granules for suspension

Nimesulide

Nimesulide 100 mg 10 pcs. packet granules for suspension preparation for oral use 2 g

Name: Nimesulide 100 mg 10 pcs. packet granules for suspension preparation for oral use 2 g - RuPills
SKU: 118954
Price: 9.70 USD
Availability: InStock

SKU 118954

$9.70

In stock

Tracked shipping to United States — 1–3 weeks↗

Same active ingredient

Other products with Nimesulide

All packagings

Nimesulide

4 options · from $6.51

Selected · this page

10 pcs. packet granules for suspension preparation for oral use 2 g

$9.70

Choose another

4 options

Tap any option to switch the active packaging — adding to cart applies to whatever is currently selected above.

Manufacturer leaflet

What's on the package insert

Facts from the printed manufacturer leaflet. Sections vary by drug — we only show what's actually in the box.

Indications

The drug Nimesulide is used in adults and adolescents aged 12 to 18 years:

• for the treatment of acute pain (including back pain, lower back pain; pain syndrome in the musculoskeletal system, including bruises, ligament sprains, and joint dislocations; tendinitis, bursitis; toothache);

• for symptomatic treatment of osteoarthritis (osteoarthritis) with pain syndrome;

• for painful menstruation not associated with changes in the pelvic organs (primary algomenorrhea). The drug is intended for symptomatic therapy, to reduce pain and inflammation at the time of use. The drug Nimesulide should be used as a second-line medication. The decision to prescribe Nimesulide should be made based on an assessment of risks for each patient.

Show original (Russian)

Препарат Нимесулид применяется у взрослых и подростков от 12 до 18 лет:

• для лечения острой боли (в т.ч. боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая ушибы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы; зубная боль);

• для симптоматического лечения остеоартроза (остеоартрита) с болевым синдромом;

• при болезненных менструациях, не связанных с изменениями в органах малого таза (первичная альгодисменорея)
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения.
Препарат Нимесулид следует применять в качестве препарата второй линии. Решение о назначении нимесулида должно приниматься на основании оценки рисков для каждого пациента.

How to use

Method of Administration and Dosage

Always take the medication exactly as recommended by your doctor. If you have any doubts, consult your doctor.

Recommended dose:

The lowest effective dose of the medication should always be taken for the shortest possible duration.

It is usually recommended to take 1 packet (100 mg of nimesulide) twice a day.

The maximum daily dose is 200 mg (2 packets).

Patients of advanced age

In the treatment of patients over 65 years old, there is usually no need to adjust the daily dose. Consult your doctor.

Patients with impaired kidney function

Inform your doctor if you have kidney failure.

In patients with mild to moderate kidney impairment, dose adjustment is usually not required, while in patients with severe kidney failure, the use of Nimesulide is contraindicated.

Patients with impaired liver function

The use of Nimesulide in patients with liver failure is contraindicated.

Use in children and adolescents

The dosing regimen for adolescents aged 12 to 18 years is the same as for adults.

The safety and efficacy of Nimesulide in children aged 0 to 12 years have not been established, therefore the medication is contraindicated in this age group.

Route and/or method of administration

Nimesulide is taken orally, after meals.

Dissolve the contents of the packet in a glass of still water (approximately 100 ml), stirring until a suspension is obtained. The prepared suspension is white to light yellow in color with an orange scent. The suspension should be consumed immediately after preparation.

Duration of therapy

Nimesulide should be taken for the shortest possible course at the minimum effective dose. The duration of treatment with the medication will be determined by your doctor.

The maximum duration of Nimesulide intake should not exceed 15 days.

If you forget to take Nimesulide

If you miss one or more doses of the medication, no special measures are required; take the usual dose at the usual time. Do not take a double dose to make up for a missed dose! Continue taking the medication according to the established regimen.

If you have any questions about the use of the medication, consult your doctor.

Show original (Russian)

