicles and operate machinery At therapeutic doses, it does not affect the ability to drive vehicles and operate machinery.

Show original (Russian)

• повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

• кровохарканье, легочное кровотечение;

• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит сахарозу);

• беременность;

• период лактации;

• детский возраст до 2 лет (для дозировки 200 мг).
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия, непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данные по применению ацетилцистеина в периоды беременности и грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата при беременности противопоказано. В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.
При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной (при контакте образуются сульфиды с характерным запахом), кислородом, легко окисляющимися веществами.
При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что в препарате содержится сахароза (в одном пакетике 200/600 мг содержится 0,23/0,20 ХЕ, соответственно).

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла - в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств. Имеются единичные сообщения (< 1/10000) о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов (внезапное появление сыпи и пятен на лице и туловище, которые позже могут распространиться на другие части тела), рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами В терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Side effects, overdose & interactions

According to the World Health Organization (WHO), adverse effects are classified according to their frequency of occurrence as follows: very common (> 1/10), common (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

When acetylcysteine is taken orally for three months at a daily dose of up to 11.6 g, no life-threatening side effects have been identified. No signs of poisoning were observed with oral administration of acetylcysteine at doses up to 500 mg/kg body weight.
Symptoms: heartburn and nausea, vomiting, diarrhea, stomach pain.
In newborns, there is a risk of developing hypersecretion.
Treatment: symptomatic.

When acetylcysteine is used simultaneously with antitussive agents, mucus stagnation may occur due to the suppression of the cough reflex.
Concurrent use of acetylcysteine with vasodilators and nitroglycerin may enhance the vasodilatory effect of the latter.
Pharmaceutically incompatible with antibiotics (penicillins, cephalosporins, erythromycin, tetracycline, and amphotericin B) and proteolytic enzymes.
Reduces the absorption of penicillins, cephalosporins, and tetracycline (they should be taken no earlier than 2 hours after oral administration of acetylcysteine).

Show original (Russian)

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

При пероральном применении ацетилцистеина в течение трех месяцев в суточной дозе до 11,6 г не было выявлено опасных для жизни побочных явлений. При пероральном приеме ацетилцистеина в дозе до 500 мг/кг веса тела явлений отравления не наблюдалось.
Симптомы: изжога и тошнота, рвота, диарея, боли в желудке.
У новорожденных существует опасность развития гиперсекреции.
Лечение: симптоматическое.

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств может возникнуть застой слизи из-за подавления кашлевого рефлекса.
Одновременный прием ацетилцистеина с вазодилятирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего. Фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, тетрациклином и амфотерицином В) и протеолитическими ферментами. Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклина (их следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема внутрь ацетилцистеина).

Pharmacology

Mucolytic agent that thins mucus, increases its volume, and facilitates mucus expectoration. The action is associated with the ability of free sulfhydryl groups of acetylcysteine to break intra- and intermolecular disulfide bonds in mucopolysaccharide chains, leading to depolymerization of mucoproteins and a reduction in mucus viscosity (in some cases, this results in a significant increase in mucus volume, necessitating aspiration of bronchial contents). Maintains activity in purulent mucus. Does not affect immunity.
Increases secretion of less viscous sialomucins by goblet cells, reduces bacterial adhesion to epithelial cells of the bronchial mucosa.
Stimulates mucous cells of the bronchi, whose secretions lyse fibrin.
Has a similar effect on secretions formed during inflammatory diseases of the ENT organs.
Exhibits antioxidant activity due to the presence of the SH group, which can neutralize electrophilic oxidative toxins.
Protects alpha-1-antitrypsin (an elastase inhibitor) from inactivation by HOCl - an oxidant produced by myeloperoxidase of active phagocytes. Also possesses some anti-inflammatory effects (due to the suppression of free radical formation and reactive oxygen species responsible for the development of inflammation in lung tissue).
Leads to increased synthesis of glutathione, which explains its detoxifying effect in cases of paracetamol poisoning.
When used prophylactically, acetylcysteine reduces the frequency and severity of exacerbations in patients with chronic bronchitis and cystic fibrosis.

Absorption after oral administration is high. Bioavailability is low.

• Approximately 10% due to a pronounced "first-pass" effect through the liver, resulting in the formation of pharmacologically active metabolites - cysteine, as well as diacetylcysteine and cystine. The maximum concentration level (Cmax) in plasma after oral administration is reached approximately 1 - 3 hours later. Plasma protein binding is about 50%. It is primarily excreted by the kidneys as inactive metabolites (inorganic sulfates, diacetylcysteine), with a minor portion eliminated unchanged in feces. The half-life (T1/2) of acetylcysteine from plasma is about 1 hour. In cases of liver dysfunction, this value increases to 8 hours. It crosses the placental barrier and accumulates in amniotic fluid. Data on penetration through the blood-brain barrier is lacking.

Show original (Russian)

Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отхождение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты (в ряде случаев это приводит к значительному увеличению объема мокроты, что требует аспирации содержимого бронхов). Сохраняет активность при гнойной мокроте. Не влияет на иммунитет.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов.
Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин.
Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.
Предохраняет альфа-1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCl - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также некоторым противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
Приводит к повышенному синтезу глютатиона, чем объясняется детоксикационное действие при отравлении парацетамолом.
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Абсорбция после перорального введения высокая. Биологическая доступность низкая

• около 10 % в связи с наличием сильно выраженного эффекта «первого прохождения» через печень с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистина, цистина.
Максимальный уровень концентрации (С,^) в плазме после перорального приема достигается примерно через 1 - 3 ч. Связывание с белками плазмы составляет около 50 %.
Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде с каловыми массами. Период полувыведения (Т1/2) ацетилцистеина из плазмы составляет около 1 ч. При нарушении функции печени эта величина увеличивается до 8 ч.
Проникает через плацентарный барьер, накапливается в околоплодной жидкости.
Данные о проникновении через гематоэнцефалический барьер отсутствуют.

Description

Espa-nac 200 mg is a medicinal product. Powder for preparing a solution for oral administration, 3 grams per sachet, 20 sachets per package.
Mucolytic agent, it thins mucus, increases its volume, and facilitates mucus expectoration. It remains effective with purulent mucus. It does not affect immunity. Recommended for conditions such as acute and chronic bronchitis, tracheitis, laryngotracheitis, pneumonia, bronchial asthma, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), cystic fibrosis; acute and chronic sinusitis, inflammation of the middle ear (otitis media). In the absence of other prescriptions, the following recommendations should be followed. Dissolve the powder in 1 glass of hot water, take orally after meals. It is advisable to consult a doctor before use.

Show original (Russian)

Эспа-нац 200 мг - это лекарственный препарат. Порошок для приготовления раствора для приема внутрь по 3 грамма, саше - 20 штук в упаковке.
Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отхождение мокроты. Сохраняет активность при гнойной мокроте. Не влияет на иммунитет. Рекомендуется при таких заболеваниях, как острые и хронические бронхиты, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), муковисцидоз; острые и хронические синуситы, воспаление среднего уха (средний отит). При отсутствии других назначений следует придерживаться следующих рекомендаций. Порошок растворяют в 1 стакане горячей воды, принимают внутрь после еды. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Properties