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза:
Всегда должна приниматься наименьшая эффективная доза препарата в течение минимально возможного срока.
Обычно рекомендуется принимать по 1 пакету (100 мг нимесулида) два раза в сутки.
Максимальная суточная доза 200 мг (2 пакета).
Пациенты пожилого возраста
При лечении пациентов старше 65 лет обычно нет необходимости в корректировке суточной дозы. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Пациенты с нарушением функции почек
Сообщите лечащему врачу, если у Вас почечная недостаточность.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести изменение дозы обычно не требуется, в то время как пациентам с тяжелой почечной недостаточностью препарат Нимесулид противопоказан.
Пациенты с нарушением функции печени
Применение препарата Нимесулид у пациентов с печеночной недостаточностью противопоказано.
Применение у детей и подростков
Режим дозирования для подростков в возрасте от 12 до 18 лет не отличается от режима дозирования для взрослых.
Безопасность и эффективность препарата Нимесулид у детей в возрасте от 0 до 12 лет не установлены, поэтому препарат противопоказан детям в этой возрастной категории.
Путь и (или) способ введения
Препарат Нимесулид принимают внутрь, после еды.
Содержимое пакета растворите в стакане негазированной воды (приблизительно 100 мл), перемешайте до получения суспензии. Готовая суспензия от белого до светло-желтого цвета с апельсиновым запахом. Суспензию необходимо употребить сразу после приготовления.
Продолжительность терапии
Препарат Нимесулид следует принимать минимально возможным коротким курсом в минимальной эффективной дозе препарата. Продолжительность лечения препаратом для Вас определит врач.
Максимальная продолжительность приема препарата Нимесулид не должна превышать 15 дней.

Если Вы забыли принять препарат Нимесулид
При пропуске одной или нескольких доз препарата принимать специальные меры не требуется, примите обычную дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу! В дальнейшем продолжайте принимать препарат в соответствии с установленным режимом.
При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу.

Composition

Section: Composition

The active substance is nimesulide.
Each packet contains 100 milligrams of nimesulide.
Other ingredients (excipients) include: orange flavoring, citric acid, maltodextrin, cetostearyl macrogol, sucrose.
The Nimesulide preparation contains sucrose (see section 2).

A mixture of powder and granules from almost white to light yellow in color with an orange scent. Color irregularity is allowed.

Show original (Russian)

Действующим веществом является нимесулид.
Каждый пакет содержит 100 миллиграмм нимесулида.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: ароматизатор апельсиновый, лимонная кислота, мальтодекстрин, макрогола цетостеарат, сахароза.
Препарат Нимесулид содержит сахарозу (см. раздел 2).

Смесь порошка и гранул от почти белого до светло-желтого цвета с апельсиновым запахом. Допускается неоднородность цвета.

Contraindications & warnings

Do not take the medication Nimesulide:

• if you are allergic to nimesulide or any other components of the medication (listed in section 6 of the leaflet);

• if you have ever experienced breathing problems (bronchospasm), nasal discharge (rhinitis), and/or urticaria while being treated with acetylsalicylic acid or non-steroidal anti-inflammatory drugs;

• if you have ever had a combination of bronchial asthma (a chronic condition characterized by periodic attacks of suffocation), recurrent nasal and paranasal sinus polyps (growths of the nasal mucosa), and allergy (intolerance) to acetylsalicylic acid or other non-steroidal anti-inflammatory drugs;

• if you have ever experienced liver dysfunction (hepatotoxic reactions) due to treatment with nimesulide;

• if you are already taking medications that can be toxic to the liver (for example, other non-steroidal anti-inflammatory drugs);

• if you have recently undergone heart surgery to restore normal blood supply (coronary artery bypass grafting);

• if you have a fever and/or symptoms resembling the flu (flu-like symptoms);

• if you suspect an acute condition requiring surgical treatment;

• if you have an exacerbation of a peptic ulcer in the gastrointestinal tract (peptic ulcer disease of the stomach or duodenum);

• if you have erosive-ulcerative lesions of the gastrointestinal tract in the phase of exacerbation;

• if you have ever had erosive-ulcerative lesions of the gastrointestinal tract;

• if you have ever experienced a breach of the integrity of the gastrointestinal tract wall (perforations) or gastrointestinal bleeding, including those related to previous treatment with non-steroidal anti-inflammatory drugs;

• if you have an exacerbation of any inflammatory bowel disease (Crohn's disease, ulcerative colitis);

• if you have ever had bleeding into the cranial cavity (cerebrovascular bleeding) or other conditions associated with increased bleeding;

• if you have severe blood clotting disorders;

• if you have impaired heart muscle function (severe heart failure);

• if you have impaired kidney function (severe renal failure, when creatinine clearance is less than 30 ml/min);

• if you have progressive kidney diseases;

• if you are known to have high potassium levels in the blood (confirmed hyperkalemia);

• if you have liver dysfunction (liver failure) or have active liver disease;

• if you suffer from alcoholism or drug addiction;

• if you are pregnant or breastfeeding;

• if you or your child, whom you planned to give the medication to, is under 12 years of age.
If any of the above applies to you, inform your treating physician before starting this medication.

Special Instructions

Before taking the drug Nimesulide, consult your treating physician.
Inform your doctor if any of the following applies to you (the doctor will assess whether you should take this medication and will monitor your condition more closely, and will advise you to exercise caution during treatment and report any alarming symptoms):
– if you have high blood pressure (arterial hypertension);
– if you have heart disease, when the heart muscle experiences insufficient blood supply (confirmed ischemic heart disease);
– if you have diseases of the blood vessels in the brain (cerebrovascular diseases);
– if you have impaired heart muscle function (compensated heart failure, congestive heart failure);
– if you have elevated levels of fats (lipids) and/or cholesterol in the blood (dyslipidemia/hyperlipidemia);
– if you have high blood glucose levels (diabetes mellitus);
– if you have any peripheral artery diseases;
– if you smoke tobacco;
– if you have impaired kidney function (renal failure, when creatinine clearance is between 30 and 60 ml/min);
– if you have ever had ulcerative lesions of the gastrointestinal tract;
– if you are aware that you have ever had an infection in your stomach caused by a bacterium called Helicobacter pylori;
– if you are over 65 years old;
– if you have been taking any other non-steroidal anti-inflammatory drugs for a long time;
– if you have any severe somatic diseases, systemic lupus erythematosus, and other systemic connective tissue diseases;
– if you are already taking anticoagulants, such as warfarin, or antiplatelet agents (medications used to prevent the formation and growth of blood clots in blood vessels), such as acetylsalicylic acid, glucocorticoids (medications used to treat severe inflammation and bronchial asthma), or so-called selective serotonin reuptake inhibitors (medications used to treat depression).
To reduce the risk of adverse reactions, the doctor will prescribe Nimesulide at the minimum effective dose and for the minimum possible duration necessary to alleviate your symptoms.
If the medication does not help you or stops helping during treatment, you should stop taking it and consult your treating physician.
During treatment with Nimesulide, refrain from taking other pain medications (analgesics) and avoid taking other anti-inflammatory medications (non-steroidal anti-inflammatory drugs, including selective COX-2 inhibitors), unless prescribed by your treating physician.
If during treatment with Nimesulide you experience symptoms that may indicate liver damage (for example, loss of appetite (anorexia), nausea, vomiting, abdominal pain, fatigue, dark urine), or deviations from normal liver function tests, stop taking the medication and consult a doctor as soon as possible. If toxic effects of Nimesulide on the liver are confirmed, it will be contraindicated for you to start treatment with such medications again.
If during treatment you experience symptoms that may indicate gastrointestinal bleeding (for example, abdominal pain, blood from the rectum, vomiting with blood, black stools, persistent weakness, dizziness, pale skin, high pulse, low blood pressure), stop taking the medication and seek medical help immediately. Report any gastrointestinal problems during treatment with Nimesulide to your doctor.
If you develop flu or cold symptoms while taking Nimesulide, you should stop treatment and consult a doctor.
At the first sign of a skin rash, mucosal lesions, or any other signs of allergy, stop taking the medication and seek medical help.
Taking Nimesulide may negatively affect reproductive function in women, which is why the medication is not recommended for women planning to become pregnant.
In the case of prolonged treatment with Nimesulide, the doctor will monitor you more closely if they decide that you are at high risk of developing adverse reactions.
Although Nimesulide, like acetylsalicylic acid, belongs to the group of non-steroidal anti-inflammatory drugs, do not take it for the prevention of cardiovascular diseases instead of acetylsalicylic acid.
Children and adolescents
The medication is contraindicated in children aged 0 to 12 years (see section 2. "Contraindications").

Nimesulide contains sucrose
If your treating physician has informed you that you have an intolerance to certain sugars, consult your treating physician before taking this medication.

Show original (Russian)

Не принимайте препарат Нимесулид:

• если у Вас аллергия на нимесулид или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);

• если у Вас когда-либо раньше при лечении ацетилсалициловой кислотой или нестероидными противовоспалительными препаратами возникали проблемы с дыханием (бронхоспазм), выделения из носа (ринит) и/или крапивница;

• если у Вас когда-либо были сочетания бронхиальной астмы (хроническое заболевание, которое характеризуется периодическими приступами удушья), рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух (разрастания слизистой оболочки носа) и аллергии (непереносимости) на ацетилсалициловую кислоту или другие нестероидные противовоспалительные препараты;

• если у Вас когда-либо наблюдалось нарушение работы печени (гепатотоксические реакции) из-за лечения нимесулидом;

• если Вы уже принимаете препараты, которые способны оказать токсичность на печень (например, другие нестероидные противовоспалительные препараты);

• если Вам недавно проводили операцию на сердце по восстановлению его нормального кровоснабжения (аортокоронарное шунтирование);

• если у Вас лихорадка и/или присутствуют симптомы, напоминающие грипп (гриппоподобные симптомы);

• если у Вас есть подозрение на острое заболевание, требующее хирургического лечения;

• если у Вас обострилась язва в желудочно-кишечном тракте (язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки);

• если у Вас эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;

• если у Вас когда-либо раньше было эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;

• если у Вас когда-либо происходило нарушение целостности стенки желудочно-кишечного тракта (перфорации) или наблюдались желудочно-кишечные кровотечения, в том числе связанные с предшествующим лечением нестероидными противовоспалительными препаратами;

• если у Вас обострилось какое-либо воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);

• если у Вас когда-либо было кровотечение в полость черепа (цереброваскулярные кровотечения) или другие заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью;

• если у Вас есть тяжелые нарушения свертывания крови;

• если у Вас нарушена работа сердечной мышцы (тяжелая сердечная недостаточность);

• если у Вас нарушена работа почек (тяжелая почечная недостаточность, когда клиренс креатинина менее 30 мл/мин);

• если у Вас прогрессирующие заболевания почек;

• если Вам известно, что у Вас высокая концентрация калия в крови (подтвержденная гиперкалиемия);

• если у Вас нарушена работа печени (печеночная недостаточность) или есть активное заболевание печени;

• если Вы страдаете от алкоголизма или наркотической зависимости;

• если Вы беременны или кормите ребенка грудью;

• если Ваш возраст или возраст Вашего ребенка, которому Вы планировали давать препарат, менее 12 лет.
Если что-либо из перечисленного выше касается Вас, перед началом приема данного препарата сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

Перед приемом препарата Нимесулид проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Сообщите Вашему врачу если что-либо из перечисленного ниже относится к Вам (врач оценит стоит ли Вам принимать этот препарат и будет более тщательно наблюдать за Вашим состоянием, а Вам порекомендует проявлять осторожность при лечении и сообщать о любых тревожных симптомах):
– если у Вас повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия);
– если у Вас заболевание сердца, когда сердечная мышца испытывает недостаточность кровоснабжения (подтвержденная ишемическая болезнь сердца);
– если у Вас заболевания сосудов головного мозга (цереброваскулярные заболевания);
– если у Вас нарушена работа сердечной мышцы (компенсированная сердечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность);
– если у Вас повышена концентрация жиров (липидов) и/или холестерина в крови (дислипидемия/гиперлипидемия);
– если у Вас высокая концентрация глюкозы в крови (сахарный диабет);
– если у Вас есть какие-либо заболевания периферических артерий;
– если Вы курите табак;
– если у Вас нарушена работа почек (почечная недостаточность, когда клиренс креатинина от 30 до 60 мл/мин);
– если у Вас были когда-либо раньше язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
– если Вам известно, что у Вас когда-либо в желудке была инфекция, вызванная бактерией, называемой Helicobacter pylori;
– если Вы старше 65 лет;
– если Вы на протяжении уже длительного времени принимаете какие-либо другие нестероидные противовоспалительные препараты;
– если у Вас есть какие-либо тяжелые соматические заболевания, системная красная волчанка и другие системные заболевания соединительной ткани;
– если Вы уже принимаете антикоагулянты, например, варфарин, или антиагреганты (препараты, применяемые для профилактики образования и роста кровяных сгустков (тромбов) в сосудах), например, ацетилсалициловую кислоту, глюкокортикостероиды (препараты, применяемые для лечения сильного воспаления и бронхиальной астмы), так называемые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (препараты, применяемые для лечения депрессии).
Для того, чтобы уменьшить риск возникновения нежелательных реакций врач назначит Вам препарат Нимесулид в минимальной эффективной дозе и при минимально возможной длительности применения, необходимых для ослабления Ваших симптомов.
Если препарат Вам не помогает или перестанет помогать во время лечения, то Вам необходимо прекратить его принимать и проконсультироваться с лечащим врачом.
Во время лечения препаратом Нимесулид воздержитесь от приема других препаратов для лечения боли (анальгетиков) и избегайте приема других препаратов от воспаления (нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе селективных ингибиторов циклооксигеназы-2), если только Вам их не назначил Ваш лечащий врач.
Если во время лечения препаратом Нимесулид у Вас появились симптомы, которые могут говорить о поражении печени (например, отсутствие аппетита (анорексия), тошнота, рвота, боль в животе, утомляемость, темный цвет мочи) или отклонения от нормы показателей функции печени, прекратите прием препарата и как можно скорее обратитесь к врачу. Если у Вас подтвердится токсическое действие нимесулида на печень, то повторно начинать лечение такими препаратами для Вас будет противопоказано.
Если во время лечения препаратом у Вас появились симптомы, которые могут говорить о развитии желудочно-кишечного кровотечения (например, боль в животе, выделение крови из заднего прохода, рвота с примесью крови, окрашивание кала в черный цвет, постоянная слабость, головокружение, бледность кожи, высокий пульс, низкое артериальное давление), прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью. О любых проблемах с желудочно-кишечным трактом в процессе лечения препаратом Нимесулид сообщайте врачу.
Если у Вас появились симптомы гриппа или простуды на фоне приема нимесулида, Вам следует прекратить лечение препаратом и проконсультироваться у врача.
При первом появлении кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или любых других признаков аллергии прекратите прием препарата и обратитесь за медицинской помощью.
Прием препарата Нимесулид может оказывать негативное влияние на детородную функцию у женщин, в связи с чем препарат не рекомендуется принимать женщинам, планирующим беременность.
В случае длительного лечения препаратом Нимесулид врач будет наблюдать за Вами более тщательно, в случае если решит, что у Вас есть высокий риск развития нежелательных реакций.
Несмотря на то, что препарат Нимесулид, как и ацетилсалициловая кислота, принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, не принимайте его для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний вместо ацетилсалициловой кислоты.
Дети и подростки
Препарат противопоказан детям в возрасте от 0 до 12 лет (см. раздел 2. «Противопоказания»).

Препарат Нимесулид содержит сахарозу
Если лечащий врач сообщил, что у Вас непереносимость некоторых сахаров, перед приемом данного лекарственного препарата обратитесь к лечащему врачу.

Side effects, overdose & interactions

Like all medications, the drug Nimesulide may cause undesirable reactions, but they do not occur in everyone.
Discontinue the use of Nimesulide and seek medical attention immediately if you experience any of the following symptoms of serious adverse reactions:
Uncommon (may occur in no more than 1 in 100 people):
– abdominal pain, pale skin, excessive sweating, nausea, vomiting (including with blood), dizziness, weakness, drowsiness, abdominal muscle tension, blood in the gastrointestinal tract, black foul-smelling stool, which may indicate the development of gastrointestinal bleeding, ulcers, and/or perforation of the stomach or duodenum.
Rare (may occur in no more than 1 in 1,000 people):
– fever, joint pain, rash, malaise, nasal congestion, nasal discharge, shortness of breath, difficulty breathing, inflammation of the eye mucosa, gastrointestinal symptoms, facial swelling, general swelling, which may indicate the development of an allergy to non-steroidal anti-inflammatory drugs (hypersensitivity reactions).
Very rare (may occur in no more than 1 in 10,000 people):
– difficulty breathing (or wheezing), difficulty swallowing, dizziness, swelling of the face, lips, tongue, or throat, severe skin itching, appearance of rash or blisters, which may indicate the development of an allergy (anaphylactoid reactions, bronchospasm, urticaria, angioedema).
– pain in the upper abdomen, heaviness in the right hypochondrium, digestive disturbances, nausea or vomiting not related to food intake, insomnia, yellowing of the skin, mucous membranes, and the whites of the eyes, dark urine, emotional instability, consciousness disturbances, and mental deterioration, which may indicate the development of fulminant liver inflammation (fulminant hepatitis), which can be fatal.
– fever, malaise, appearance of painful spots on the skin in any part of the body that merge to form large blisters, crusts, and erosions in the oral cavity, rashes on the genitals, peeling or shedding of large areas of skin, which may indicate the development of serious skin allergies (Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis), which can be fatal.
Other possible undesirable reactions that may occur with the use of Nimesulide:
Common (may occur in no more than 1 in 10 people):
– diarrhea;
– nausea;
– vomiting;
– changes in blood tests (increased levels of "liver" enzymes).
Uncommon (may occur in no more than 1 in 100 people):
– dizziness;
– feeling of stupor;
– constipation;
– abdominal bloating (flatulence);
– skin itching;
– skin rash;
– increased sweating;
– shortness of breath;
– swelling;
– increased blood pressure.
Rare (may occur in no more than 1 in 1,000):

• decreased number of red blood cells and hemoglobin content in the blood (anemia);

• increased number of white blood cells (eosinophils) in the blood (eosinophilia);

• hemorrhages (hemorrhages);

• instability (lability) of blood pressure;

• "flushing" of blood to the skin of the face;

• increased potassium concentration in the blood (hyperkalemia);

• urination accompanied by discomfort, burning, or pain (dysuria);

• appearance of blood in the urine (hematuria);

• malaise;

• persistent lethargy, rapid fatigue (asthenia);

• blurred vision;

• high heart rate (tachycardia);

• feeling of fear;

• nervousness;

• nightmares;

• skin redness (erythema);

• skin inflammation (dermatitis).
Very rare (may occur in no more than 1 in 10,000):
– asthma;
– dizziness (vertigo);
– inflammation of the gastric mucosa (gastritis);
– abdominal pain;
– digestive disturbances (dyspepsia);
– stomatitis;
– tarry stool;
– liver inflammation (hepatitis);
– yellowing of the skin, mucous membranes, and the whites of the eyes (jaundice);
– impaired bile flow (cholestasis);
– low body temperature (hypothermia);
– headache;
– drowsiness;
– brain damage (encephalopathy or Reye's syndrome);
– urinary retention;
– kidney dysfunction (renal failure);
– decreased urine output (oliguria);
– kidney inflammation (interstitial nephritis);
– appearance of reddened bumps on the hands (sometimes on the palms), legs (sometimes on the soles), and face, which then enlarge to form unevenly colored circles resembling targets (polymorphic erythema);
– vision disturbances;
– decreased number of blood platelets (thrombocytopenia);
– decreased number of all blood cells (pancytopenia);
– skin hemorrhages, bleeding from the nose, gums, heavy menstruation due to decreased platelet count in the blood (thrombocytopenic purpura);
– prolonged bleeding time.
Reporting adverse reactions
If you experience any adverse reactions, consult your doctor. This recommendation applies to any possible adverse reactions, including those not listed in the leaflet. You can also report adverse reactions directly through the reporting system of the member states of the Eurasian Economic Union. By reporting adverse reactions, you help to obtain more information about the safety of the drug.

Section: Overdose

If you have taken more Nimesulide than you should have
If you have taken a larger amount of the medication than you should have, seek medical help immediately. If possible, take the packaging of this medication and/or this leaflet with you.
In case of an overdose of Nimesulide, you may experience feelings of indifference and apathy, drowsiness, nausea, vomiting, and pain in the upper abdomen. There may be a risk of gastrointestinal bleeding, increased blood pressure, acute renal failure, respiratory depression, and prolonged loss of consciousness (coma). Additionally, severe allergic reactions may develop.
Before the ambulance arrives, within 4 hours after taking the medication in excessive amounts, you should induce vomiting and/or take activated charcoal (60 to 100 g for an adult) and/or an osmotic laxative.

Inform your treating physician about any other medications you are taking, have recently taken, or may start taking. You must inform your treating physician if you are taking or planning to take any of the medications listed below before starting to take Nimesulide:

• other non-steroidal anti-inflammatory drugs, including acetylsalicylic acid (especially in doses ≥1 g per dose or ≥3 g per day as an anti-inflammatory agent); treatment with such combinations is not recommended;

• medications used to prevent the formation and growth of blood clots (thrombi) in blood vessels, such as warfarin (concurrent use may increase the risk of bleeding; this combination is contraindicated in patients with bleeding disorders);

• medications for the treatment of depression, such as selective serotonin reuptake inhibitors (concurrent use may increase the risk of gastrointestinal bleeding);

• medications used to treat severe inflammation or bronchial asthma – glucocorticoids (concurrent use may increase the risk of gastrointestinal ulcers or gastrointestinal bleeding);

• diuretics (including, for example, furosemide) (concurrent use may weaken the effect of diuretics);

• medications used to treat high blood pressure (angiotensin-converting enzyme inhibitors, angiotensin II receptor antagonists) (concurrent use may weaken the effect of medications used to lower blood pressure; in elderly patients and patients with kidney dysfunction, kidney problems may worsen);

• mifepristone (a medication used for medical termination of unwanted pregnancy) (concurrent use carries a risk of altering the effectiveness of mifepristone);

• medications used to treat certain mental disorders (lithium medications) (concurrent use carries a risk of lithium accumulation in the body and increased toxicity);

• tolbutamide (a medication used to treat diabetes);

• salicylic acid (an antiseptic medication);

• valproic acid (a medication used to treat seizures);

• so-called substrate medications of the CYP2C9 isoenzyme (nimesulide inhibits the activity of this enzyme, and the concentration of medications in the blood may increase);

• methotrexate (a medication used to treat certain types of cancer) (concurrent use within 24 hours may increase the concentration of methotrexate in the blood and its toxicity);

• cyclosporines (medications used to prevent organ transplant rejection). No clinically significant interactions of nimesulide with glibenclamide, theophylline, warfarin, digoxin, cimetidine, antacid medications (for example, a combination of aluminum and magnesium hydroxides) have been observed. If you are unsure about the medications you are taking and whether they belong to the above list, consult your treating physician or a pharmacy worker.

Show original (Russian)

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Нимесулид может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите прием препарата Нимесулид и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из следующих симптомов серьезных нежелательных реакций:
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
– боль в животе, бледность кожи, высокая потливость, тошнота, рвота (в том числе с кровью), головокружение, слабость, сонливость, напряжение мышц живота, выделение крови из желудочно-кишечного тракта, черный зловонный стул, что может свидетельствовать о развитии желудочно-кишечного кровотечения, язвы и/или перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):
– лихорадка, боль в суставах, появление сыпи, недомогание, заложенность носа, выделения из носа, одышка, затруднение дыхания, воспаление слизистой глаз, симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, отек лица, общая отечность, что может свидетельствовать о развитии аллергии к нестероидному противовоспалительному препарату (реакции гиперчувствительности).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):
– затрудненное дыхание (или дыхание со свистом), затрудненное глотание, головокружение, отек лица, губ, языка или горла, сильный зуд кожи, появление сыпи или волдырей, что может свидетельствовать о развитии аллергии (анафилактоидные реакции, бронхоспазм, крапивница, ангионевротический отек).
– боль в верхней части живота, тяжесть в правом подреберье, нарушение пищеварения, тошнота или рвота, которые не связаны с приемом еды, бессонница, пожелтение кожи, слизистых и белков глаз, потемнение мочи, эмоциональная нестабильность, нарушение сознания и психические ухудшения, что может свидетельствовать о развитии молниеносного воспаления печени (фульминантного гепатита), который может закончиться смертью.
– лихорадка, недомогание, появление болезненных пятен на коже в любых частях тела, которые сливаясь образуют большие пузыри, корки и эрозии в ротовой полости, высыпания на половых органах, отслаивание или отшелушивание больших участков кожи, что может свидетельствовать о развитии серьезной аллергии на коже (синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некроза), которая может закончиться смертью.
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Нимесулид:
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
– понос (диарея);
– тошнота;
– рвота;
– изменение в анализе крови (повышение уровня «печеночных» ферментов).
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
– головокружение;
– ощущение оглушенности;
– запор;
– вздутие живота (метеоризм);
– кожный зуд;
– кожная сыпь;
– повышенное потоотделение;
– одышка;
– отеки;
– повышение артериального давления.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

• снижение числа эритроцитов и содержания гемоглобина в крови (анемия);

• увеличение числа белых клеток (эозинофилов) в крови (эозинофилия);

• кровоизлияния (геморрагии);

• нестабильность (лабильность) артериального давления;

• «приливы» крови к коже лица;

• увеличение концентрации калия в крови (гиперкалиемия);

• мочеиспускание, сопровождающееся дискомфортом, резью или болью (дизурия);

• появление крови в моче (гематурия);

• недомогание;

• постоянная вялость, быстрая утомляемость (астения);

• нечеткость зрения;

• высокая частота сердечных сокращений (тахикардия);

• чувство страха;

• нервозность;

• ночные «кошмарные» сновидения;

• покраснение кожи (эритема);

• воспаление кожи (дерматит).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):
– астма;
– головокружение (вертиго);
– воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит);
– боль в животе;
– нарушение пищеварения (диспепсия);
– стоматит;
– дегтеобразный стул;
– воспаление печени (гепатит);
– пожелтение кожи, слизистых и белков глаз (желтуха);
– нарушение оттока желчи (холестаз);
– низкая температура тела (гипотермия);
– головная боль;
– сонливость;
– поражение головного мозга (энцефалопатия или синдром Рейе);
– задержка мочеиспускания;
– нарушение работы почек (почечная недостаточность);
– уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия);
– воспаление почек (интерстициальный нефрит);
– возникновение покрасневших бугорков на руках (иногда на ладонях), ногах (иногда на подошвах) и лице, которые затем увеличиваются с образованием неравномерно окрашенных кругов в виде мишеней (полиморфная эритема);
– нарушение зрения;
– снижение числа кровяных пластинок (тромбоцитов) в крови (тромбоцитопения);
– снижение числа всех клеток крови (панцитопения);
– кровоизлияния в кожу, кровотечение из носа, десен, обильные месячные вследствие снижения числа тромбоцитов в крови (пурпура тромбоцитопеническая);
– удлинение времени кровотечения.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств-членов Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Если Вы приняли препарата Нимесулид больше, чем следовало
Если Вы приняли большее количество препарата, чем следовало, немедленно обратитесь за медицинской помощью. По возможности возьмите с собой упаковку с данным лекарственным препаратом и/или данный листок-вкладыш.
При передозировке препарата Нимесулид у Вас могут возникнуть ощущение равнодушия и безразличия (апатия), сонливость, тошнота, рвота, боль в верхней части живота. Возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, повышение артериального давления, развитие острой почечной недостаточности, угнетение дыхания и длительная потеря сознания (кома). Кроме того, может развиться сильная аллергия.
До приезда скорой помощи, в течение 4-х часов после приема препарата в чрезмерном количестве, Вам следует вызвать рвоту и/или принять активированный уголь (от 60 до 100 г для взрослого человека) и/или осмотическое слабительное средство.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Вы должны обязательно сообщить лечащему врачу, если Вы принимаете или планируете принимать какие-либо препараты из перечисленных ниже, перед тем как начать принимать препарат Нимесулид:

• другие нестероидные противовоспалительные препараты, включая ацетилсалициловую кислоту (особенно в дозах ≥1 г на прием или ≥3 г в сутки в качестве противовоспалительного средства); лечение такими комбинациями не рекомендуется;

• препараты, применяемые для профилактики образования и роста кровяных сгустков (тромбов) в сосудах, например, варфарин (при совместном применении может происходить увеличение вероятности развития кровотечения; пациентам с нарушениями свертываемости крови такая комбинация противопоказана);

• препараты для лечения депрессии, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (при совместном применении может происходить увеличение вероятности развития кровотечения в желудочно-кишечном тракте);

• препараты, применяемые для лечения сильного воспаления или бронхиальной астмы – глюкокортикостероиды (при совместном применении может происходить увеличение вероятности развития язвы желудочно-кишечного тракта или кровотечения в желудочно-кишечном тракте);

• мочегонные препараты (диуретики, в том числе, например, фуросемид) (при совместном применении возможно ослабление действия диуретиков);

• препараты, применяемые для лечения высокого артериального давления (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина II) (при совместном применении возможно ослабление действия препаратов, используемых для снижения артериального давления; у пожилых пациентов и пациентов с нарушением работы почек проблемы с работой почек могут усугубляться);

• мифепристон (препарат, применяемый для лекарственного прерывания нежелательной беременности) (при совместном применении существует риск изменения эффективности мифепристона);

• препараты, применяемые для лечения некоторых психических заболеваний (препараты лития) (при совместном применении существует риск накопления лития в организме и увеличения его токсичности);

• толбутамид (препарат, применяемый для лечения сахарного диабета);

• салициловая кислота (антисептический препарат);

• вальпроевая кислота (препарат, применяемый для лечения судорог);

• так называемые препараты-субстраты изофермента CYP2C9 (нимесулид подавляет активность этого фермента, и концентрация препаратов в крови может повышаться);

• метотрексат (препарат, применяемый для лечения некоторых видов рака) (при совместном применении в течение 24 часов концентрация метотрексата в крови и его токсичность могут повышаться);

• циклоспорины (препараты, применяемые для предупреждения отторжения пересаженных органов).
Клинически значимых взаимодействий нимесулида с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином, антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.
Если Вы не уверены какими препаратами Вы лечитесь и относятся ли они к перечисленному выше списку, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Pharmacology

Section: Pharmacodynamics

What the drug Nimesulide is and what it is used for
The drug Nimesulide contains the active substance nimesulide, which belongs to the group "anti-inflammatory and antirheumatic drugs; non-steroidal anti-inflammatory and antirheumatic drugs; other non-steroidal anti-inflammatory and antirheumatic drugs."

Mechanism of action of the drug Nimesulide
Some substances called prostaglandins, which are produced in the human body, can cause inflammation and pain. The formation of prostaglandins is stimulated by an enzyme called cyclooxygenase (COX). Nimesulide, when entering the body, is capable of blocking the action of cyclooxygenase, thereby disrupting the formation of prostaglandins. As a result, inflammation decreases, pain is reduced, and there is a gradual decrease in fever, making you feel better. Nimesulide primarily blocks the production of inflammatory prostaglandins, unlike some other so-called non-selective anti-inflammatory drugs. The drug Nimesulide is usually prescribed if other treatments have not had the desired effect (second-line drug). If improvement does not occur or you feel worse, it is necessary to consult a doctor.

Show original (Russian)

Что из себя представляет препарат Нимесулид, и для чего его применяют
Препарат Нимесулид содержит действующее вещество нимесулид, относящееся к группе «противовоспалительные и противоревматические препараты; нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты; другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты».

Способ действия препарата Нимесулид
Некоторые вещества, называемые простагландинами, которые вырабатываются в организме человека, могут вызывать воспаление и боль. Образование простагландинов стимулируется ферментом, который называется циклооксигеназой (ЦОГ). Нимесулид, попадая в организм, способен блокировать действие циклооксигеназы, тем самым нарушая образование простагландинов. В результате снижается воспаление, уменьшается боль и происходит постепенное снижение жара, и Вам становится легче.
Нимесулид блокирует выработку преимущественно воспалительных простагландинов в отличие от некоторых других, так называемых неизбирательных противовоспалительных препаратов.
Препарат Нимесулид обычно назначают, если другое лечение не оказало нужного действия (препарат второй линии).
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Properties